Особенности ультразвуковой диагностики лимфоузлов

УЗИ лимфоузлов

Лимфатическая система – одна из систем организма, которая наряду с кровеносной обеспечивает поддержание здоровой внутренней среды. Однако, если основной функцией кровеносной системы, является обеспечение питания и кислородоснабжения тканей, то лимфоидная система выполняет функцию своеобразного фильтра, препятствующего распространению патогенных возбудителей и удаляющего из тканей продукты жизнедеятельности.

Основным орудием в борьбе за подержание иммунной активности организма являются лейкоциты, вырабатываемые железами лимфатической системы и концентрирующиеся в лимфатических узлах (ЛУ) – анатомических образованиях, объединенных потоками крови и лимфы в единую структуру. Физиологические особенности лимфоидной ткани, претерпевающей ряд изменений в ответ на присутствие патологического процесса, позволяют рассматривать ее в качестве индикатора состояния организма.

Пальпация поверхностно расположенных узлов, долгое время оставалась приоритетным методом исследования, позволяющим получить общее представление о размере ЛУ и его плотности. Однако методика не способна предоставить детальную информацию о форме и внутренней структуре исследуемого объекта, кроме того, не все ЛУ доступны для внешнего осмотра. УЗИ лимфатических узлов на сегодняшний день является приоритетным методом, позволяющим получить детальную информацию об их локализации, размерах, форме, структуре и отношении к близлежащим органам.

Критерии оценки состояния ЛУ

Самым важным критерием оценки состояния лимфатических узлов при ультразвуковом обследовании, является их размер. Воспаление, вызванное инфекционными заболеваниями бактериального, грибкового, вирусного или паразитарного характера, можно считать наиболее распространенной причиной увеличения ЛУ. Однако нельзя не принимать во внимание вероятность злокачественного поражения лимфатической системы, проявляющихся в виде гипертрофических изменений структуры узла.

Нормальные ЛУ могут иметь овальную, лентовидную или бобовидную форму и средний размер до 1,0 см по длинной оси. При оценке размеров, следует принимать во внимание такие факторы, как возраст пациента и особенности телосложения. Существенные различия могут наблюдаться в форме и длине узлов, расположенных в различных анатомических областях, обследуемого пациента, так как значительное влияние на форму узла влияют близлежащие органы и ткани.

Обычно он имеет немного вытянутую фасолеобразную форму (уплощенную с одной стороны и округлую с другой). У пациентов старше 60 лет, в результате слияния нескольких узелков, формируются длинные (до 3,5 см) узлы. Также при анализе результатов исследования следует учитывать, что ЛУ, расположенный в мягких тканях будет иметь более округлую форму, в то время как узел, ограниченный твердыми тканями – вытянутую.

Различия в размере также могут быть обусловлены отношением к прилежащему органу. Наиболее близкорасположенные узлы отличаются наименьшей выраженностью коркового вещества, небольшими размерами и вытянутой формой. Узлы, расположенные дистальнее, имеют большие размеры и более развитое корковое вещество. Еще одним критерием оценки состояния ЛУ, является анализ его внутренней структуры, которая состоит из коркового вещества, расположенного в непосредственной близости от соединительной капсулы (внешней оболочки) и медуллярной (центральной) части.

Каждый ЛУ имеет различное количество ворот (обычно 1–2), через которые осуществляется кровоснабжение капсулы и трабекулов – перегородок из соединительной ткани. Поскольку вероятность поражения определенной региональной группы узлов тесно связано с путями лимфооттока, расположенными в конкретной анатомической зоне, любые обнаруженные изменения в лимфатической системе можно рассматривать как следствие патологических процессов, происходящих в близлежащих органах.

