Все об ЭхоКГ (эхокардиография сердца)

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Эхокардиография сердца

Для оценивания основных характеристик деятельности сердца в медицинской практике используют такой метод, как эхокардиография (ЭхоКГ). УЗИ сердца, а именно так по-другому называют рассматриваемую диагностическую технику, основывается на сканировании области грудной клетки с помощью специальных высокочастотных ультразвуковых волн. Это помогает оценить состояние органа, выявить отклонения в его работе, подобрать необходимое лечение.

Описание метода

Многие пациенты, получившие направление на проведение электрокардиографии, интересуются тем, что это такое и в чем суть метода. Эхо КГ проводится в условиях стационара или на дому с помощью специального оборудования. Для этого используется аппарат, излучающий ультразвук, специальный датчик и преобразователь, передающий изображение исследуемого участка на экран.

Проходя через сердце, ультразвуковые волны поглощаются и отражаются его тканями. Благодаря этому, прибор выводит изображение на экран, по которому специалист может сделать заключение об основных параметрах работы органа.

Показания к использованию

Эхокардиография (УЗИ сердца) используется для диагностики различных состояний у пациента. Поводом для проведения процедуры могут послужить следующие симптомы у человека:

  • шумы сердца, нарушение ритма;
  • признаки, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, например, отеки конечностей, боли в печени;
  • острое или хроническое течение инфаркта миокарда;
  • хроническая усталость, отдышка, синюшность кожных покровов;
  • частые простудные заболевания или повышение температуры без признаков ОРВИ;
  • предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням;
  • обмороки, приступы стенокардии.

Кроме этого, к показаниям относят перенесенный ревматизм, частые скачки артериального давления, состояния, сопровождающиеся болью и онемением в области левой руки, лопатки, предплечья. Метод применяется для выполнения контроля эффективности лечения при различных патологиях сердца, перед предстоящим оперативным вмешательством. С целью профилактики рекомендуется сделать УЗИ лицам, чья трудовая деятельность связана с частыми эмоциональными или физическими нагрузками.

Применение среди беременных

Во время беременности женщины подвержены многим заболеваниям. В связи с происходящими в организме изменениями увеличивается нагрузка и на сердце.

ЭхоКГ часто проводят женщинам в положении

Показания к проведению эхокардиографии:

  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям;
  • если пациентка во время вынашивания малыша заболела краснухой, или в плазме обнаружена высокая концентрация тел к этой болезни;
  • если в первом триместре женщина принимала какие-либо сильнодействующие лекарства;
  • при наличии выкидышей в истории болезни.

УЗИ часто проводят нерожденному ребенку в утробе матери. Процедура выполняется для выявления сердечных пороков у плода на раннем периоде, проводится на 18–22 неделе.

Существуют ли противопоказания

ЭхоКГ сердца не имеет абсолютных запретов, но существуют некоторые рекомендации, которые следует обязательно выполнять при проведении диагностики.

  • эхокардиограмму следует проводить через 2-3 часа после приема пищи. При наполненном желудке диафрагма может оказывать давление на сердце, что повлияет на точность полученных данных;
  • перенести процедуру рекомендуется тем пациентам, у которых в области груди имеются открытые раны или серьезные кожные заболевания;
  • при деформации грудой клетки результаты диагностики могут быть неточными.

Если проводится чреспищеводная (ЧП) эхокардиография, нельзя использовать ее среди больных с повышенным рвотным рефлексом, нарушениями психики, патологиями пищевода.

Эхокардиографическое исследование имеет несколько видов, каждый из которых имеет свои показания и преимущества. Рассмотрим самые популярные из них.

Узи сердца имеет несколько видов

Допплерэхокардиография

Этот вид диагностики делается для выполнения наблюдения за движением крови в желудочках, предсердиях и основных крупных сосудах, часто совмещается с другими видами обследования. При отсутствии патологий у пациента ток крови всегда имеет однонаправленный характер. Различные патологические состояния сопровождаются нарушением этого показателя. На мониторе во время сеанса специалист может оценить такие показатели, как выраженность обратного кровотока, его скорость, размер отверстия, через которое проходит кровь.

М-эхокардиография

Что показывает одномерная ЭхоКГ? С помощью этого метода врач оценивает размер и состояние желудочков и предсердий, а также может получить данные об их функционировании. При этом изображение сердца на мониторе не показывается, информация генерируется в виде графика. Такой метод используют в сочетании с другими видами диагностики, реже самостоятельно.

В-эхокардиография

Двухмерная или В-эхокардиография в отличие от предыдущего варианта позволяет получить динамическую черно-белую картинку, которая движется согласно сокращениям органа. Во время сеанса врач фиксирует данные о размерах желудочков, предсердий, толщине миокарда, работе клапанов и прочие характеристики.

