УЗИ тазобедренных суставов новорожденного ребенка

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных детей

Краткое содержание статьи:

Самая распространенная процедура при диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата у малышей – это УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных малышей. Патологии в области ортопедии у маленьких детей встречаются часто, поэтому такое исследование является обязательным при проведении профилактического осмотра в первый месяц жизни крохи.

Данная процедура позволяет обнаружить неполноценность суставов у малыша и дает возможность быстро принять необходимые меры, чтобы устранить все проблемы. Помимо этого данный метод определяет динамику развития этих патологий.

Показания к проведению УЗИ тазобедренных суставов у грудничка

  • Недоношенность ребенка.
  • Положение плода головой вверх в процессе родов.
  • Ограничение отведения бедер.
  • Разные размеры кожных складок.
  • Разные размеры длины нижних конечностей.
  • Наличие заболеваний у родителей крохи.
  • Профилактический осмотр.
  • Наличие стигм дисэмбриогенеза (например, высокое небо, большой лоб, короткая шея и т. д.).

Подготовка к проведению УЗИ новорожденным детям

Малыши очень не любят, когда их трогают, ворочают в разные стороны, ощупывают посторонние люди. Главная задача родителей перед проведением процедуры состоит в том, чтобы успокоить ребеночка. Желательно заранее накормить. Малыша ничего не должно беспокоить. Желательно одеть кроху в удобную, легко расстегивающуюся и снимающуюся одежду, чтобы малыш не волновался, когда его будут раздевать и потом одевать.

Что показывает УЗИ тазобедренных суставов у детей

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных делается в первый месяц жизни. Оно выявляет дисплазию (недоразвитость суставов, сопровождающаяся вывихом), которая появиться может до появления крохи на свет, во время рождения или после него. При отсутствии патологий головка кости бедра нормально находится на своем месте в гнезде тазовой кости. У детишек с дисплазией, она может двигаться в гнезде или вообще выходить за пределы гнезда.

Причинами для развития дисплазии являются:

  • маловодие при беременности – при нем малышу тесно в матке и плод испытывает с ее стороны давление, из-за которого и происходят патологии суставов;
  • положение плода головой вверх в процессе родов;
  • сильный токсикоз у матери во время вынашивания плода;
  • наследственный фактор при патологии суставов у родителей;
  • плохие экологические условия в регионе проживания, сильная загрязненность воздуха.

Дисплазия тазобедренных суставов видна по неравномерному положению бедренных складок, когда ребенок лежит на спине или животе.

Выделяют три типа дисплазии:

  • вывих (смещение головки полное);
  • подвывих (смещение головки без нарушения контакта со впадиной);
  • предвывих (незрелый сустав, при котором головка с легкостью выскальзывает из углубления).

На УЗИ видно смещение головки бедренной кости. Для лечения малышам назначают специальную гимнастику. Вид упражнений зависит от самой патологии, поэтому самолечение здесь неуместно. Создавая нагрузку не на те места тела малыша и проводя неправильные упражнения можно добиться плохих последствий. В большинстве случаев вовремя начатое лечение приводит к успеху.

Возможны ли ошибки при проведении УЗИ детям?

При исследовании часто возникают ошибки, связанные с тем, что плоскость сканирования неправильно выбрана. В результате этого размеры исследуемых углов искажаются, и УЗИ показывает дисплазию в то время, когда она отсутствует. Также ошибки могут быть и при правильной плоскости. В этом случае к ошибочному диагнозу приводит неправильное построение линий, ограничивающих край самой крупной кости, формирующей тазовую кость, а также ограничивающей хрящевую часть и крышу кости. Но все эти ошибки легко устраняются при повторном УЗИ, проведенном без погрешностей.

Сколько стоит диагностика тазобедренных суставов?

Из-за частых патологий у малышей в тазобедренных суставах проведение данного исследования является обязательным при профилактическом осмотре малышей в первый месяц жизни. Поэтому в поликлинике его делают бесплатно. При этом у ребенка или мамы (пока ребенку не исполнится три месяца) должен иметься страховой медицинский полис. Если проходить процедуру платно, то цена УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных в частной клинике составит от 500 до 800 рублей.

