Обследование мягких тканей. Тонкости и нюансы

Общие нюансы ультразвукового исследования мягких тканей

УЗИ мягких тканей (эхография) получило признание в медицине благодаря информативности, доступности и безопасности данной методики.

Этот метод часто применяется хирургами для дифференциальной диагностики различных патологических образований (гигрома, липома, гемангиома и другое), локализованных именно в мягких тканях нашего организма (кожи с подкожной жировой клетчаткой, мышц и соединительнотканных структур, а также лимфатических узлов). Сюда же относят исследование суставов.

Особенностью именно данного вида УЗИ является отсутствие подготовки: не надо голодать, как при сканировании органов брюшной полости, или пить много жидкости как для оценки органов малого таза.

Во время манипуляции можно оценить размеры, строение и характер содержимого объемного образования, количество синовиальной жидкости в суставе, скорость кровотока в области опухоли и многое другое.

Какие показания к исследованию

  • опухолевидные образования мягких тканей (гигрома, атерома, липома, гемангиома, хондрома и т.д)
  • абсцесс (осумкованный гнойник) или флегмона (разлитой гнойный процесс в мягких тканях)
  • гематома (полость, заполненная кровью, образовавшаяся после сильного ушиба)
  • заболевания соединительной ткани, в том числе и ревматические
  • лимфостаз
  • внутрисуставная операция
  • контроль лечения
  • патология мышц (миозиты)
  • грыжи.

Очень важно, чтобы лечащий врач указывал точную локализацию патологического процесса и предполагаемый диагноз, например, УЗИ мягких тканей шеи, чтобы врач УЗД мог точно установить датчик и оценить измененные ткани.

Как проводят процедуру

Для того чтобы выполнить исследование, достаточно:

  • уложить пациента поудобнее
  • освободить исследуемую область от одежды
  • поставить датчик над образованием или анатомической структурой, предварительно смазав кожу специальным гелем
  • и вывести изображение на монитор.

Картинка при УЗИ формируется за счет отраженных волн.

Опираясь на свои знания и опыт, УЗД-диагност должен при интерпретации полученных результатов описать точные размеры и место, где располагается патологический очаг, оценивает структуру тканей, особенности кровоснабжения, наличие полости или полостей, характер содержимого.

При УЗИ мышц обязательно указывается, какая именно мышца поражена. На основании этих данных делается заключение.

Пациент при этом не испытывает никаких неприятных ощущений. Немного холодит гель, используемый при исследовании. Ощущается легкое надавливание датчика на кожу и его перемещение.

Метод безопасен, может проводиться каждый день, например, для контроля опорожнения гнойника, и применяется не только у взрослых, но и у беременных женщин и новорожденных детишек. Противопоказаний для проведения этого исследования нет.

Что должен видеть врач УЗД в норме и при патологии

В норме в мягких тканях не должно обнаруживаться ничего, кроме нормального анатомического строения.

Нередко при УЗИ мягких тканей бедра, живота или спины случайно обнаруживают липому — доброкачественную опухоль, образованную жировой тканью. На экране ультразвукового сканера она выглядит как гипоэхогенное часто однородное образование (наличие фиброзной ткани обуславливает ее неоднородную структуру), хорошо сжимаемое при надавливании и не имеющее полостей, а при допплерографии отмечается отсутствие сосудов.

Этот признак отличает липому от злокачественных опухолей, которые всегда хорошо васкуляризированы, то есть имеют хорошее кровообращение. Отличием от атеромы (нагноение сальной железы) является отсутствие неоднородного содержимого.

Иногда в толще мышечной ткани обнаруживается гематома — последствие ушиба. Гематома является полостным осумкованным образованием, наполненным кровью. Иногда она нагнаивается, и содержимое ее меняет свой характер.

При этом отмечается повышение температуры до 38 градусов и выше, и появляется боль пульсирующего характера в области патологического очага. На экране она выглядит как осумкованная полость с однородным жидким содержимым, при повороте туловища, уровень жидкости смещается.

При УЗИ мягких тканей руки кроме кожи со слаборазвитой подкожной клетчаткой хорошо видны четкие очертания мышц и костей плеча и предплечья.