Контрастная ЭхоКГ

Контрастная эхокардиография выполняется с использованием специального вещества, которое вводят в кровь пациента. Во время проведения УЗИ это помогает лучше рассмотреть, как кровь передвигается по сердцу и сосудам.

Стресс-ЭхоКГ

Эхо КГ сердца во время снятия УЗИ с нагрузками позволяет выявить патологии, которые в состоянии покоя органа никак не проявляют себя, но при физических нагрузках могут быть определены на ранних стадиях. Показания к применению этой методики следующие:

  • выявление ишемической болезни;
  • контроль эффективности назначенного лечения болезней сердца и сосудов;
  • оценивание проходимости артерий и капилляров;
  • определение рисков перед предстоящим оперативным вмешательством.

Чреспищеводная

Иногда при ультразвуковом обследовании сердца датчик прибора прикладывается не к поверхности грудной клетки, а опускается в пищевод через ротовую полость. Это не доставляет человеку боли и дискомфорта, так как трубка имеет небольшой диаметр.

Во время чреспищеводной ЭхоКГ датчик вводят в пищевод пациента

Процедура показана не всем пациентам, поводом к ее использованию могут послужить такие состояния:

  • оценка состояния митрального клапана перед предстоящей операцией;
  • диагностика наличия тромбов;
  • выявление аневризмы аорты и изменения структуры и размера межпредсердной перегородки.

Не используется этот вид процедуры при заболеваниях пищевода, желудочно-кишечных кровотечениях, крупных грыжах диафрагмы, сильном рвотном рефлексе.

Подготовка

Разобравшись, как делают ЭхоКГ, выясним, нужна ли подготовка к эхокардиографии. Процедура выполняется в основном амбулаторно и требует соблюдения некоторых правил. Если делают Эхо КГ через пищевод, больной должен отказаться от приема пищи за несколько часов до проведения обследования. Не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, алкоголь и другие напитки, возбуждающие нервную систему. Это поможет предотвратить получение неточных результатов.

Непосредственно перед процедурой нужно снять украшения, если есть, вставную челюсть.

Чтобы правильно подготовиться к УЗИ сердца, больному не стоит стесняться задавать вопросы специалисту. Полученная информация и соблюдение всех советов помогут получить достоверную информацию о состоянии здоровья.

Ход процедуры

Как делают эхокардиографию? Сеанс занимает не более 30–40 минут, при этом пациент не испытывает дискомфорта, боли. Анестезия не требуется. В процессе обследования больному необходимо снять одежду до пояса, лечь на кушетку. Датчик прикладывают к нескольким областям. Это область яремной ямки, район межреберья слева от грудной клетки, место, где грудина заканчивается.

Для хорошего контакта датчика с кожей медицинский работник обрабатывает его специальным гелем, который после процедуры нужно вытереть салфеткой.

Во время сеанса специалист проводит анализ таких показателей, как сократительная способность миокарда, наличие и интенсивность обратного кровотока, деятельность клапанов. Врач может увидеть, имеются ли в области сердца рубцы, опухоли, тромбы, аневризмы.

Расшифровкой результатов занимается исключительно врач

Нормы показателей для взрослого человека следующие:

  • правый желудочек в конце диастолы – 90–255 мм;
  • задняя левая стенка желудочка – 60–110 мм;
  • толщина перегородки, разделяющей предсердия – 60–110 мм;
  • дисфункция клапанов и обратный ток крови не наблюдаются;
  • скорость передвижения крови по сонной артерии – 22 см/с.

Нормы у детей исчисляются в зависимости от площади тела. Для этого в медицинской практике используют специальный индекс. Патологические состояния регистрирует сонолог с помощью специальных таблиц с указанным индексом. Более подробно о расшифровке результатов можно узнать в этой статье.

Чем отличается ЭКГ от ЭхоКГ

Нередко пациенты задаются вопросом о том, в чем разница электрокардиограммы и эхокардиограммы? Оба метода помогают диагностировать сердечно-сосудистые патологии, но проводятся по различному принципу.

ЭКГ – способ, во время которого к груди человека прикрепляют специальные датчики, регистрирующие электрические импульсы сердца. Датчики преобразовывают сигналы в сложную кривую, по которой специалист оценивает основные показатели функционирования органа.

ЭхоКГ отличается тем, что при обследовании используются частотные ультразвуковые волны, которые проникают в ткани органа, отражаются им. Это дает возможность увидеть картинку на мониторе в реальном времени.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Период обследования грудных желез

Электрокардиограмма дает сведения об электрической проводимости сердца, вычисляет сердечный ритм, его электрическую ось.

Эхокардиограмма определяет направление и скорость кровотока, помогает увидеть состояние артерий и клапанов, толщину миокарда и размер желудочков.

