Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

УЗИ мочевого пузыря

В диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Данный метод обследования является достаточно информативным, не имеет противопоказаний и полностью безопасен, поэтому разрешается к применению даже у детей.

Виды ультразвуковой диагностики мочевого пузыря

Существует несколько способов проведения ультразвукового обследования мочевого пузыря. Выбор метода определяется лечащим врачом в зависимости от предварительного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря

это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика.

Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить состояние мочевого пузыря в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ)

проводится через прямую кишку женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для исследования применяется специальный ректальный датчик;

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ)

многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем.

Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь с применением вагинального датчика;

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря (ТУУЗИ)

вид диагностики, при котором датчик вводится в уретру для выявления связи между патологией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С помощью ТУУЗИ специалисты определяют степень пораженности уретры и окружающих ее тканей. Этот метод является высокоинформативным, но редко используемым, так как требует специальной медикаментозной подготовки пациента (применения обезболивания). Кроме того, во время проведения трансуретрального УЗИ есть риск повредить уретру.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Какой врач назначает исследование и для чего

Врач-уролог назначает УЗИ мочевого пузыря обычно в комплексном обследовании органов малого таза. Показаниями для диагностики служат:

  • учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
  • различные примеси в моче (осадок, кровь);
  • острая задержка мочи;
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • резкие тянущие боли внизу живота.

Визуализация в режиме реального времени посредством ультразвука применяется при следующих хирургических операциях:

  • удаление опухолей мочевого пузыря;
  • цистолитотомия (дробление и извлечение камней);
  • трансуретральная резекция простаты (эндоскопическое удаление аденомы через мочевой пузырь);
  • хирургическое вмешательство на мочеточниках и мочеиспускательном канале.

При опухолях мочевого пузыря УЗИ выполняется в динамике до и после лечения. Также регулярное ультразвуковое обследование необходимо для выявления метастазов в мочевом пузыре при раковых поражениях соседних органов (матки, простаты, почек).

Большую роль играет УЗИ мочевого пузыря в дифференциальной диагностике других заболеваний, клинически схожих с патологией органов мочевыводящих путей, например:

  • простатит (воспаление простаты);
  • сальпингит, сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб);
  • воспаление и аномалии развития мочеточников;
  • почечная патология (пиелонефрит, гломерулонефрит) и др.

Противопоказания

Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.

Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):

  • недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь);
  • избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
  • поражения кожи в нижней части живота (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
  • дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).

Трансректальный способ (через прямую кишку):

  • воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины, геморрой, дизентерия, болезнь Крона и др.);
  • отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
  • сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
  • непереносимость латекса (медицинской резины).

Трансвагинальный способ (через влагалище):

  • аллергия на латекс;
  • наличие девственной плевы;
  • беременность на сроке более 12 недель;
  • инфекции половых органов.

Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)

  • непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
  • воспалительные заболевания мочеиспускательного канала.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря также различается в зависимости от способа проведения исследования.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненным мочевым пузырем и опорожненным кишечником.

Подготовка мочевого пузыря:

  • за 2-3 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра жидкости и не мочиться. Непосредственно перед исследованием пациенту дают таблетку мочегонного средства, чтобы ускорить образование мочи почками.
  • в течение 1-2 дней до обследования людям, страдающим метеоризмом и запорами, необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые стимулируют газообразование в кишечнике (сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, алкоголь, газированные напитки, кофе, сладкие хлебобулочные изделия и черный хлеб);
  • накануне процедуры кишечник нужно очистить путем постановки микроклизмы или глицериновых свеч;
  • для уменьшения количества газов можно принять активированный уголь.

Подготовка к трансректальному УЗИ мочевого пузыря заключается в опорожнении прямой кишки, которое осуществляется накануне процедуры путем приема слабительных средств, постановки глицериновой свечи или очистительной клизмы.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря выполняется под местной анестезией, поэтому во избежание негативных реакций организма на препарат следует:

  • в течение суток до процедуры полностью исключить прием алкоголя, т. к. его взаимодействие с фармакопрепаратами непредсказуемо;
  • в день исследования с утра ограничиться легким завтраком и не курить за 1-2 часа до УЗИ, потому что еда и никотин на фоне действия анестетика могут спровоцировать тошноту;
  • сообщить доктору о наличии сердечно-сосудистых и почечных патологий, заболеваний дыхательной системы, аллергии на лекарственные препараты, злоупотреблении алкоголем, постоянном приеме жизненно необходимых медикаментов.