Источник: http://uzi-diagnostik.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-tazobedrennyh-sustavov-u-novorozhdennyh-detej.html

Для чего делают УЗИ новорожденному ребенку

Можно ли делать УЗИ новорожденному ребенку? Этот вопрос беспокоит чуть ли не каждую мамочку, которую уже в роддоме информируют о том, что малышу следует пройти эту диагностику. Как ни странно, но вокруг этого метода до сих пор ходят разные домыслы и слухи, многие из которых пугают новоиспеченных родителей. Давайте разберемся, безопасно ли делать УЗИ ребенку, а также осветим некоторые другие аспекты вопроса.

Является ли метод УЗИ безопасным для младенца?

В основе метода УЗИ лежит принцип эхолокации. Доказательная медицина и официальная наука давно признали, что ультразвуковое исследование абсолютно безопасно. Бояться его не следует. За три десятилетия активного применения этого метода диагностики никаких отрицательных эффектов воздействия на ребенка не было выявлено. Во всяком случае, никаких научных публикаций о вреде УЗИ вы не найдете. Кстати, расхожее мнение о том, что во время ультразвука малыш облучается — это тоже миф.

Важность ультразвуковой диагностики

УЗИ можно и нужно делать малышам первых дней жизни. Дело в том, что роды сами по себе сложный, травматичный процесс, и нередко в ходе них дети получают травму головного мозга. Очень важно не пропустить нарушения, которые могут возникать во время родов и в раннем послеродовом периоде у грудных детей. Если нарушения пропустить, то развитие новорожденного, как физическое, так и психическое, может замедлиться. От такого исследования будут зависеть и сроки, и методы лечения в случае обнаружения дефектов в работе мозга новорожденного.

Когда проводится ультразвуковая диагностика новорожденного?

Обычно ее делают на первом месяце жизни, но если есть показания врачей, то провести этот вид анализа можно на 5-й день жизни крохи.

Какие УЗИ следует сделать малышу до месяца?

Неонатолог в роддоме и ряд узких специалистов (невролог, хирург) во главе с педиатром проводят обязательный медосмотр новорожденного. На основе их выводов будут назначаться определенные виды УЗИ — в зависимости от конкретных симптомов. Это могут быть совершенно разные виды исследований. Однако есть несколько видов УЗИ, которые рекомендуют сделать всем младенцам в первый месяц жизни:

  • УЗИ тазобедренных суставов (УЗИ ТБС);
  • УЗИ головного мозга (или нейросонография);
  • УЗИ органов брюшной полости.

А теперь более подробно о каждом из них.

Нейросонография

Нейросонография — это ультразвуковая диагностика анатомических структур головного мозга, осуществляемая через родничок. Так как ультразвук не проникает через костную ткань (а только через кожу), то осмотреть внутренности головы, а именно структуру мозга, у взрослых невозможно (если не проделать предварительно трепанационное отверстие в черепе). А вот у детей это можно сделать, поскольку у них имеется незакрытый родничок. Хотя на сегодняшний день уже в некоторых клиниках есть аппаратура, которая может «смотреть» мозг через закрытый родничок.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Увеличение щитовидной железы, показание для УЗИ диагностики

Нейросонография — важная диагностика для новорожденного первого месяца жизни, позволяющая исключить сложные патологии головного мозга

Во время диагностики врач-узист анализирует на мониторе все структуры головного мозга, правильно ли они сформированы, есть ли в наличии те, которые должны быть. Затем смотрят размеры желудочков – расширены или нет – для исключения гидроцефального синдрома. Это очень важное обследование, ведь жидкость может быть не только внутри желудочков, но и снаружи. В дальнейшем это может привести к различным психоневрологическим нарушениям, начиная от минимальной мозговой дисфункции (в более старшем возрасте), заканчивая детским церебральным параличом (ДЦП). Поэтому, чем раньше выявится патология, тем оперативнее можно будет откорригировать и назначить лечение.