Строение лимфатического узла

Показаниями к проведению ультразвукового исследования ЛУ, являются следующие состояния:

  • увеличение всех доступных для пальпации лимфатических узлов, особенно при отсутствии перенесенных ранее инфекционных заболеваний;
  • появление боли в подчелюстной области или на боковых сторонах шеи при пальпации и в покое;
  • сохранение гипертрофических изменений ЛУ в течение двух недель после исчезновения симптомов инфекционного заболевания;
  • гиперемия кожных покровов в зонах расположения региональных лимфатических узлов, сохраняющаяся боле 2 часов;
  • стойкое повышение температуры тела;
  • наличие в анамнезе перенесенных онкологических заболеваний, например, опухоль молочной или щитовидной железы, лимфома Ходжкина и др;
  • необходимость осуществления динамического наблюдения за эффективностью проводимой противовоспалительной или противоопухолевой терапии;
  • обнаружение крупного и твердого лимфоузла, сохраняющего неподвижность при прощупывании.

Нормальная эхокартина

Оценка структуры ЛУ основывается исходя из состояния окружающих тканей (преимущественно клетчатки). В заключении эхогенность лимфоузлов описывают как высокую (гиперэхогенную), среднюю (гипоэхогенную) или низкую (анэхогенную). Корковое вещество на эхограмме выглядит как гипоэхогенный однородный ободок, а центральные отделы (мозговое вещество, трабекулы и жир) определяются как гиперэхогенные структуры.

Ворота имеют форму неправильного треугольника и однородную слабую эхогенность. Сосуды и вены, входящие в ворота и разветвляющиеся в капсуле и трабекулах, в норме практически не выявляются. В зависимости от используемого оборудования, можно увидеть сосуды в воротах ЛУ. При оценке взаимоотношения ЛУ с близлежащими тканями учитывают наличие или отсутствие связей с окружающими тканями, сохранение целостности капсулы узла, наличие тонкого слоя соединительной ткани, отделяющей лимфоузел от других структур, плотность соприкосновения к сосуду или органу (если таковое имеет место).

Определенные отклонения в структуре лимфоидной системы, могут наблюдаться у пожилых людей, однако, такие изменения, как сращение нескольких узлов, жировая инфильтрация, сопровождающаяся разрушением капсулы узла, не свидетельствуют о серьезной патологии. На эхограмме жировые ЛУ имеют округлую форму с гиперэхогенной неоднородной внутренней частью, которая в некоторых случаях имеет вид сетки, и тонким слабоэхогенным ободком. Капсула может быть частично не видна.

В описании расположения ЛУ опираются на его отношение к топографоанатомической области (органу, крупному сосуду или нервному пучку), например, в верхней трети шеи, кпереди от сосудисто-нервного пучка. Во избежание диагностических ошибок, ультразвуковое исследование лимфатических узлов целесообразно дополнять информацией, полученной в режиме цветового доплеровского картирования (ЦДК), так как поперечные срезы сосудов или мышц мало отличаются от аналогичных срезов лимфоузла.

Патологические изменения

Что показывает УЗИ лимфоузлов при различных патологиях? Современные подходы к УЗИ лимфоузлов, позволили свести все возможные изменения к нескольким группам.

Увеличение происходит у единичных ЛУ, но при этом сохраняется нормальная эхокартина:

  • целостность капсулы;
  • ровность и четкость внешнего контура;
  • нормальная эхогенность.

Такой тип изменений характерен для воспалительных заболеваний, инфекционного характера (вирусного гепатита, туберкулеза, коллагеноза, гемобластоза). Увеличение группы лимфоузлов, сопровождающееся утратой целостности капсулы, вследствие гнойного расплавления, и приводящее к формированию единой массы. Происходит при длительном течении туберкулеза, метастазирующих опухолях. Формирование объемных конгломератов, оттесняющих внутренние структуры (сдавливание мочеточников, сосудов, матки и придатков). Такие проявления наблюдаются при развитии лимфомы Ходжкина, неходжкинских лимфом, миелолейкозов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Особенности УЗИ брюшной полости у детей

На УЗ-снимке: группа увеличенных забрюшинных лимфоузлов. У узлов А и В наблюдается утрата четкости контуров

Лимфаденит

Под формулировкой лимфаденит объединены все патологические изменения, относящиеся к первой группе. Данная патология занимает одно из центральных мест в педиатрии, что объясняется незрелостью лимфоидной системы ребенка. Увеличение ЛУ при лимфодените происходит за счет околокорковой зоны. При УЗ-обследовании, узел имеет гипоэхогенную периферическую зону и гиперэхогенную центральную, неоднородную структуру, четкий ровный контур, усиленный кровоток в воротах.