На заметку: наполнение мочевого пузыря не требуется только в одном случае – при проведении трансвагинального УЗИ у женщин. При всех остальных методах исследования пузырь должен быть полным.

Методика проведения

Самым распространенным из всех видов УЗИ мочевого пузыря является трансабдоминальный (наружный) способ. Врач обрабатывает головку датчика специальным гелем (для улучшения передачи ультразвуковых волн) и сканирует им область живота выше лобка и ниже пупка. Остальные методы применяются для уточнения результатов наружного обследования.

В любом случае, способ диагностики определяет лечащий врач, учитывая пол и индивидуальные особенности больного, возраст, диагноз, сопутствующие заболевания и другие факторы.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

У женщин УЗИ мочевого пузыря может выполняться еще трансвагинальным или трансректальным (у девственниц) способом, при котором дополнительно смотрят состояние матки и ее придатков.

Эти виды исследования позволяют получить наиболее полную картину о состоянии органов женской мочеполовой сферы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Кроме стандартного наружного УЗИ у мужчин патологии мочевого пузыря и простаты можно диагностировать трансректальным методом. Если есть подозрение на проблемы с простатой, то при УЗИ мочевого пузыря у мужчин выполняется подсчет остаточной мочи. Для этого пациента во время процедуры просят помочиться, а затем продолжают обследование, в ходе которого измеряют оставшееся количество жидкости в мочевом пузыре.

Трансуретральное УЗИ проводится одинаково равно как мужчинам, так и женщинам.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Детям ультразвуковая диагностика выполняется только трансабдоминальным способом. Методика процедуры ничем не отличается от взрослого УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря при беременности

Беременным на сроке до 12 недель можно проводить обследование с помощью ультразвука вагинальным и ректальным методом. Во 2 и 3 триместре беременности УЗИ выполняется только трансабдоминально.

Результаты УЗИ

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, который хорошо диагностируется ультразвуковым методом при условии его наполнения.

Основными параметрами мочевого пузыря, несущими важную информацию для специалистов, являются:

  • форма;
  • размер (объем);
  • структура;
  • толщина и гладкость стенок;
  • степень наполнения и опорожнения;
  • характер содержимого пузыря;
  • количество остаточной мочи.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что можно увидеть на УЗИ печени (расшифровка)

Расшифровка этих показателей позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря и при тщательном анализе клинической картины поставить правильный диагноз.

Нормы по УЗИ мочевого пузыря

  • зависит от уровня его наполненности и состояния окружающих органов. На поперечных снимках – это округлый орган, на продольных – яйцевидный. Контуры пузыря четкие и ровные. У женщин на форму пузыря влияет наличие беременности и количество родов. В отличие от мужского пузыря, женский более сдавлен сверху и расширен по бокам. Эти факторы обязательно учитываются при расшифровке УЗИ.
  • в норме эхонегативная. Чем старше пациент, тем эхогенность выше (за счет хронических воспалительных заболеваний).
  • средняя емкость мочевого пузыря у женщин 250-550 мл,
  • у мужчин – 350-750 мл.

Стенки мочевого пузыря

  • они по всей поверхности должны быть одинаковой толщины: от 2 до 4 мм (зависит от степени наполненности). Если в одном или нескольких участках наблюдается локальное утолщение/истончение стенки, то это явление рассматривается как патология.
  • при УЗИ мочевого пузыря измеряется обязательно. В норме количество остаточной мочи не должно быть больше 50 мл.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря может выявить серьезные патологии, лечение которых должно быть незамедлительным:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • новообразования, включая раковые опухоли;
  • камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
  • наличие инородных тел;
  • разнообразные сосудистые патологии;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
  • воспалительные процессы;
  • врожденные аномалии развития мочевого пузыря у детей и приобретенные – у взрослых;
  • гиперактивность (повышенная функциональность) мочевого пузыря;
  • энурез (недержание мочи);
  • дивертикулы пузыря (выпячивание стенки с образованием мешковидного резервуара для мочи).