Кроме этого, врачи смогут проследить в динамике, помогает ли это лечение или нет, то есть сделают повторное УЗИ головного мозга новорожденного. Результаты исследования сохраняются в памяти аппарата, поэтому потом можно будет сравнить два анализа.

К сведению, расшифровка результатов УЗИ головного мозга производится не врачом-узистом, а непосредственно неврологом, который сможет адекватно оценить состояние новорожденного и назначить ему терапию (если она нужна).

УЗИ тазобедренных суставов

Актуальной проблемой современной ортопедии детского возраста является дисплазия тазобедренных суставов. Раньше для выявления этой патологии использовалось рентгеновское исследование. Однако оно не позволяет достоверное оценить, например, хрящевые структуры. Поэтому рентгеновское исследование не очень информативно в первые месяцы жизни. К тому же, оно не безопасно вследствие лучевой нагрузки.

УЗИ тазобедренных суставов необходимо сделать малышу, чтобы выяснить, нет ли у него дисплазии тазобедренных суставов

Ведущим методом диагностики дисплазии тазобедренных суставов в раннем возрасте является УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных. Это обследование необходимо проводить всем детям в возрасте одного месяца. Если при этом исследовании находится какое-либо отклонение, рекомендуется консультация и лечение у врача-ортопеда. Чем раньше выявлена данная патология, тем легче ее лечить. Если дисплазию не лечить, то она может привести к подвывиху, вывиху бедренной кости и даже к инвалидизации.

Исследование важно проводить именно у месячного ребенка, потому что, если есть какая-то проблема, то справиться с ней в этом возрасте гораздо легче, чем в 3- или 5-месячном, когда решение данной проблемы займет у ортопеда больше усилий и времени.

Если во время УЗИ тазобедренных суставов не было выявлено патологий, то все равно назначается дополнительное обследование в возрасте около 4-х месяцев. Это обусловлено тем, что в 3-месячном возрасте обычно хрящевая ткань меняется на костную, и врач может адекватно оценить степень развития и конечное формирование тазобедренного сустава.

УЗИ органов брюшной полости

Эта диагностика может проводиться как планово в возрасте 1 месяца (назначается педиатром или гастроэнтерологом) для выявления врожденных патологий, так и внепланово, если есть какие-то неприятные симптомы со стороны органов брюшной полости.

УЗИ животика предполагает осмотр таких внутренних органов, как печень, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь. Врач-узист будет оценивать структуру органов, а также их состояние.

УЗИ животика новорожденного поможет выявить врожденные патологии органов пищеварительной системы

Этот метод диагностики очень важен, ведь исследуемые органы отвечают за пищеварение и работу иммунной системы детей. Поэтому необходимо выявить проблемы как можно раньше, чтобы их можно было легче решить.

За два дня до похода к врачу-узисту мамочке лучше не потреблять продукты, которые вызывают газообразование — черный хлеб, некоторые овощи и фрукты, бобовые, молоко, мучное и т. д.

Малыша непосредственно перед обследованием кормить нельзя (лучше за несколько часов до УЗИ) — в желудочке не должны идти процессы переваривания пищи, которые мешают специалисту объективно оценить результаты. Подгадайте так, чтобы принести кроху на УЗИ брюшной полости непосредственно перед очередным кормлением.

Другие виды УЗИ

Часто назначают другие виды УЗИ детям до года.

УЗИ почек (надпочечников и мочевого пузыря)

УЗИ почек проводят в первую очередь тем новорожденным, которые во время родов подверглись реанимационным мероприятиям.

И как можно раньше — на 3-й – 5-й день жизни. Но есть и другие показания к этому методу исследования:

  • генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • неудовлетворительные анализы мочи;
  • отеки;
  • боли в области поясницы и почек;
  • повышенная по непонятным причинам температура;
  • травма в области поясницы или живота.

Проводится только при наполненном пузыре. Для этого грудного малыша следует напоить водой — 200-800 мл — за 15-20 минут до обследования (раньше не стоит, так как жидкости нужно время, чтобы оказаться в мочевом пузыре малыша).