Что еще нужно знать

Сделать УЗИ можно как в государственной больнице, так и в частной клинике. Стоимость процедуры следует уточнять в своем городе. При обнаружении у себя жалоб со стороны сердца рекомендуется не затягивать и обращаться к врачу. Только ранняя диагностика заболеваний и их грамотное лечение помогут предотвратить опасные для жизни и здоровья последствия.

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/ehokardiografiya-serdca

Эхокардиография сердца: суть метода, его польза, как проходит процедура

Из этой статьи вы узнаете: что такое ЭХОКГ сердца, и насколько этот метод важен в диагностике сердечной патологии. Какие параметры и структуры он позволяет оценить, какие заболевания выявить. Как подготовиться к исследованию, и как оно проходит.

Эхокардиография – один из самых информативных и безопасных методов диагностики патологии сердца. Это разновидность ультразвукового исследования, которая дает возможность визуально оценить структуру миокарда (сердечной мышцы), клапанов сердца, крупных сердечных сосудов и особенности кровообращения в них.

Существует несколько названий-синонимов: УЗИ или ЭХО сердца, ЭХО-КГ, эхокардиография или эхограмма сердца. Все эти названия – это одно и то же исследование. Его проведением и оценкой результатов могут заниматься врачи ультразвуковой диагностики, а также кардиологи и кардиохирурги, владеющие этим методом.

Суть метода, его польза

Эхокардиография сердца проводится при помощи специального ультразвукового оборудования, которое содержит:

  • аппарат, издающий ультразвук;
  • датчик который проводит через грудную клетку и регистрирует ультразвуковые волны;
  • цифровой преобразователь, который показывает на мониторе изображение исследуемого органа.

Ультразвуковые волны, проходя через разные отделы сердца, по-разному поглощаются и отражаются ими. Чем точнее и современнее аппаратура, тем точнее можно увидеть (визуализировать) не только общую структуру, но и мелкие детали строения сердца и особенности кровообращения.

ЭХО-КГ наряду с ЭКГ (электрокардиографией) – самые простые, безвредные и доступные, но в то же время информативные методы диагностики, дающие исчерпывающую информацию о состоянии сердца.

Показания: кто нуждается в такой диагностике

УЗИ сердца показано всем больным с сердечной патологией, а также людям, имеющим такие симптомы:

  1. Боли в грудной клетке.
  2. Одышка при нагрузках, отеки на ногах и другие проявления сердечной недостаточности.
  3. Быстрая утомляемость, сопровождающаяся обмороками и усиленным сердцебиением.
  4. Перенесенный инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии.
  5. Шумы при выслушивании (аускультации) сердца.
  6. Подозрения на врожденные и приобретенные сердечные пороки.
  7. Перенесенный ревматизм.
  8. Синюшность кожи в области лица, кончика носа и ушей, которая появляется либо усиливается при нагрузках.
  9. Выраженное повышение артериального давления.

Учитывая легкость выполнения и безопасность эхокардиографии, ее делают не только для того, чтобы следить, как протекает имеющаяся у человека сердечная патология, но даже при наличии подозрений на нее. Абсолютных противопоказаний нет.

Что показывает данная процедура, какие болезни выявляет

Диагностика сердца при помощи ультразвука может дать основную, но не всю информацию о состоянии этого органа.

В таблице описаны основные параметры для оценки при эхокардиографии и возможная патология, которая диагностируется на основании этих данных даже без учета результатов ЭКГ (электрокардиограммы).

По данным, полученным в ходе ЭХО сердца, некоторые диагнозы можно установить точно, а некоторые предположить. Во втором случае больные нуждаются в более расширенном обследовании в зависимости от предполагаемой патологии (ЭКГ, холтер, томография, анализы крови).

Разновидности эхокардиографии

Не всякая эхокардиография обладает всеми диагностическими возможностями ультразвуковой диагностики. В зависимости от класса ультразвукового оборудования и процедуры исследования существуют:

  1. Стандартная ЭХО-КГ – одномерное, двухмерное и трехмерное УЗИ. Его еще называют трансторакальным, так проводится через контакт с кожей в области грудной клетки. Дает информацию о строении сердца, но не может определить особенности кровообращения в нем.
  2. – исследование расширенное по сравнению со стандартным. Определяет характеристики кровотока в предсердиях, желудочках, клапанах и крупных сосудах.
  3. Стресс-эхокардиография – УЗИ сердца в ходе выполнения нагрузочных проб. Может потребоваться для диагностики лишь некоторых заболеваний (например, пороки клапанов).
  4. Чреспищеводное ЭХО – осмотр сердца специальным датчиком через стенку пищевода в ходе фиброгастроскопии. Требуется редко, но может дать важную информацию о патологии в глубоких отделах миокарда.

Золотой стандарт ультразвукового исследования сердца – двухмерное ЭХО с допплеровским и дуплексным усилением.