Где делают УЗИ мочевого пузыря

Пройти диагностику мочевого пузыря методом ультразвукового исследования можно в любом лечебном учреждении, но лучше всего в профильном, специализирующемся на диагностике и лечении урологических заболеваний.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/manipulation/uzi_mochevogo_puzyrja

Дисфункция мочевого пузыря на УЗИ (лекция на Диагностере)

Статья находится в разработке.

Толщина просвета лоханки до 5 лет не должна превышать 2-3 мм, до 10 лет — 5 мм, в пубертатном возрасте — 7 мм. Если лоханка смешанного или экстраренального расположения, то эти нормативы увеличиваются в два раза.

Проба с лазиксом. Препарат вводят внутримышечно из расчета 0,5 мг/ кг с соблюдением водной нагрузки (10 мл/кг). Собирательную систему измеряют каждые 15 мин. У здорового ребенка лоханка максимально увеличивается к 15-й минуте, а к исходному состоянию возвращается к 30-й минуте. Более поздний возврат к норме свидетельствует о функциональной обструкции выхода. Если лоханка продолжает увеличиваться и после 15-й минуты — это свидетельствует об органической природе обструкции (рис. 2.6).

Функциональные изменения Органические изменения

Рис. 2.6. Динамика толщины лоханки в норме (в мм) при обструктивных и функциональных изменениях.

Мочеточник в норме не виден. Изредка при прохождении болюса мочи можно заметить расширение мочеточника до 3-4 мм.

Выбросы из мочеточника должны пересекаться строго по средней линии мочевого пузыря. «Зрелый» переход из мочеточника в пузырь характеризуется двух- или трехволновой кривой (табл. 2.1, рис. 2.7-2.9).

Таблица 2.1. Допплерографические показатели мочеточникового выброса (МВ) у здоровых детей (М±m)

  • Рис. 2.7. Здоровый ребенок 6 мес. Сканирование мочевого пузыря в режиме ИД. Одноволновая кривая мочеточникового выброса.

Рис. 2.8. Здоровый ребенок 2 лет. Сканирование мочевого пузыря в режиме ИД. Двухволновая кривая мочеточникового выброса.

  • Берегите себя, Ваш Диагностер!
  • Дисфункция тазового дна (ДТД) может быть одним из наиболее быстро растущих областей визуализации. Около 50% женщин в постменопаузе имеют симптомы ДТД. Основные симптомы:

    • недержание мочи во время физических упражнений, кашля, смеха и напряжения;
    • выпадение органов малого таза — мочевого пузыря (цистоцеле), влагалище/матка, тонкая кишка (энтероцеле) или прямой кишки ректоцеле.

    Дневной энурез у детей

    Дневное недержание мочи встречается 15% 4-летних и 5% 9-летних детей. В основном не удается определить никаких органических причин у детей с дневным недержанием мочи. Несколько основных причин: гиперактивный мочевой пузырь, аннулирование отсрочки, дисфункция мочеиспускания, нижний мочевой пузырь и стресс-недержание.

    Компетентность шейки мочевого пузыря является важным фактором достижения континента. Известны следующие основные функции выхода: закрытие во время хранения мочи с увеличенным закрытием во время упражнения или заполнение мочевого пузыря (защитный рефлекс), устойчивое открытие при мочеиспускании и переходное отверстие для мужчин при эякуляции.

    На первом этапе для постановки диагноза достаточно провести анализ истории болезни, общий анализ мочи, дневник мочеиспусканий, УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема. Лечение в основном консервативное — интернирование образа жизни, физиотерапия и фармакотерапия. Когда первичная терапия не помогает, диагноз неясен, а симптомы тяжелы необходимы дополнительные обследования для определения причины недержания мочи. В конце концов, только правильный диагноз может привести к соответствующей терапии или даже хирургическому вмешательству.

    Ультразвук сейчас это основной инструмент обследования детей с урологическими проблемами. Трансперитонеальное УЗИ обеспечивает точную визуализацию, как статическую, так и динамическую. Изображения шейки мочевого пузыря превосходят трансабдоминальные УЗИ из-за лобковой кости в качестве ориентира. Также это лучше, чем цистоскопия, поскольку он дает обзор шейки мочевого пузыря и окружающей ткани вместо довольно ограниченного внутреннего вида. Кроме того, уЗИ не требует анестезии, что делает ситуацию более физиологической, позволяющей проводить динамическое исследование.

    Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря

    Используют конвексный датчик 3,5-6 МГц, детям подходит высокочастотный линейный датчик 7 МГц и выше. Пациент в положение лежа на спине, датчик устанавливают на кожу на 2 см выше симфиза.

    В трансабдоминальной части УЗИ видно весь мочевой пузырь и окружающую анатомию. Изображения выполняют в сагиттальной и трансверсальной плоскостях. При трансабдоминальном УЗИ измеряют объем мочевого пузыря и объем постпузырной остаточной мочи (PVR). У детей PVR более 20 мл, обнаруженный в повторяющихся случаях, указывает на неполное опорожнение.

    Для правильной визуализации нижних отделов мочевого тракта необходимо провести осмотр мочевого пузыря в полной и пустой фазе. Уретероцеле лучше видно в минимально заполненном мочевом пузыре низкого давления. Кроме того, могут быть идентифицированы расширенные дистальные отделы мочеточников, указывающие либо проблему истечения, либо проблему рефлюкса сейчас или в прошлом. ЦДК полезно применить для исключения обструкции мочеточника. Он визуализирует приток мочи («струи») в мочевой пузырь. Допплер также поможет отличить мочеточники от кровеносных сосудов.

    Толщина стенки мочевого пузыря — спорная проблема. Инфракрасная обструкция может вызвать гипертрофию мышцы детрузора. В педиатрической популяции это в основном вызвано уретральными клапанами, дисфункциональной мочеиспусканием или дисфункцией сфинктера dyssynergia. Определитель следует измерять, когда пузырь пуст. Толщина стенки мочевого пузыря может быть измерена в любом положении. Таким образом, изменчивость внутрипользователя показана низкой. Установлено пороговое значение в 5 мм для идентификации пациентов с нарушенной обструкцией. Выше 5 мм доказана значительная связь с гиперактивностью детрузора. Гипертрофия стенки мочевого пузыря показала обратимость после рельефа обструкции выходного отверстия мочевого пузыря.

    Трансабдоминальное УЗИ предоставляют дополнительную информацию о шейке мочевого пузыря и возможных запорах. Шейка мочевого пузыря может быть визуализирована при вращении зонда в сторону малого таза. Он может быть открыт (форму воронки) или закрыт. Когда он появляется открытым, пациента можно попросить напрячь, чтобы закрыть шейку мочевого пузыря.

    Измерения на прямой кишке выполняются с заполненным мочевым пузырем под углом около 15° вниз от поперечной плоскости. Визуализация у девочек требуется просто дистальнее шейки матки, тогда как у мальчиков прямая кишка расположена дорсальной к тригональной складке. Впечатление от основания мочевого пузыря и ректального растяжения более 29-35 мм в отсутствие желания пройти стул является сильным сигналом к ​​запорам как коморбидность.

    Трансперинеальное УЗИ мочевого пузыря

    В отличие от трансабдоминальных исследований, он фокусируется на шейке мочевого пузыря, а не на всем мочевом пузыре. Позволяет оценить статической (анатомической) и динамической (функциональной) шейку мочевого пузыря, уретру и тазовое дно. Ультразвук наиболее идеально выполнен в положении полуотклонения. Это позволяет правильно размещать зонд и позволяет пациентам напрягаться. После 4 лет большинство детей готовы выполнять небольшие задания, такие как кашель и напряжение по требованию. Датчик помещают на уретральный проход у девочек или за мошонку у мальчиков. Сканирование проводится в сагиттальной, преимущественно мидагитальной плоскости, выравнивающей преобразователь как с лобковым синхондрозом, так и с задней уретрой. У мальчиков должно быть применено лишь небольшое давление в промежности, чтобы избежать искажения анатомии уретры.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  УЗИ лонного сочленения — диагностика симфизита

    В покое видны статические функции, а динамические показатели исходят из переменных условий тазового дна, таких как стресс, расслабление или моменты давления. Трансперитонеальное УЗИ могут выявить гипермобильность уретры, (ротационный) спад и воронку во время мышечного действия тазового дна.

    Средняя длина уретры у девочек составила 23 мм при рождении и 32 мм в возрасте 15 лет. Терапевтическое недержание мочи, по-видимому, связано с короткой длиной уретры.