Из всех возможных видов лимфаденита отдельно стоит выделить туберкулезный лимфаденит. Заболевание поражает преимущественно ЛУ шеи, паховой и подмышечной зоны. В зависимости от длительности течения болезни узлы могут достигать 3–10 см и образовывать спаянные конгломераты. При УЗИ определяется гетерогенная структура, образованная множественными кистозными образованиями и кальцинатами. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к образованию свищей и абсцессов.

Опухолевое поражение

Диагностировать метастатические изменения ЛУ можно при изменении его формы, нечеткости контуров, значительном увеличении и обнаружении анэхогенных участков в структуре. В результате опухолевой инфильтрации узел приобретает округлую форму с широким кортикальным слоем и размытым контуром. Характерным явлением при метастатическом поражении считается появление в узле жидкостного содержимого, а также стирание характерного УЗ-рисунка, вследствие замещения клеток лимфоидной ткани клетками опухоли.

Все злокачественные процессы в ЛУ характеризуются отсутствием или истончением гиперэхогенного ядра, что свидетельствует о тотальном поражении центральных отделов опухолевыми клетками. Еще одним признаком злокачественного перерождения тканей, является увеличение васкуляризации (разрастания сосудов) с атипичным сосудистым рисунком и большим разбросом скоростей.

Лимфома Ходжкина

Злокачественная опухоль, первым признаком которой, является увеличение подчелюстных, шейных и надключичных ЛУ, при полном отсутствии заболеваний этой зоны. На эхограмме определяется группа узлов, преимущественно округлой формы, с хорошо определяемой капсулой, однородной гипоэхогенной структурой. Все узлы, собраны в «пачку», но в отличие от лимфоидной ткани, подвергшейся метастатическому поражению, не сливаются между собой и сохраняют целостность капсулы.

На УЗ-снимке: изображение той же лимфомы, выполненное в режиме ЦДК. В структуре лимфоузла прослеживается сосудистый рисунок

Неходжинская лимфома

Системная злокачественная опухоль внекостномозговой лимфоидной ткани, встречающаяся у детей. Характерным проявлением заболевания является поражение периферических ЛУ (паховые, шейные, подмышечные), ЛУ носоглотки, брюшных лимфоузлов и средостения. Поскольку неходжинская лимфома не имеет специфических УЗ-признаков, отличающих ее от банального лимфаденита, лимфомы

Ходжкина или метастатического рака, дифференциальную диагностику осуществляют по косвенным признакам (асинхронность поражения лимфоузлов, одновременное поражение щитовидной и молочных желез, печени, органов мошонки, костей), а также с помощью пункционной биопсии.

Подготовка и проведение

Подготовка к УЗИ лимфатических узлов, не требует специальной подготовки. Исключением является необходимость исследования забюшинных ЛУ, визуализация которых может быть затруднена из-за повышенного газообразования. Для улучшения визуализации исследуемых структур, за 1–2 суток до процедуры следует отказаться от любых продуктов, способных повлиять на газообразование в кишечнике (горох, отрубной хлеб, овощи и фрукты, богатые клетчаткой).

УЗИ делают натощак, поэтому последний прием пищи должен состояться за 8–10 часов до процедуры. Поскольку периферийные зоны обследования (подмышки, паховая область, челюсть) могут иметь волосяной покров, препятствующий работе УЗ-датчика, все волосы нужно удалить. Дальнейшее выполнение обследования происходит по стандартной схеме с использованием линейного датчика с частотой 5–10 МГц для небольших ЛУ и 3–5 МГц для крупных периферических образований.

Начинают сканирование с зоны поражения, затем осматривают противоположную сторону. При лимфоме Ходжкина и неходжкинских лимфомах, исследование должно охватывать все возможные зоны поражения, включая лимфоузлы и прилежащие органы.

Региональное УЗИ нижнечелюстных ЛУ

Несмотря на то что лимфоузлы, являются относительно доступными для мануального обследования, структурами, обширный диапазон происходящих в них изменений, делает УЗИ незаменимой диагностической процедурой, позволяющей оценить состояние не только лимфоидной системы, но и всех прилежащих органов.