Подготовка и проведение исследования

Специальной подготовки к стандартной и допплеровской эхокардиографии сердца, как и к ЭКГ, не требуется. Это значит, что такое исследование может сделать любой человек, у которого есть показания в любое время без каких-либо ограничений. Единственные факторы, влияющие на достоверность результатов, – качество оборудования и квалификация специалиста-кардиолога.

Чреспищеводная ЭХО-КГ выполняется только натощак (последний прием пищи – за 8–10 часов). А когда требуется, чтобы больной находился в неподвижном положении с целью детального осмотра – исследование проводится под наркозом.

Процедура стандартной ЭХО-КГ технически простая и безвредная:

  • Исследуемый ложится на кушетку. Обследование проводится в двух положениях: на спине и на левом боку.
  • Врач настраивает аппарат и последовательно устанавливает датчик в нескольких точках грудной клетки в проекции сердца, аорты и легочной артерии. В это время исследуемый должен спокойно лежать и выполнять все команды врача (дышать плавно, задерживать дыхание на вдохе, изменять положение и т. д.).
  • Для улучшения передачи ультразвуковых сигналов на кожу левой половины грудной клетки наносится специальный гель, по которому будет скользить датчик. По окончании исследования гель нужно вытереть полотенцем или салфеткой.

Общая продолжительность эхокардиографии – от 7–10 минут до получаса. Самое главное, что проводить ее можно столько раз, сколько требуется для оценки состояния сердца и динамики течения патологического процесса. Методика безвредная и безболезненная, поэтому абсолютных противопоказаний к ней не существует.

УЗИ сердца – высокоточный метод диагностики большого количества, но не всех сердечных заболеваний. Поэтому показания для ее выполнения и объем других обследований должен решать специалист!

Источник: http://okardio.com/diagnostika/ehkho-serdca-194.html

Обследование сердца с помощью эхокардиографии

Эхокардиография сердца (УЗИ сердца) является абсолютно безвредным и эффективным методом для полноценного обследования состояния и работы сердца пациента.

Для проведения ЭХОКГ сердца используется прибор, работающий по принципу УЗИ-сканера.

При проведении диагностики этот аппарат устанавливается на разных участках грудной клетки, что позволяет с наибольшей точностью обследовать сердце, его клапаны и крупные сосуды.

Зачем нужно делать эхокардиографию

Исследование с помощью ультразвуковых волн в отличие от ЭКГ (при проведении которой записываются электрические импульсы, вырабатываемые сердцем) позволяет визуально анализировать механическую деятельность сердца и оценивать его морфологические характеристики.

Вся структура этого важного органа прослеживается на мониторе с помощью подробного и четкого изображения. Оценка функциональных изменений проводится на основании анализа скорости сокращений сердца, тонуса мышечной ткани и работы клапанов.

[quote_box_center]Эхокардиографию применяют с целью определения диагноза, а также назначения правильного лечения выявленной патологии. Этот метод популярен благодаря своей информативности и безопасности.[/quote_box_center]

С помощью ЭХОКГ своевременно выявляют любые аномалии, что могут возникать в работе и строении сердца пациентов любой возрастной категории. Поскольку в наше время очень часто наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы независимо от возраста человека, в случае необходимости процедура эхокардиографии может проводиться для следующих групп:

  • новорожденные младенцы;
  • дети любого возраста;
  • беременные женщины;
  • люди молодого и преклонного возраста.

Больным, перенесшим инфаркт миокарда, необходимо пройти обследование с помощью ЭХОКГ, чтобы специалист мог проверить работу его сердца и определить участки с недостаточной функциональностью. При исследовании он может выявить также нарушения в структуре органа, ставшие причиной возникновения болезни.

Людям, профессионально занимающимся спортом, постоянно требуется проходить массу различных обследований. Все процедуры выполняются в профилактических целях для своевременного обнаружения и предотвращения зарождающейся в организме болезни.

Так, ЭХОКГ сердца нужна, чтобы вовремя диагностировать любые изменения в характеристиках сердечной мышцы, что существенно могут повлиять на занятия спортом.

В последнее время многим беременным назначается эхокардиография сердца плода. Э хокардиография сердца при беременности совсем безболезненна и совершенно безопасна как для матери, так и для младенца, находящегося в ее утробе. Для проведения ЭХОКГ существуют следующие показания:

  • возраст беременной;
  • перенесенные инфекционные заболевания во время вынашивания ребенка;
  • наличие сахарного диабета у матери;
  • нарушения в развитии плода, отмеченные на плановом УЗИ;
  • врожденный порок сердца у матери или ранее рожденных детей;
  • прочие генетические заболевания.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Методика и цели пункции щитовидной железы под контролем УЗИ (ТАБ)

Что позволяет выявить ЭХОКГ сердца

При проведении эхокардиографического обследования специалист получает визуализацию сердца и сосудов в реальном времени.