УЗИ сердца (ЭХО КГ)

УЗИ сердца – один из наиболее современных кардиологических методов исследования. В ходе его проведения узист видит сердце маленького пациента в режиме реального времени. Его задача — рассмотреть и оценить его работу, состояние и структуру. На основе результатов этой диагностики можно подтвердить или исключить многие болезни сердечно-сосудистой системы.

УЗИ сердца новорожденному назначает педиатр по показаниям. С его помощью можно выявить множество заболеваний сердечно-сосудистой системы

Необходимо как можно раньше сделать УЗИ сердца в следующих случаях:

  • шумы в сердце;
  • важный симптом, который указывает на проблемы с сердцем — это посинение носогубного треугольника;
  • постоянно холодные конечности без причины — тоже повод насторожиться;
  • повышенная потливость, сложности с набором веса, вялость младенца;
  • генетическая предрасположенность.

Следует учесть, что в нашей стране существует норма, по которой каждый ребенок до года должен побывать у кардиолога, а перед этим сделать эхокардиографию (ЭХО КГ) и электрокардиограмму (ЭКГ).

Важные нюансы

Отправляясь на ультразвуковую диагностику с ребенком, возьмите с собой на всякий случай одноразовую пеленку. Не во всех местах вам ее предложат. Можно взять и салфетки для очищения кожи от геля, который наносят на кожу перед процедурой. Будьте ласковы с карапузиком, дайте ему игрушку, поговорите с ним. Врачу-узисту будет легче работать с маленьким пациентом, который будет спокойно лежать — это позволит получить более точные результаты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Для чего нужен третий скрининг при беременности

Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/chego-delayut-uzi-novorozhdennomu-rebenku

Тазобедренный сустав, УЗИ: норма у новорожденных

Родители трепетно относятся к новорожденным детям. Любые медицинские назначения вызывают у них массу вопросов. Когда врач направляет младенца проверить тазобедренный сустав, УЗИ кажется им чем-то опасным и нежелательным. Однако ультразвуковое обследование не имеет негативного влияния на организм малыша. Эта методика безвредна. Родители должны понять, что врач призван уберечь их ребенка от серьезных проблем, поэтому его назначения необходимо выполнять. Что же может насторожить доктора и зачем проводить УЗИ тазобедренного сустава у грудничка?

Показания для ультразвукового обследования

Дети могут появиться на свет с дисплазией одного или обоих тазобедренных суставов. По статистике, эта проблема проявляется у 15% новорожденных. Первые признаки внимательные родители замечают сами. Обычно их настораживает один из следующих признаков:

  • одна ножка малыша выглядит короче другой;
  • при купании или одевании малышу трудно полностью развести ножки, движение ограничено;
  • при отведении одного или обоих бедер слышны щелчки в суставе;
  • складочки на ножках и ягодицах несимметричны;
  • мышцы ног находятся в гипертонусе.

Однако если родители не заметили этих отклонений, то врач разглядит их обязательно. Он проверит подвижность и осмотрит тазобедренный сустав. УЗИ же станет лучшим вариантом для уточнения диагноза.

Группа риска

Все груднички в 1 и 3 месяца проходят обязательный медосмотр у специалистов. Однако существует группа риска по дисплазии тазобедренных суставов. Особого внимания требуют недоношенные малыши, родившиеся на 7-8 месяце беременности, и дети, мамы которых имели подобную аномалию. Кроме того, в группу риска включают деток от многоплодных беременностей и родившихся с тазовым предлежанием. УЗИ тазобедренных суставов новорожденных из этой группы можно считать обязательным. Поскольку чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов полностью исправить положение. Дисплазию новорожденных можно вылечить полностью, и в дальнейшем ребенок не будет ощущать никакого дискомфорта.

Что такое дисплазия?