Отсутствие какого-либо негативного влияния, открывает неограниченные возможности для динамического наблюдения за течением болезни, что может служить одним из решающих факторов в дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных поражений, а также в оценке эффективности проводимого лечения.

Источник: http://diametod.ru/uzi/limfouzlov

УЗИ лимфоузлов

Хорошо обследовать лимфоузлы с целью определения наличия или отсутствия каких-либо нарушений в их работе при помощи физикальных методов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) практически невозможно. Глубоко залегающие лимфатические узлы (под мышкой, например, или в области шеи) не позволяют составить врачу полную клиническую картину заболевания при пальпации, в то время как УЗИ лимфоузлов (ультразвуковое исследование) позволяет рассмотреть любые патологии в их структуре.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов – что это?

Лимфатические узлы – органы, которые относятся к периферической иммунной системе и выполняют защитную функцию – очищают кровь от вирусов, бактерий, токсинов или атипичных клеток, и являются источниками иммунных антител. В нормальном состоянии они никак не дают о себе знать, но при развитии какого-либо патологического процесса в организме они могут претерпевать ряд трансформационных изменений – уплотняться, приобретать неестественную форму или увеличиваться в размерах, увидеть которые можно с помощью УЗИ лимфатических узлов.

Метод ультразвукового исследования внутренних органов основан на способности тех или иных тканей человеческого организма по-разному отражать ультразвуковые волны. При проведении диагностики разница в акустическом сопротивлении тканей лимфоузлов передаётся на экран монитора и фиксируется в виде изображения, по которому специалист обнаруживает изменение каких-либо параметров органа (длина, ширина, эхогенность) или замечает развитие патологического процесса.

Показания к проведению процедуры

УЗИ лимфоузлов проводится по местным или общим показаниям, и может использоваться в качестве дифференцированного, уточняющего или контрольного метода исследования. Исследование показано к проведению в тех случаях когда лимфоузлы:

  • сильно увеличились в размере после перенесённой инфекции (обычно это происходит с узлами шеи и паховой области) и остались такого же размера даже после выздоровления;
  • изменились в размере вне зависимости от каких-либо заболеваний (самостоятельно);
  • увеличились в размере, и этот процесс сопровождается сильным повышением температуры тела, нарушением процесса глотания или сильной болью в горле (при увеличении узлов на шее);
  • на шее, под мышкой, в паховой или подчелюстной области можно прощупать пальцами.

Кроме того, ультразвуковое исследование проводится в том случае, если один лимфоузел шеи значительно отличается по размеру и консистенции от другого, а также при подозрении на развитие лимфомы, лимфосаркомы, туберкулеза, лепры или сифилиса.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Определение пола ребенка по УЗИ

Ультразвуковое исследование лимфоузлов шеи при всех вышеперечисленных заболеваниях часто носит дифференциально-диагностический характер и требует проведения других анализов (биопсии, например). Однако лимфадениты шеи и головы неспецифического характера, возникающие на фоне ярко выраженных признаков воспаления, не требуют дополнительных методов диагностики кроме УЗИ, исключение составляют лишь такие ситуации, при которых изменения в размере и структуре этих органов не исчезают спустя два месяца после заболевания. В последнем случае диагностику необходимо начинать именно с ультразвукового обследования шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Особенности проведения ультразвукового исследования

Никакая подготовка к проведению исследования не требуется, независимо от того, что будет обследоваться, шея, пах или какая-то другая область.

При проведении УЗИ врач в основном обследует лимфоузлы в области шеи (куда относятся и подчелюстные узлы, и узлы подмышечных впадин), живота и паха (периферические). Для определения точного размера узлы исследуются в поперечном сечении, и если этот параметр будет превышать 8 мм, то врач может заподозрить развитие опухолевых метастазов, а если он не будет дотягивать до нормы, то это, скорее всего, будет свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. В том случае если лимфатические узлы здоровы, при проведении обследования они не будут заметны.