Во время такого сканирования им проводится оценка следующих параметров:

  • размеров камер сердца и давление в них;
  • наличия либо отсутствия изменений в миокарде;
  • толщины стенок сердца;
  • функциональности сердечных клапанов;
  • состояния крупных сосудов сердца;
  • скорости и направления внутрисердечного кровотока.

Кроме того, данным методом измеряется давление в легочной артерии и определяется активность сердца во время его сокращения.

[quote_box_center]На основании проведенных анализов подводится итог о морфологических и функциональных характеристиках сердца. При необходимости, основываясь на результатах исследования, врач-кардиолог выбирает наиболее эффективную тактику лечения.[/quote_box_center]

Виды эхокардиографии

Одномерная или М-эхокардиография

Вследствие появления более совершенных технологий этот вид обследования сейчас проводится крайне редко.

Одномерная эхограмма сердца позволяет получать точные сведения о размерах предсердий и функциональной активности желудочков. Вся запись обследования структур сердца выводится на экран компьютера в виде графического изображения.

В-эхокардиография (двухмерная)

С помощью этого метода диагностики специалист в режиме реального времени оценивает состояние структуры и функциональность сердца. Ультразвуковой луч, перемещаясь в конкретной плоскости, регистрирует последовательные сигналы, получаемые от объектов исследования.

На основе серии условных сообщений на мониторе формируется серо-белое подвижное изображение сердца, позволяющее проводить измерения требуемых параметров.

Допплерэхокардиография

Эхокардиография с допплеровским анализом проводится для наблюдения за направлением и скоростью кровотока в желудочках, предсердиях и крупных сосудах. Чаще всего используется при исследовании, совмещенном с одним из рассматриваемых ранее методов диагностики.

На экране компьютера в зависимости от выявленных изменений в направлении кровоток изображается в виде синих или красных линий.

Контрастная эхокардиография

Для этого вида эхокардиографической диагностики используется специальное рентгеноконтрастное вещество, вводимое в кровь пациента.

Применение такой методики позволяет лучше визуализировать структуру исследуемого органа и получить на экран более четкие результаты сканирования.

Стресс-эхокардиография

Для выявления сужений в коронарных артериях, анализа проходимости сосудов, диагностики скрытой патологии сердца и определения прочих симптомов заболеваний, отсутствующих у больного, который обычно находится при обследовании в состоянии покоя, применяется стресс-эхокардиография.

При выполнении такого вида диагностики на пациента воздействуют с помощью физической и медикаментозной нагрузки.

Метод проведения эхокардиографии

При выполнении эхокардиографического обследования могут быть применены две техники: трансторакальная и чреспищеводная.

Каждая из них отличается между собой методом проведения и степенью исполнения.

Трансторакальная ЭХОКГ

Такой тип УЗИ считается самым давним и потому наиболее распространенным. Трансторакальная техника распознавания сердечных заболеваний проводится через грудную клетку с помощью ультразвукового датчика, прижимаемого к телу пациента в области сердца.

На экран эхокардиографа выводятся результаты сигналов, преобразующиеся во множественные варианты изображения сердца. Как правило, человек, которому проводится такое обследование, находится на кушетке в положении лежа на спине или боку.

Чреспищеводная эхокардиография сердца

Несмотря на большую популярность трансторакальной техники проведения эхокардиографии, некоторые случаи обследования пациентов требуют более тщательного подхода.

[quote_box_center]Такая потребность возникает из-за возникновения акустических помех в человеческом организме или невозможности достижения оптимального проникновения ультразвука в некоторые части диагностируемого органа.[/quote_box_center]

Между тем чреспищеводная техника, несмотря на технические сложности ее выполнения, позволяет: более качественно обследовать сердце на предмет наличия опухолей и тромбов, своевременно выявить патологии протезированных клапанов, обнаружить врожденные пороки и прочее.

Подготовка к эхокардиографии сердца

Эхокардиографическое обследование проводится амбулаторно и предполагает некоторую подготовку к его проведению.

За несколько часов до прохождения такой процедуры, выполняемой с применением чреспищеводной техники, пациент обязан воздержаться от потребления воды и пищи.

Во избежание возникновения любых искажений результатов обследования возбраняется принятие кофе или любых продуктов, вмещающих в себе кофеин (крепкий чай, шоколад, газированные напитки по типу «Кока-кола»), за сутки до участия в исследовании.

Такое же ограничение касается и кардиологических препаратов, включающих нитроглицерин, или относящихся к группе бета-блокаторов. Хотя этот момент нужно обсудить со своим лечащим врачом.

Если есть желудочный зонд в теле или зубные протезы, требуется их удалить непосредственно перед ЭХОКГ.