Дисплазией называют врожденное заболевание, для которого характерно недоразвитие или неправильное формирование тазобедренного сустава. Медицина различает 3 степени заболевания:

  • І – предвывих недоразвитого тазобедренного сочленения без видимых изменений положения головки бедра по отношению к суставной впадине.
  • ІІ – подвывих, то есть кость бедра частично сдвинута относительно суставного углубления.
  • ІІІ – вывих, то есть головка кости бедра полностью сдвинута или вышла из углубления тазобедренного сустава.

Подготовка малыша к УЗИ

Как должны действовать родители, если месячному малышу необходимо обследовать тазобедренный сустав? УЗИ будет проводиться в положении лежа на боку. Малыш во время обследования должен быть спокоен и неподвижен. Главная задача родителей – обеспечить комфортное состояние ребенка, чтобы он спокойно перенес осмотр.

Чтобы грудничок был спокоен, он должен быть сыт и здоров. В день осмотра его не должны беспокоить колики. За 30 минут до процедуры новорожденного необходимо покормить. Если это сделать раньше, малыш может проголодаться, а если позже, то срыгнуть во время процедуры.

Как проводится УЗИ

УЗИ тазобедренного сустава у детей – процедура безопасная. Она не приводит к облучению маленького пациента. Исследования проводят датчиком линейного сканирования.

Малыша укладывают на жесткий топчан, на бок, ножки при этом должны быть подтянуты в тазобедренных суставах примерно под углом 30°. В области исследования на кожу наносят гипоаллергенный гель. Датчик располагается над большим вертелом. Для четкости изображения его смещают в необходимую сторону. Чтобы выявить децентрацию головки сустава, бедра подтягивают к животу и поворачивают. После того как осмотрен один тазобедренный сустав, УЗИ повторяют с другой стороны.

Результаты обследования фиксируются на термобумаге. После визуального изучения специалист проводит расшифровку показателей.

Расшифровка

Существуют угловые показатели, с помощью которых производят расшифровку результатов обследования. Для этого на ультразвуковой картинке проводят 4 линии: базовую, ацетабулярную, инклинационную, конвекситальную.

Далее измеряют угловые величины и оценивают диспластические изменения по классификационному списку:

  • Нормальный, то есть полноценный тазобедренный сустав, обозначается как тип 1А.
  • Транзиторная форма дисплазии, то есть короткий с расширенным лимбусом, но без смещений от центра, обозначается как тип 1Б.
  • Сустав с задержкой развития, при которой расширен хрящевой участок крыши над впадиной, обозначается как тип 2.
  • Сустав с задержанным формированием (для детей младше 3 мес.) — как тип 2А.
  • Сустав с замедленным созреванием в возрасте старше 3 месяцев – тип 2Б.
  • Изменения с незначительной децентрацией обозначают как тип 2В.
  • Сустав с задержкой в развитии и уплощенной крышей впадины обозначают как тип 3.
  • Недоразвитие сустава без структурных изменений обозначают как тип 3А.
  • Недоразвитие со структурной перестройкой хряща – тип 3Б.
  • Тяжелое недоразвитие с выходом головки из суставной полости – тип 4.

После расшифровки УЗИ тазобедренных суставов норма развития или патология описывается и передается лечащему врачу. Однако если обследование проводил медицинский работник без соответствующей квалификации, то датчик мог быть расположен не в тех точках. Это значит, что результат будет некорректен.

Есть ли противопоказания для грудничков?

Нервничать по поводу назначенного обследования родителям не стоит. УЗИ тазобедренных суставов новорожденных, возраст которых 1 месяц, противопоказаний не имеет. Начиная с 2 месяцев противопоказанием может стать окостенение головки кости бедра. В этом случае, начиная с трехмесячного возраста, может быть назначен рентген тазобедренных суставов.

В некоторых случаях любовь к детям принимает странный характер. Родители боятся, что ортопедические конструкции (стремена, распорки) доставляют неудобство малышу, и снимают их. Им кажется, что они пожалели маленького человечка, но последствием такой «жалости» может стать инвалидность. Ребенок с возрастом начнет испытывать болевые ощущения, его ноги будут иметь разную длину. Со временем может понадобиться операция по замене сустава. Разве этого хотели «жалостливые» родители для своего сокровища?