Лимфатические узлы в паховой зоне или области живота исследуют при задержке дыхания или во время глубокого вдоха, и изменение их размера указывает на развитие патологических процессов в ЖКТ, матке, яичниках или печени, что касается лимфоузлов шеи и подмышечных впадин, то их нужно осматривать в спокойном состоянии пациента.

Возможные ошибки и альтернативные методы обследования лимфоузлов

УЗИ лимфатических узлов представляет собой достаточно распространённый метод исследования человеческого организма, однако он имеет ограниченные возможности, поэтому его данные без дополнительных анализов использовать для постановки конечного диагноза нельзя.

При проведении ультразвукового исследования лимфатических узлов под мышкой или в области шеи специалист может ошибиться в диагностике кисты или абсцесса, так как два этих новообразования имеют одинаковую эхогенность. С целью получения более точных данных проводится биопсия или дуплексная эхосонография. Ультразвуковое обследование паха может давать неточные данные в отношении грыж или гематом, поэтому его часто совмещают с проведением МРТ и биопсией.

УЗИ – это легкодоступный, безопасный и информативный метод исследования внутренних органов, который позволяет уточнить возможный диагноз или выявить первые признаки развития патологии лимфоузлов. Он не доставляет человеку никакого дискомфорта и может использоваться для диагностики заболеваний у пациентов любого возраста.

Источник: http://simptomer.ru/metody/uzi-limfouzlov

Особенности проведения УЗИ лимфатических узлов

С точностью выявить протекающие заболевания регионарных и периферических лимфоузлов с помощью физикальной диагностики невозможно. Для подтверждения диагноза требуется проведение такого исследования, как ультразвуковая диагностика (УЗИ лимфоузлов). Особенно важно ее применение при невозможности исследовать глубокие лимфоузлы, к примеру, под мышками или на шее.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ

УЗИ лимфоузлов проводится как дифференцированное, уточняющее или контрольное диагностическое мероприятие. Показания к ультразвуковой процедуре могут быть следующими:

  1. При сильном увеличении размера узла, чему предшествовало инфицирование организма.
  2. При увеличении лимфоузлов без явной та то причины;
  3. При увеличении их размера, а также повышении общей температуры, нарушении глотательной функции, присутствии болевого синдрома в области горла.
  4. При возможности прощупать узлы пальцами, особенно, расположенные в области шеи, под мышками, под челюстью.
  5. При имеющихся подозрениях на лимфому или лимфосаркому, туберкулезное поражение или увеличенный интрамаммарный лимфоузел молочной железы (у женщин).

УЗИ лимфатического узла поможет выявить многие патологии, в зависимости от области применения датчика:

  1. УЗИ лимфоузлов шеи. В данном случае можно определиться с видом заболевания мягких тканей шеи и рядом расположенных структур. Так, — это патологии миндалин, подчелюстных лимфоузлов, слюнных желез, пазух носа, горла, щитовидки. Не редко УЗИ шейных лимфоузлов позволяет выявить аномалии слуховых органов. Воспаляться узлы на шее могут и при ВИЧ и гепатите. УЗИ лимфатических узлов шеи является эффективным при выявлении опухолей в данном отделе.
  2. УЗИ подмышечных лимфоузлов и УЗИ молочных желез. В таких случаях можно диагностировать различные новообразования под мышкой и в грудной области. УЗИ регионарных лимфоузлов и молочных желёз показано после того, как женщина делала мастэктомию или при их беспричинном увеличении. Иным показанием для проведения УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов считается подозрение на новообразования в данной области. В подмышке может развиваться гидраденит, что сопровождается увеличением узлов и также требует проведения диагностики.
  3. УЗИ лимфоузлов брюшной полости. Наиболее часто исследование проводят при подозрении на развитие лимфомы или лимфосаркомы в данном отделе. УЗИ забрюшинных лимфоузлов помогает выявить метастатическое поражение органов.
  4. УЗИ лимфоузлов паховой области. Необходимо при имеющихся уплотнениях, этиология которых неизвестна, при подозрении на воспаление в апокриновых железах и гидраденит. Особую эффективность представляет УЗИ паховых лимфоузлов при наличии онкологических заболеваний.