Показания для проведения процедуры

Лечащий врач назначает пациенту прохождение эхокардиографического обследования в том случае, если у того обнаружено:

  • шумы в сердце;
  • изменения в электрокардиограмме;
  • врожденный или приобретенный порок;
  • увеличение размеров структур или самого органа;
  • видоизмененная аорта;
  • все виды аритмии;
  • подозрение наличия новообразований и прочих разных аномалий.

Проведение такой диагностики необходимо для людей, перенесших инфаркт и страдающих ишемической болезнью, артериальной гипертензией и кардиомиопатией. Спортсменам, регулярно испытывающим усиленные нагрузки на сердце, рекомендуется систематическое прохождение такой процедуры.

[quote_box_center]Детям, которые находятся на этапе активного роста и физического развития, врачи назначают эхокардиографию особенно при возникновении подозрений на врожденный порок сердца.[/quote_box_center]

Такой диагноз стоит в ряде прочих причин перинатальной смертности. Поэтому беременным женщинам часто назначается совершенно безопасная процедура ЭХОКГ, в результате которой обследуется еще не рожденный ребенок на предмет выявления сердечных патологий.

Противопоказания к проведению эхокардиографии

В целом эхокардиологическое обследование относится к совершенно безвредным процедурам.

Однако из-за некоторых анатомических особенностей пациентов (деформации грудной клетки, достаточно выраженного волосяного покрова мужской груди, ожирения, воспалительных поражений кожи в области сердца, большого размера молочных желез женщин) могут возникать затруднения в достаточной способности проникновения ультразвука посредством трансторакальной эхокардиографии.

Между тем больные, у которых диагностирована язва желудка или острый гастрит, либо те, кто страдает наличием опухолей любой степени тяжести, не должны подвергаться УЗИ сердца путем введения зонда через пищевод.

Результаты эхокардиограмма сердца

Специалист, проводящий обследование, занимается расшифровкой его результатов, которые оформляются на специальном бланке и передаются лечащему врачу. Все показатели ультразвукового излучения сердца могут колебаться в определенных диапазонах.

Нормы эхокг сердца

В таблице указаны нормальные показатели, полученные при проведении эхокардиографии сердца.

Источник: http://profuzi.ru/grudnaya-kletka/ehokardiografiya-serdtsa.html

Эхокардиография сердца: расшифровка результатов

В современном мире, патологии сердечно-сосудистой системы, относятся к основным фактора, провоцирующим высокую смертность людей. Такие заболевания не имеют возрастной категории, поэтому рекомендуется ежегодно проходить осмотр у кардиолога. Одним из методов тщательного исследования, является эхокардиография сердца, расшифровка которой позволяет выявить патологии на начальной стадии их развития.

Что такое эхокардиография сердца: общие понятия

Эхокардиография является атравмотичным, бескровным методом. Используя его можно тщательно рассмотреть работу сердца, сократительную активность, состояние тканей и сосудов. Проводится с использованием аппарата ультразвукового исследования. При эхокардиографии на момент проведения процедуры рассматривают:

  • Работу сердечной мышцы
  • Состояние четырех камер
  • Подвижность и сократимость клапанов
  • Размер сердечных полостей
  • Давление в сердечных полостях
  • Толщина стенок сердца
  • Скорость внутрисердечного кровотока

Данное обследование является безопасным. Его рекомендуют кардиологи для диагностики патологий сердца у грудничков, малолетних детей и детей среднего возраста, подростков, молодых людей и пациентов пожилого возраста.

Также с помощью результатов эхокардиографии можно выявить следующие патологии:

  • Выраженное расширение грудной аорты
  • Новообразования в сердце
  • Тромбоз внутрисердечных сосудов
  • Аневризму сердца
  • Кардимиопатию
  • Ишемическую болезнь сердца
  • Прединфарктное и постинфарктное состояние

Техника проведения эхокардиографии не сложная. Она особо не отличается от других подобных методов ультразвукового исследования. Суть данной манипуляции состоит в том, что датчик аппарата издает ультразвуковые волны, которые, проникая через клетки эпидермиса человека, поддаются видоизменению в мягких тканях организма. После этого, они проходят обратный путь к датчику, который считывает полученную информацию и преобразовывает ее для расшифровки деятельности сердечно-сосудистой системы.

Все показатели обследования отображаются на экране либо мониторе специального медицинского оборудования, которое используется для проведения ультразвукового исследования сердца.

Для определения сердечных патологий, в медицинской практике используется эхокардиография сердца, расшифровка которой предоставляет полную информацию о состоянии всех участков сердца. Данное аппаратное обследование более известно среди пациентов и простых людей, как ультразвуковое исследование сердца. Этот метод широко применяется для диагностики патологий сердца не только у взрослых, но и в педиатрии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ультразвуковая диагностика кишечника

Эхокардиография сердца: классификация исследования

Для каждого отдельного случая проводится определенная ультразвуковая диагностика сердца. Эхокардиография подразделяется на несколько основных видов:

М-эхокардиография (одномерная). Как самостоятельное исследование применяется не часто. Во время процедуры специалист видит точные размеры каждого предсердия и желудочка сердца и может определить их работоспособность.