Источник: http://fb.ru/article/268940/tazobedrennyiy-sustav-uzi-norma-u-novorojdennyih

Порядок проведения процедуры УЗИ тазобедренных суставов новорожденных

Дисплазия тазобедренных суставов является одной из частых патологий новорожденных. Оставленная без внимания и не подверженная лечению вовремя деформация может в дальнейшем привести к отклонениям в развитии опорно-двигательного аппарата малыша. Костные ткани в таком случае деформируются, тазобедренные суставы формируются в зависимости от деформации костей и принимают неправильную форму, препятствующую нормальному двигательному процессу.

Для появления дисплазии тазобедренных суставов существует несколько причин, например такие, как недоношенность или неправильное положение ребёнка в животе матери, наследственность и другие аномальные факторы протекания беременности. Именно по этой причине в первый месяц жизни всем новорожденным производят ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  УЗИ полостей плевры

Необходимость в обследовании

Такого рода исследования необходимы, особенно в случаях:

  • имеющейся в семье подобной суставной патологии;
  • ягодичного положение плода в период внутриутробного развития малыша;
  • проживания женщины во время беременности в условиях неблагоприятной экологической среды;
  • осложнений беременности матери маловодием или токсикозом всего периода вынашивания ребёнка;
  • многоплодной беременности;
  • анемии, плохим аппетитом или недостаточным скудным питанием беременной женщины;
  • инфекционных заболеваний матери во время беременности;
  • трудных родов с осложнениями.

На сегодняшний день точную причину развития дисплазии тазобедренных суставов медицина не готова определить, по этой причине ультразвуковое исследование пока единственный способ определить её наличие в первые дни жизни младенца.

Ультразвуковое исследование необходимо, когда одна нога ребёнка короче другой, несимметрично располагаются складки на ножках, заметно затруднение подвижности бёдер и излишнее напряжение нижних конечностей, а во время движений ногами суставы отчётливо хрустят. Сегодня УЗИ тазобедренных суставов производится практически всем новорожденным, даже при отсутствии видимых причин для беспокойства.

Методика проведения обследования

Такая процедура назначается педиатром во время планового осмотра. Обычно ультразвуковое исследование назначают малышу в возрасте от одного месяца до двух, но не позднее. Такие сроки обусловлены тем, что по истечении этого времени головка бедренной кости приобретает твёрдую костную структуру и становятся недоступными для просмотра, поэтому сканирование тазобедренных суставов становится бессмысленным. Как результат — деформацию можно пропустить, и диагностика приведёт к неправильному выводу. Вовремя обнаруженная патология доступна для лечения и предотвращения опасных осложнений двигательной активности, способных затруднить жизнь.

Подготовка малыша к процедуре

Важным условием для успешного проведения ультразвукового исследования является спокойное состояние малыша во время процедуры. Время для обследования лучше всего выбрать после прогулки, сна и кормления, когда он чувствует себя комфортно. Кормление желательно провести примерно за полчаса до обследования. Необходимо обязательно взять с собой сменный комплект белья на непредвиденный случай.

Младенца одевают в непромокаемый подгузник и укладывают на мягкую пелёнку, приятную на ощупь. Второй пелёнкой нужно будет удалить гель по окончании исследования. В случае беспокойного поведения или недомогания младенца УЗИ будет необходимо перенести.

Порядок проведения УЗИ

Ребёнка укладывают на один бок, его ножки сгибаются в тазобедренных суставах. Врач наносит на область обследования гель специального назначения и подробно исследует суставы при помощи небольшого датчика. Для получения более точной и подробной картины обследования необходимо изменять положение бедра, сгибая и разгибая его под разными углами. Таким образом, обнаруживается децентрация головки сустава.

Во время УЗИ врачом изучается состояние непосредственно суставов и их составляющих тканей костной, хрящевой и мягкой структур. Такое подробное изучение строения и состояния суставов помогает определить возможную патологию и причину её появления и развития.

Обычный порядок УЗИ тазобедренных суставов состоит из трёх этапов.