Помимо УЗИ рекомендовано сделать биопсию узла, что поможет определиться с диагнозом.

Подготовка и ход процедуры

УЗИ, проводимое в области мягких тканей и лимфатических узлов, не требует специальных подготовительных мероприятий. Диагностику можно проводить в любое время. Подготовка к УЗИ требуется лишь при необходимости исследования состояния узлов, расположенных в брюшной полости. В предшествующий диагностике день рекомендовано исключить из рациона хлеб, молоко, бобовые, фрукты и овощи – ту пищу, которая вызывает усиление газообразования. Ребенку и взрослому перед проведением исследований необходимо выпить активированный уголь (1 таб.) или иной ферментный препарат.

Исследование лимфоузлов, как метод диагностики заболеваний, начинают с того, что на необходимую область наносят акустический гель. Проводя датчиком по коже, происходит проникновение ультразвуковых волн в ткани лимфоузлов, а на компьютере видна картина их состояния.

Примерная продолжительность исследования – 10-20 минут. Во время проведения диагностики никакой дискомфорт не возникает, что позволяет выявить патологии с вовлеченными узлами даже у новорожденных детей. Если диагностика проводится ребенку в возрасте до 7 лет, во время ее осуществления в кабинете с детьми должны находиться родители.

Результаты

Протокол исследования может содержать один из двух результатов: либо лимфоузлы в норме, либо здесь развивается первичное или вторичное заболевание. На расшифровку результатов специалисту требуется примерно 1-2 часа.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Нужно ли делать УЗИ в сроке 26-29 недель беременности

Если не развиваются никакие патологические процессы в области лимфы и узлов, последние будут иметь четкие контуры на снимке, непрерывность границ, гладкость структуры. Какие-либо приросты и затемнения в данном отделе также отсутствуют.

Изменение формы лимфатического узла свидетельствует о протекании конкретного заболевания. Также на это указывает неоднородность его капсулы, нечеткое очертание контуров, повышенная плотность консистенции, сосредоточение камней соли. При отсутствии болевого синдрома увеличение узла гласит о вирусном инфицировании. Если присутствует и боль, это значит, что защитная функция иммунитета снижена. При наличии затемнений и уплотнений в лимфоузле имеет место развитие опухоли.

Как таковые ошибки в интерпретации результатов исследования не возникают, хотя иногда это происходит.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета Читать статью.

Источник: http://prolimfouzel.ru/profilaktika/uzi-limfouzlov.html

УЗИ лимфатических узлов

УЗИ лимфатических узлов представляет собой неинвазивный метод обследования с целью выявления причин патологических процессов. Ультразвук является самым точным и безопасным способом.

Общая характеристика

Лимфатические узлы в нормальном состоянии не беспокоят человека. При пальпации не все группы периферических лимфоузлов прощупываются и чтобы выявить их состояние, нужно провести обследование.

Нормальным размером органа является показатель до 10 мм в диаметре. Однако с течением каких-либо хронических заболеваний он может расшириться до двух сантиметров. Обследование показывает уплотнения, структуру, подвижность, изменение формы, увеличение лимфоузлов. Его нередко сочетают с допплерографией, чтобы определить направление кровотока. Основным преимуществом является доступная цена.

Виды обследования

Процедура подразделяется на следующие разновидности:

  1. УЗИ лимфоузлов шеи. Позволяет выявить процессы функционирования миндалин, слюнных желез, горла, неба, носовых пазух. При пальпации регионарных узлов сложно поставить диагноз, поэтому УЗИ шейных лимфоузлов назначается при боли в горле, затрудненном дыхании, боли при сглатывании слюны, покраснении шеи.
  2. УЗИ подмышечных лимфоузлов. Назначается вместе с УЗИ молочных желез после мастэктомии. В этой области сосредоточены грудные, верхушечные, центральные, латеральные и подлопаточные узлы. Подмышечные органы очищают кровоток груди, верхних конечностей. При воспалении, когда увеличены узлы, чувствуется пульсация. Основной причиной воспаления является маркер онкозаболеваний груди. Показания: повышенная температура, постоянное головокружение, боль при нажатии на подмышечную впадину, уплотнения при ощупывании, изменение формы груди.