Двухмерная или В-эхокардиография. Выдает информацию о функционировании и структуре органа в целом. Проводя данное исследование, врач имеет возможность измерить величину всего сердца, размеры каждой полости, толщу сердечной стенки и лепестков клапана. Может дать оценку подвижности клапанов и степени сокращения желудочков.

Допплерэхокардиография. Существует как самостоятельный способ исследования или проводиться в комплексе с такими видами как одномерная и двухмерная эхокардиографии. Показателями этого исследования является направление кровотока в камерах сердца, а также в венозном и артериальном руслах. При нормальной работе сердца кровь движется в одном направлении, а при патологических изменениях в клапанах возможен обратный кровоток. Благодаря этому методу можно определить степень выраженности обратного кровотока и измерить величину просвета отверстия, пропускающего через себя кровь. А также узнать с какой скоростью проходит прямое и обратное движение крови.

Эхокардиография с применением контраста. Позволяет получить врачу четкую визуальную картину внутреннего строения сердечной мышцы. Проводится он с помощью контрастного препарата, вводимого внутривенно.

Стресс-эхокардиография. Проводится после физической нагрузки для диагностирования скрытых сердечных недугов. Это, прежде всего заболевания на начальных этапах, когда еще не заметны признаки у пациента, который находится в спокойном состоянии. Данный метод показан:

  • Для того, чтобы оценить проходимость сосудов в динамике.
  • Для уточнения диагноза ИБС, при невозможности определения иными методами.
  • При прогнозировании ишемической болезни сердца.
  • При оценивании результативности терапии ишемии сердца.

Для того, чтобы определить степень вероятности возникновения обострения перед операцией на органах сердечно-сосудистой системы.

Ограничениями в проведении исследования являются:

  • Тяжелая недостаточность сердца, дыхательной системы, почек или печени.
  • Тромбоэмболия сосудов различной локализации.
  • Аневризма аорты.
  • Острейшая и острая формы инфаркта миокарда.

Чреспищеводная эхокардиография. Проводится, применяя датчик. Это УЗИ проводят в определенных клиниках в следующих случаях, когда подозревают:

  • Функциональные нарушения ранее поставленного клапана.
  • Наличие аневризмы аорты.
  • Образование дефекта перегородок сердца и прочих.

Противопоказана процедура данного вида УЗИ:

  • При наличии кровотечений ЖКТ.
  • При новообразованиях пищевода.
  • При нестабильности позвонков шейного отдела позвоночника.
  • При диафрагмальной грыже больших размеров.
  • Эзофагите лучевого происхождения и другие.

Определить необходимую схему обследования может только врач. Поэтому, предварительная консультация кардиолога, пред проведением эхокардиографии, обязательна.

Как правильно подготовиться

Электрокардиография относится к медицинским манипуляциям, и как каждая аппаратная процедура требует специальной подготовки. Ее необходимо проводить для получения точных результатов и снижения погрешности всех данных. Перед ультразвуковым исследованием сердца, врачи рекомендуют следующее:

Для подростков и взрослых пациентов с нормальным артериальным давлением, предварительно перед процедурой, необходимо спокойно посидеть либо полежать 10-15 минут. Нельзя непосредственно перед процедурой принимать успокоительные и тонизирующие средства, пить напитки с высоки содержанием кофеина или антидепрессанты.

Если у взрослого человека учащенный пульс, частота которого превышает 85 ударов минуту, либо повышенное артериальное давление, показатель которого больше 150 мм ртутного столба, пред обследованием необходимо пройти осмотр кардиолога. Он назначит необходимые препараты, для коррекции данных показателей. Только после такого лечения полностью исключается погрешность результатов.

Специальная предварительная подготовка маленьких детей, новорожденных и грудничков не проводится. Главное, чтобы малолетний ребенок был в состоянии покоя. Поэтому если малыш слишком активен и перед осмотром сонолога много бегал и прыгал, необходимо усадить его на одно место и дать время восстановится пульсу. Обычно хватает двадцати минут.

Новорожденным малышам и деткам грудного возраста следует проводить манипуляцию во время сна либо с процессе засыпания. Также не рекомендуется их кормить, непосредственно перед проведением процедуры. Последний прием пищи должен быть за 1,5-2 часа до обследования.

Предварительная подготовка перед ультразвуковым исследованием сердца, является обязательным условием. Только в этом случае можно с первого раза получить четкое изображение и результаты с минимальной погрешностью.