    Обзор как статических, так и динамических детерминант трансперинеальных УЗИ приведен в таблице 1.

    Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/disfunktsiya-mochevogo-puzyirya/

    Ультразвуковое исследование или УЗИ мочевого пузыря у мужчин: подготовка, проведение и расшифровка результатов

    Чтобы диагностировать заболевания мочевыделительных органов у мужчин, включая мочевой пузырь, используют разные методики исследований. Одним из самых информативных считается УЗИ. Оно занимает одно из первых мест среди методов диагностики. У мужчин процедуру назначают при подозрениях на патологии органов мочевыводящей и андрологической сферы.

    Данная методика диагностики дает возможность определить объем мочевого пузыря, состояние его стенок, ретенцию мочи. Перед процедурой мужчинам нужно подготовиться, чтобы результат УЗИ был более результативным и правдивым.

    Виды исследования

    У мужчин проводить исследование можно несколькими способами:

    • Трансабдоминальный – проводится через переднюю стенку брюшины при помощи датчика. Перед процедурой нужно обязательно наполнить мочевой пузырь жидкостью.
    • Трансректальный – проводят с помощью специального ректального датчика с целью выявить связь между заболеванием простаты и мочевым пузырем. Способ помогает выявить объем остаточной урины.

    Иногда проводят ультразвуковое исследование с допплерографией. Этот метод уместен в том случае, если нужно оценить ток мочи по мочеточникам, кровоток в мочевыводящих органах. Допплерография рекомендуется при подозрении на наличие опухолей, рефлюкс мочевого пузыря. Редко прибегают к УЗИ через уретру. Процедура достаточно дискомфортная и болезненная.

    Показания к проведению

    УЗИ мочевого пузыря врач может назначить на основании лабораторных анализов и наличии таких проявлений:

    • частое желание помочиться;
    • трудности процесса отделения мочи, болезненность;
    • конкременты в мочевом пузыре;
    • эритроциты в урине;
    • ощущение частичного процесса опорожнения пузыря;
    • мутная моча, наличие осадка.

    УЗИ может быть назначено при подозрении на цистит, пиелонефрит, простатит, аденому простаты, опухоли другие патологии.

    Узнайте о симптомах кисты надпочечника и о том, как избавиться от образования.

    Эффективные методы лечения болезни Берже у детей собраны в этой статье.

    Ультразвуковое исследование используют как метод визуализации во время операций:

    Противопоказания

    В зависимости от способа УЗИ могут быть некоторые противопоказания к процедуре.

    • недержание мочи;
    • ожирение (сканирование затруднено из-за толстой жировой прослойки);
    • рубцы или швы на мочевом пузыре;
    • нарушение целостности кожи внизу живота (ожоги, пиодермия).
    • острые воспалительные процессы в кишечнике (геморрой, трещины);
    • стриктуры прямой кишки;
    • аллергия на латекс.

    Подготовительный этап: советы пациентам

    Перед УЗИ пациенту нужно предварительно подготовиться, учитывая способ проведения процедуры. Для трансабдоминального метода необходимо опорожнить кишечник и наполнить мочевой пузырь. За 2-3 часа до УЗИ мужчине выпить 1 л жидкости (лучше чистой воды). Заполненный орган дает возможность лучше визуализировать анатомические образования, расположены позади него. Для ускорения образования урины прямо перед процедурой нужно выпить мочегонную таблетку.

    Чтобы подготовить кишечник, мужчинам, страдающим запорами, метеоризмом, нужно 1-2 дня соблюдать диету. Нельзя употреблять продукты, вызывающие газообразование (бобы, сырые овощи, газировку, кофе, черный хлеб). Нужно очистить кишечник с помощью микроклизмы, можно поставить глицериновые суппозитории.

    Перед трансректальным УЗИ очистить прямую кишку, принять слабительное средство (например, Микролакс, Фитолакс, Агиолакс), или сделать очистительную клизму. Слабительные на растительной основе действуют медленно, поэтому их лучше принимать накануне процедуры вечером. ТРУЗИ проводят с применением местного обезболивания. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо как минимум сутки не принимать алкоголь, не курить за несколько часов до процедуры. Никотин при взаимодействии с обезболивающим средством может вызвать приступ тошноты.