Показания к проведению

Исследование необходимо провести при следующих патологических состояниях:

  • Хроническая простуда.
  • Восстановление после инфекционных и вирусных заболеваний.
  • Беспричинное воспаление узлов.
  • Несимметричная припухлость при пальпации.
  • Повышение температуры тела.
  • Прощупывание узлов грудной, подключичной, локтевой и подбородочной зоны.

Противопоказания к проведению процедуры

Абсолютных ограничений к проведению нет. Врачи не рекомендуют выполнение без особых причин на ранних сроках беременности, когда закладываются жизненно важные функции ребенка. Воспаления, покраснения, зуд и шелушения кожных покровов, ссадины, ожоги в зоне проведения датчика являются относительными противопоказаниями, при которых процедура откладывается на более поздний период.

Подготовка к процедуре

Чтобы сделать УЗИ поверхностных органов, особая подготовка не требуется. Обследование может проводиться в любое время. Следует надеть удобную одежду и захватить полотенце, чтобы убрать остатки геля.

К УЗИ лимфоузлов забрюшинной и брюшной области необходимо подготовиться. Накануне нужно ограничить употребление хлеба, бобовых, молока, овощей и фруктов. Такие продукты приводят к повышенному газообразованию. Взрослым и детям рекомендовано принять таблетку активированного угля или других ферментов за пару часов до начала обследования. Новорожденному не нужно употреблять лекарственные средства. Последний прием пищи должен быть не позже чем за 6-7 часов до назначенного времени.

Как проходит обследование

Процедура начинается с нанесения специального акустического геля на зону исследования, после чего запускается сканирование. Ультразвуковые волны через датчик проникают в ткани, а компьютер фиксирует показания отражения этих волн. На УЗИ врач попросит задержать дыхание.

Для периферических групп используются линейные датчики с частотой 5-12 МГц, а для глубоко расположенных органов применяется конвексное оборудование с частотой до 5 МГц. Общее время проведения составляет не более 20 минут. Когда делают УЗИ, никаких неприятных ощущений пациент не ощущает.

С детьми до 7 лет должен находиться один из родителей.

Расшифровка

После выполнения процедуры следует процесс расшифровки снимков. Через несколько часов врач сможет ответить на вопрос «что показывает обследование». При нормальном функционировании видны четко узлы. Их контуры не прерываются, структура выглядит гладкой, приростов не наблюдается.

Измененные формы увеличенного лимфоузла фиксируются по неоднородной капсуле, нечеткому очертанию, плотной консистенции, скоплению солевых камней. Если орган не сигнализирует болью, а лишь увеличен, то вероятно развитие вируса или инфекции. При имеющейся боли и воспалении узла возможно ослабление иммунных функций организма. Если снимки показывают спайки и уплотнения, то развивается опухолевое новообразование.

По изображению забрюшинных органов выявляется холецистит, эмпиема, гепатоз, гепатит, цирроз печени, сужение мочеточников, пиелонефрит и т.д. Снимки области шеи позволяют диагностировать лимфому, саркому, актиномикоз, болезнь Сезари, сифилис, туберкулез и т.д.

По УЗИ регионарных лимфоузлов определяются опухолевые новообразования. Все эти патологии оказывают воздействие на лимфоузлы. Чаще всего по результатам исследования фиксируются воспалительные патологии горла, носа, ушей.

Обследования шеи позволяет опровергнуть или подтвердить ангину, ларингит, тонзиллит, ветряную оспу, красную и корь. УЗИ лимфоузлов над ключицей помогает выявить мононуклеоз, болезнь Лайма и Ходжкина, цитомегаловирус. Увеличение лимфоидных тканей в паху свидетельствует о сифилисе, ВИЧ, или онкологии.

Ошибки диагностирования заболеваний с помощью УЗИ региональных лимфатических узлов маловероятны, но возможны. Объясняется это явление тем, что киста и абсцесс проявляются одинаково.

Какие причины вызывают воспаление лимфоузлов, смотрите в видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-uzi-limfouzlov.html

Ссылка на основную публикацию