Расшифровка эхокардиографии

Для расшифровки полученных результатов производится сравнение установленных норм для следующих показателей:

  • Диаметра открытия клапанов
  • Площади отверстия в клапане
  • Размера полости сердца
  • Давления в желудочке
  • Размера полости в конце систолы и диастолы
  • Толщины межжелудочковой перегородки
  • Ударного объема левого желудочка
  • Сердечного индекс
  • Минутного объема сердца
  • Пиковой скорости диастолического наполнения
  • Максимальной линейной скорости
  • Градиента давления между полостями сердца
  • Жидкости в перикардиальной полости

Вся информация, полученная при ультразвуком обследовании сердца заносятся в протокол исследования, в котором отдельно указаны нормы и индивидуальные показатели. Часто показатели в нем обозначаются сложными аббревиатурами, которые может расшифровать только квалифицированный специалист. Поэтому после прохождения процедуры необходимо обратится к кардиологу, который сможет правильно трактовать предоставленную информацию и дать заключение о нарушениях работы сердца либо исключить развитие патологий.

Стандартные нормы показателей у взрослых, отличаются в зависимости от половой принадлежности.

Нормы для левого желудочка:

  • Масса миокарда: у мужчин 134-181 г; у женщин 94-142 г.
  • Индекс массы миокарда: у мужчин 72-94 г/м2; у женщин 72-80 г/м2.
  • Объем: у мужчин 63-190 мл; у женщин 58-135 мл.
  • Размер: у мужчин 5,6 см; у женщин 4,5 см.
  • Размер при сокращении: у мужчин 4,2 см; у женщин 3,2 см.
  • Толщина стенки: 1,2 см. Увеличение показателя до 1,5 см, является признаком гипертрофии.
  • Фракция выброса: 50-60%.
  • Ударный объем: 55-110 мл за одно сокращение.

Нормы для правого желудочка:

  • Толщина стенки: 5 мм
  • Индекс размера: 0,7-1,2 см/м2
  • Размер в покое: 0,7-1,2 см

Норма для перикарда: 10-30 мл. Относительной нормой считается скапливание жидкости в пределах 100 мл. Если объем превышает 500 мл, это негативно влияет на работу сердца.

Подробную расшифровку данных показателей должен проводить только специалист узкой квалификации. Также следует учитывать, что нормы для взрослых и детей имеют различия. Поэтому осматривать ребенка и расшифровывать его эхокардиограмму должен только детский кардиолог.

Что может повлиять на качество результатов

Для получения правильных точных показаний прежде всего необходимо придерживаться всех рекомендации для подготовки к исследованию. Но не всегда качество результатов зависит от пациента. На него также могут повлиять следующие факторы:

  • Качество используемого оборудования
  • Физиологические особенности пациента
  • Опыт сонолога и его технологические навыки

В отличии от устаревших моделей, современное, инновационное оборудование позволяет более обширно рассмотреть внутренние органы. Это позволяет получить более подробные результаты и воссоздать правильную картину развития заболевания либо исключить предполагаемые патологии сердца.

Некоторые анатомические особенности организма могут затруднить проведение диагностики методом ультразвукового обследования сердца. Особенно трудно рассмотреть результаты при серьезных патологиях легких, при ожирении третьей и четвертой степени, и при сильных изменениях формы грудной клетки. В этом случае, изображение на экране очень сложно прочитать. Поэтому, при таких патологиях, назначается чреспищеводная эхокардиография, компьютерная томография либо магнитно-резонансная томография. Такое обследование, позволяет подробно рассмотреть все участки сердца и его сосуды со всех сторон.

Не последнюю роль в ультразвуковом обследовании играет опыт врача. Только специалист, с большой практикой исследования сердца, может правильно его провести.

Для этого необходимо не только знать технологию проведения, но и придать правильную позу пациенту. Также опытный врач ультразвуковой диагностики, при выявлении нарушений, обязательно проведет тщательное обследование поврежденного участка. Результат такой манипуляции будет более подробным.

Патологии сердечно-сосудистой системы могут принести серьезный вред здоровью, а заболевания не выявленные вовремя нередко приводят к летальному исходу.

Поэтому, при назначении врачом эхокардиографии не рекомендуется проходить обследование в сомнительных диагностических центрам. Лучшим выбором станет медицинское учреждение, специализирующееся на лечении патологий сердца либо известные кардиологические центры.

Во время просмотра видео вы узнаете об УЗИ сердца.

Эхокардиография, на сегодняшний день, является одним из наиболее безопасных обследований работы сердца и его состояния. Данная ультразвуковая диагностика позволяет выявить заболевания на их ранней стадии развития, что существенно облегчает лечение. Кроме того, эхокардиография рекомендуется для обследования сердечно-сосудистой системы плода в период беременности, которое позволяет определить внутриутробные патологии. Такая процедура не наносит вред развивающемуся малышу и организму его матери.

Источник: http://morehealthy.ru/material/ekhokardiografiya-serdtsa-rasshifrovka-rezultatov-3637.html

Ссылка на основную публикацию