Около лучезапястного сустава достаточно часто локализуется гигрома — доброкачественное осумкованное подкожное образование, нередко наполненное серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкостью. На мониторе визуализируется образование плотной консистенции или кистозного характера, наполненное жидкостью.

Во время исследования лимфатических узлов оценивается их размер, который в норме не превышает восьми — десяти миллиметров и имеет округлую или овальную форму. Структура его не отличается от окружающих тканей, поэтому его сложно выявить. Резкое увеличение размеров периферических лимфоузлов может наблюдаться на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний.

Эхография нервов, связок и сухожилий применяется при вывихах, дегенеративных изменениях в суставах или при подозрении на разрыв связок и поражение нервных волокон.

Структура этих образований, визуализирующаяся при применении мультичастотных датчиков и высокочувствительного многоцветного допплеровского сканирования очень похожа на гистологическую, что обеспечивает точную оценку состояния исследуемых структур.

Например, при УЗИ связок голеностопа частичные и полные разрывы сухожилий, тендиты, а также тендосиновиты, тендинопатии, послеоперационные осложнения и другие изменения.

При УЗИ мягких тканей голени выявляются опухолевидные образования из соединительной или костной ткани, а в подколенной области нередко обнаруживается киста Бейкера — плотноэластическое образование, наполненное суставной жидкостью.

УЗИ мягких тканей стопы позволяет оценить состояние мелких суставов стопы и выявить труднодиагностируемые переломы, а также пяточную шпору — костный вырост на пяточной кости, травмирующий окружающие ткани.

Стоимость процедуры

Цены на процедуру в зависимости от уровня клиники колеблются от 600-800 р. Но нужно быть готовым и к более высоким ценам. При выборе клиники ориентируйтесь на отзывы о ней и специалистах, медицинское оснащение и отношение к пациентам.

При обнаружении любого образования в подкожной клетчатке, следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь это может быть и не безобидная липома, а любая другая опухоль, требующая хирургического лечения. УЗИ мягких тканей поможет развеять все ваши страхи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  УЗИ диагностика проходимости маточных труб

На видео снято УЗИ с выявлением фибромы мягких тканей в области надколенника.

Источник: http://uzilab.ru/soedinitelnyie-tkani/uzi-myagkih-tkaney-chto-jeto-takoe.html

УЗИ мягких тканей

Существует множество методик субъективного и объективного обследования пациентов. Одной из самых информативных является инструментальный метод диагностики – ультразвуковое исследование (эхография).

УЗИ мягких тканей

Оно позволяет с помощью прохождения и преображения ультразвуковых волн сквозь ткани организма фиксировать на экране монитора морфологические и функциональные показатели того или иного органа. В этой статье речь пойдет об одном из направлений данного метода, а именно об УЗИ мягких тканей.

Для начала стоит выяснить, что входит в понятие мягкие ткани организма. Итак, сюда относятся кожные покровы тела, подкожно-жировой слой, связки, мышцы, сухожилия, лимфатические узлы и т. д. УЗИ позволяет достоверно определить состояние этих структур организма, что часто является невыполнимой задачей для многих других аппаратных методов, например, рентген-диагностики.

На сегодняшний день бесспорными плюсами данной манипуляции являются ее высокоинформативность, неинвазивность, безопасность и безболезненность. При проведении УЗИ не требуется специальная подготовка пациента, в отличие от УЗИ-обследования органов малого таза и внутренних органов. Этот факт также является неоспоримым плюсом данного метода диагностики.

В каких случаях и для чего проводят ультразвуковое исследование мягких тканей?

Учитывая множество плюсов и большую популярность данного метода обследования, многие врачи уже давно внесли его в свой привычный арсенал диагностических мер. Это обусловлено мультифункциональностью и относительной доступностью эхографии.