  1. Определение позиции головки бедра в отношении вертлужной впадины.
  2. Оценка стабильности сустава.
  3. Изучение изменений положения бедра во время проведения стресс-пробы и движений.

Во время таких обследований врач слегка придавливает колено ножки, находящейся в согнутом состоянии. Проба Barlow не доставляет особых болезненных ощущений и не требует большого количества времени, обычно проводится в течение пятнадцати-двадцати минут.

Показатели нормы и отклонений

Изучая данные ультразвукового исследования, врач руководствуется стандартными особенностями костных образований, которые характерны для каждого детского возраста.

Анатомические особенности строения суставов и всего опорно-двигательного аппарата в целом у взрослых и новорожденных абсолютно разные. В связи с этим, диагностика младенцев доступна врачу узкой специализации, хорошо знакомому с показателями нормативов и отклонений различных типов, встречающихся у грудничков.

Изучая изображение на мониторе и результаты обследования черно-белых снимков, врач определяет диагноз на основе трёх условных величин — базовой линии, величине углов альфа и бета. Данные анатомические основы позволяют прийти к выводу о состоянии сустава, его норме или отклонениях. Правильное развитие тазобедренного сустава предполагает следующее соотношение величин углов — альфа не должен превышать шестидесяти градусов, а бета должен быть не менее пятидесяти пяти градусов.

Критерии нормального состояния сустава изменяются в соответствии с ростом ребёнка. Например, в возрасте полугода соотношение углов альфа и бета по стандартным нормативам составляет соответственно семьдесят и сорок три градуса. Для точного определения норм и патологических изменений существует специальная таблица, которую используют врачи в повседневной практике.

Результатом ультразвукового исследования может быть один из диагнозов:

  1. Нормальный тип развития открывается на снимке отчётливым прямоугольным выступом вертлужной впадины с находящейся в ней покрытой губой головкой бедра.
  2. Тип физиологической незрелости сустава, являющийся самой лёгкой стадией отклонения, нуждающейся в коррекции. При игнорировании данных обследования и непринятии мер в дальнейшем гарантирована вероятность развития у ребёнка артроза тазобедренного сустава.
  3. Дисплазия, при которой наблюдается закруглённая форма костного выступа, а вертлужная впадина заметно вдавлена. Головка бедра, при этом, смещена в сторону или явно ассиметрична.
  4. Подвывих (предвывих) выявляет картину, когда головка удалена от впадины и немного заходит за её границы. При этом изменена структура лимбуса.
  5. Вывих выявляется, когда головка расположена сверху и полностью передвинута за пределы впадины. Лимбус при этом вывернут наружу, и находится под головкой. Жировая или соединительная ткань заполняет свободное пространство тазобедренной суставной впадины.

В случае отсутствия видимых отклонений развития тазобедренных суставов изображение демонстрирует на мониторе высокую плотность костной структуры. Специалист оценивает степень и динамику окостенения головки бедра для диагностирования состояния этой части тела грудничка.

Возможные риски

Множество родителей опасаются проводить ультразвуковое исследование, считая его опасным из-за влияния используемых для его проведения волн на организм младенца. Это самое распространённое заблуждение, так как, на практике, этот вид обследования является наиболее безопасным и научных сведений о вредном влиянии звуковых волн не существует.

Такой вид обследования не сопровождается радиационными излучениями и прогревом костных тканей, следовательно, абсолютно безвреден и не доставляет ощущений дискомфорта новорожденным. В случаях обнаружения отклонений ультразвуковое исследование нужно будет производить неоднократно для наблюдения и оценки динамики деформаций и успешности применяемого лечения.

Противопоказания к проведению процедуры на сегодняшний день не выявлены, однако использование ультразвука для установления точного диагноза заболеваний новорожденных всё-таки рекомендуется к применению не чаще двух раз в месяц.

Источник: http://tazobedrennyj-sustav.com/poryadok-provedeniya-protsedury-uzi-tazobedrennyh-sustavov-novorozhdennyh.html

Ссылка на основную публикацию