    Как проводится процедура

    Метод проведения УЗИ врач выбирает, исходя из состояния мочевого пузыря, его наполненности, сопутствующих заболеваний. Чаще прибегают к трансабдоминальному способу, как самому безопасному и информативному.

    Как делают УЗИ мочевого пузыря? Пациенту нужно лечь на кушетку спиной вниз. Живот нужно освободить от одежды, нанести специальный гель. К животу врач прикладывает датчик и проводит им по поверхности с небольшим нажатием, рассматривая состояние мочевого пузыря и окружающих органов. Зона обследования – от лобка до пупка.

    В некоторых случаях мужчине может потребоваться сходить в туалет, сделать мочеиспускание, и после этого продолжить УЗИ, чтобы оценить состояние органа после опорожнения. Это может потребоваться для диагностики заболеваний простаты.

    Исследование обычно длится не больше 15-20 минут. Результаты исследования выдаются сразу на руки. С ними пациент отправляется к лечащему врачу.

    При трансректальном УЗИ зонд вводят в прямую кишку. Положение тела во время процедуры может меняться. На датчик надевают презерватив, обрабатывают его небольшим количеством специального геля, и неглубоко вводят в анальное отверстие. При внутреннем УЗИ между датчиком и мочевом пузырем расстояние сокращается, что дает возможность более детально рассмотреть орган.

    Узнайте о правилах и особенностях терапии нефропатии почек при беременности.

    Как лечить цистит у женщин таблетками? Обзор препаратов можно увидеть в этой статье.

    Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/atsetonuriya.html и прочтите о том, что значит ацетон в моче и на какие заболевания указывает отклонения результатов анализа.

    Что показывает УЗИ мочевого пузыря

    Во время ультразвукового исследования у мужчин специалист должен оценить следующие параметры пузыря:

    • форму;
    • объем;
    • состояние внешних и внутренних контуров;
    • толщину стенок органа;
    • характер содержимого;
    • наполненность;
    • объем остаточной урины.

    Расшифровка результатов

    Результаты дают возможность врачу дать правильную оценку состоянию мочевика, а с учетом всех клинических проявлений точно поставить диагноз.

    Мочевой пузырь в норме, если:

    • Поперечное сканирование показывает округлую и ровную форму. Продольное сканирование определяет яйцевидную форму органа.
    • Контуры ровные и четкие.
    • Объем пузыря в среднем 350-700 мл.
    • Стенки имеют толщину 2-4 мм по всей поверхности органа (в зависимости от наполненности). Стенки будут тоньше, если мочевой пузырь наполнен жидкостью.
    • Скорость тока урины 14 см за секунду.
    • Остаточная моча не более 50 мл.

    Отклонения от этих параметров свидетельствуют о наличии патологий. Форма становится несимметричной при опухолевых образованиях. Уменьшение размера органа может быть при цистите, шистосомозе, увеличение – при наличии конкрементов, аденоме простаты, стриктурах. При воспалении, нейрогенном мочевом пузыре видно утолщение его стенок, неровные контуры. Увеличение остаточной мочи может свидетельствовать об аденоме простаты.

    УЗИ мочевого пузыря и почек помогает выявить у мужчин следующие патологии:

    Подробнее о правилах подготовки к УЗИ мочевого пузыря у мужчин расскажет специалист в следующем видео:

    Источник: http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/uzi-mochevogo-u-muzhchin.html

    УЗИ на мочевом пузыре

    Оставьте комментарий 4,277

    Часто по показаниям врача делают УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин, благодаря которому диагностируются многие заболевания. Его делают в любом возрасте и состоянии (новорожденным или людям старческого возраста, беременным или после операции). Важно перед процедурой правильно подготовиться, тогда можно получить точный результат. А от этого зависит корректность диагноза и лечения. Делают УЗИ мочевого (МП), чтобы проверить результат операции на органах мочеполовой системы. Часто так можно выявить осложнения.

    УЗИ-обследование мочевого пузыря даёт хорошую основу для анализа состояния здоровья или течения болезней в данном органе.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Преимущества трансвагинального УЗИ

    Показания к проведению

    Все показания связаны с проблемами в мочеполовой системе (МПС).

    Данное исследование бывает очень информативным. Проводят его для того, чтобы определить заболевания почек, мочеполовой системы. Показания включают в себя:

    • болезненные ощущения внизу живота;
    • частое мочеиспускание;
    • проблемы с мочеиспусканием;
    • кровь в моче;
    • симптомы мочекаменной болезни.

    Кроме того, проводят у мужчин, если есть подозрения на болезни простаты. Так выявляют аденому или воспаление этого органа. УЗИ мочеполовой системы может показать наличие цистита или хронического пиелонефрита. У женщин проводят потому, что оно выявляет заболевания половых органов, находящихся в малом тазе. Иногда ультразвуковое исследование мочеполовой системы может включать в себя изучение матки и придатков. Резкие боли внизу живота, сопровождающиеся сильным повышением температуры, также являются показанием к исследованию. Стоит делать эту процедуру и из профилактических соображений.

    Подготовка к исследованию

    Готовиться к процедуре необходимо обязательно, тем более, что алгоритм простой: придерживаться диеты и много пить. Исследование мочевого пузыря проходит на полный мочевой пузырь. Подготовка пациента к исследованию иногда производится по такому сценарию: человек не должен ходит в туалет в течение 5—6 часов до процедуры. Этот метод подходит для людей, у которых сильные отеки. Если нет сил терпеть, то можно выпустить немного мочи, но потом быстро наполнить пузырь снова. При пустом МП его контуры плохо видны, то же касается и простаты, и придатков. Врач должен объяснить, как делают УЗИ простаты. Подготовить необходимо не только пациента, но и оборудование: обильно наносится гель на чувствительные участки аппарата. Это даст четкое изображение. При трансвагинальном исследовании на него одевают специальный одноразовый презерватив.

    Как наполнить мочевой пузырь? Сколько жидкости для УЗИ?

    Подготовка к УЗИ мочевого пузыря при месячных требует пить много жидкости. Примерно 2 литра негазированной воды (воды, компота, чая — не имеет значения). Количество жидкости может зависеть от того, сколько примерно человек выпивает воды. У детей эта доза намного меньше. Газированные напитки нельзя потому, что они вызывают повышенное газообразование, которое закрывает внутренние органы. Алкоголь также нежелательно употреблять перед УЗИ органов. Важно ответственно подойти к процессу подготовки. В противном случае результат будет неточным.

    Как делают процедуру?

    Методика УЗИ и алгоритм зависит от его разновидности. Важно, чтобы пациент заранее знал, что его ждет и как будет проходить исследование. Выделяют такие виды:

    Трансабдоминальное

    Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря подходит для всех (детей, мужчин, женщин). Требует, чтобы была подготовка пациента. Она заключается в том, чтобы за несколько дней до процедуры исключить все продукты, которые вызывают повышенное газообразование (хлебобулочные изделия, бобовые, молочные и кисломолочные продукты, кофе, минеральные воды). Для профилактики эти дни нужно выпивать по 2 таблетки «Активированного угля» (детям нежелательно). Это необходимо для того, чтобы газы не закрывали просмотр. Вечером желательно поставить очистительную клизму. Непосредственно перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Во время процедуры пациент лежит на спине. Стоит заметить, что этот вид менее точный, но более распространенный.

    Трансректальное (ТРУЗИ)

    ТРУЗИ используется для диагностики заболеваний у женщин, которые не ведут половую жизнь, и мужчин. Во время процедуры пациент лежит на боку спиной к врачу (желательно на левом) с прижатыми к себе ногами. ТРУЗИ включает в себя УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Делается ТРУЗИ простаты. Пройти это исследование бывает болезненно. К исследованию необходимо готовиться по-особому. Для этого необходимо выбрать один из методов:

    • выпить слабительное;
    • поставить микроклизму;
    • поставить глицериновую свечку.

    ТРУЗИ показывает более четкую картинку, чем трансабдоминальное УЗИ.

    Трансвагинальное

    Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря подходит только женщинам, ведущим половой образ жизни. Допускается процедура при месячных и беременности. Важно сообщить доктору о своем пикантном положении. Этот метод проводится при пустом мочевом. Но подготовка к процедуре обязательна: диета и очищение организма от газов. Во время месячных УЗИ матки может показывать отклонения.

    Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря проводиться через уретру пениса мужчин. Вернуться к оглавлению

    Трансуретральное

    Данный метод применяется очень редко. Для этого исследования используется местная анестезия, это связано с тем, что введение аппарата в уретру может быть болезненным. Данный метод используется только у мужчин. Перед процедурой нельзя плотно кушать, курить, принимать алкоголь. Кроме того, важно сообщить доктору, на какие препараты аллергия, есть ли хронические заболевания печени и почек. Трансуретральное исследование мочевого пузыря и уретры позволяет обнаружить опухоль мочевого пузыря.

    Особенности проведения у разных групп пациентов

    УЗИ у женщин

    Проходят исследование все без исключения. УЗИ органов мочеполовой системы у женщин проводится как трансабдоминальным, так и трансвагинальным методом. В первом случае иногда одновременно делается и УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ можно обнаружить множество воспалительных заболеваний, а также новообразований, и определить, относятся они к добро- или злокачественным. Перед УЗИ мочевого пузыря нужно убедиться, нет ли у женщины проблем с ЦДК (особенно при месячных). На УЗИ почек хорошо видно новообразование.

    УЗИ мочевого пузыря при беременности не имеет особых ограничений и запретов, т.к. не оказывает негативного влияния на плод. Вернуться к оглавлению

    При беременности

    Существует мнение, что УЗИ малого таза противопоказано. Это не так. Ультразвук не оказывает на плод отрицательного действия, то же касается и плаценты. Таким образом, данная процедура совершенно безопасна для женщины в интересном положении. Но сказать о беременности врачу очень важно. В этом случае (в зависимости от срока и размера плода) он сможет подобрать правильный метод исследования. Это важно потому, что на поздних сроках или при угрозе выкидыша делать трансвагинальное УЗИ запрещается. Это может привести к нежелательным последствиям. Иногда исследование может обнаружить наличие плода.

    УЗИ у мужчин

    Делается УЗИ мочевого пузыря у мужчин на полный мочевой пузырь. Нет необходимости отдельно делать УЗИ простаты и мочевого пузыря, на этом исследовании оба органа хорошо видны. Кроме того, можно посмотреть на состояние предстательной железы. Наиболее распространенный вид этого исследования — трансабдоминальное. Оно идеально подходит для мужчин. С его помощью проверяют наличие опухолей мочевого пузыря.

    Важно, чтобы доктор знал обо всех хронических заболеваниях внутренних органов.

    УЗИ мочевого пузыря можно проводить и детям при возникновении проблем с мочевыделительной системой. Вернуться к оглавлению

    УЗИ у детей

    Чаще всего проводят УЗИ на полный мочевой пузырь у более старших деток. С появлением подгузников у грудничков все чаще встречается цистит. Это может быть связано с длительным ношением заполненного подгузника. Ультразвуковое исследование может определить наличие этого заболевания. Кроме того, болезни мочеполовой системы у грудничков могут быть связаны с аномалией развития почек, мочевого пузыря и мочеточников. Патология в данной ситуации врожденная. Девочки чаще страдают от этого заболевания. Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря в данной ситуации невозможна. Заподозрить проблему можно, если кроха плачет при мочеиспускании. Размеры мочевого пузыря у детей меньше, чем у взрослых. Ультразвук не вредит ребенку.

    УЗИ с определением остаточной мочи

    Если выявлена остаточная моча при УЗИ предстательной железы, то иногда это входит в понятие нормы, если количество урины не превышает 40 мл (примерно 10% от общего количества). Если урины больше, это свидетельствует о наличии заболеваний мочевого пузыря и предстательной железы. Данная проблема бывает выражена сильными спазмами или мышечным перенапряжением стенки мочевого пузыря. Чаще всего замечается у детей и пожилых мужчин. Подготовка к исследованию заключается в том, чтобы опорожниться в нормальной позе по желанию (перед этим нельзя долго терпеть).

    Расшифровка: какая норма

    Данные, которые дает исследование, очень полезны для установления диагноза. По стандарту МП имеет такие показатели:

    Норму или отклонение после УЗИ мочевого пузыря вычисляет врач по нескольким показателям.

    Источник: http://etopochki.ru/mochevoy-puzyir/diagnostika/uzi-mochevogo-puzyrya.html

    Ссылка на основную публикацию