Благодаря современным технологиям появилась возможность изучать изображения структур организма в трехмерном качестве

Итак, мы используем исследование УЗИ тканей мягких в таких случаях:

  • до и после хирургических вмешательств;
  • для обнаружения доброкачественных и злокачественных новообразований мягких тканей;
  • для обнаружения очагов кальциноза, фиброза, абсцессов и флегмон и т. д.;
  • при наличии грыж у пациента;
  • при миозитах различной этиологии;
  • при гематомах;
  • при подозрении разрыва связок и сосудисто-нервных пучков;
  • при лимфостазе.

Ультразвуковое исследование мягких тканей показано при любом подозрении на наличие патологического процесса. За счет того, что высокочастотные волны дифференцируют плотность структур организма на экране монитора УЗИ-аппарата, мы получаем возможность диагностировать множество различных заболеваний.

Существует ряд основных видов эхографии:

  • УЗИ мягких тканей лица и шеи;
  • различных суставов организма;
  • мышц;
  • лимфатических узлов;
  • позвоночника;
  • мягких тканей живота.

После проведенного исследования заполняется протокол УЗИ мягких тканей, который включает большой перечень различных показателей. Далее результаты диагностики изучает врач-специалист, ставит диагноз и назначает лечение.

При обследовании опорно-двигательного аппарата существует комплексное исследование, которое включает в себя УЗИ мягких тканей бедра, стопы, голени.

К примеру, УЗ-диагностика бедра является обязательной процедурой перед оперативным вмешательством. Показывает наличие новообразований, гематом, травм, патологические процессы в суставах, грыжи. УЗИ мягких тканей голени может определить опухоли и опухолевидные образования соединительнотканного либо костного генеза. УЗИ мягких тканей стопы позволяет диагностировать травмы, в том числе и переломы, оценить состояние суставов, выявить пяточную шпору, определить характер пальпируемого новообразования.

Важно отметить, что ультразвуковое исследование дает возможность обнаружить жидкость в суставных сумках, наличие инородных предметов в организме, а это существенно влияет на качество дальнейшей врачебной помощи.

Также не стоит забывать, что показывает УЗИ мягких тканей живота. В ходе этого обследования можно найти грыжи, установить их точную локализацию, размер и вид, диагностировать новообразования, провести их предварительное дифференцирование, обнаружить травмы и т. д. Не стоит путать эту манипуляцию с ультразвуковым исследованием внутренних органов, так как они имеют разные показания.

Источник: http://uzimigom.ru/myagkie-tkani/uzi-myagkih-tkanej.html

Обследование мягких тканей. Тонкости и нюансы

Процедура эхографии, иначе именуемая УЗИ мягких тканей, – абсолютно безопасный, но вместе с тем доступный и информативный вид обследования. Наиболее часто его используют в хирургии, поскольку суть метода заключается в отражении ультразвуковых волн структурами разных плотностей. Принцип эхолокации позволяет выявить гемангиомы, липомы и иные патологические образования, какие-либо отклонения, не являющиеся вариантом нормы.

Кому показано исследование

Подобная процедура проводится в случае, когда у пациента наблюдаются:

  • Синяки и гематомы как результат различного рода травм.
  • Воспалительный процесс, протекающий в тканях и суставных соединениях.
  • Возможные деформации тонких костей кистей и стоп.
  • Опухолевидные структуры в тканях (гемангиома, липома, атерома и пр.).
  • Скопления гноя в мягких тканях.
  • Увеличенные в размерах лимфатические узлы. Для большей точности следует проводить специально адаптированное УЗИ лимфатических узлов.
  • Грыжи (паховые, пупочные также учитываются).
  • Патологические процессы в соединительной ткани.
  • Артроскопические операции в анамнезе.
  • Миозит (воспаление скелетных мышц).

Для грамотного проведения обследования важна точность в указании места локализации патологии, а также предварительно поставленный диагноз. Это поможет врачу-сонологу максимально верно установить датчик и оценить исследуемые участки.

Однако ультразвуковое изучение используется не только для того, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. С помощью этой процедуры можно отследить динамику лечения или определить эффективность проведенного хирургического вмешательства. Важно помнить: то, что показывает УЗИ – не диагноз, а лишь грамотная оценка состояния интересующей области.

Суть и порядок проведения обследования

УЗИ мягких тканей не предполагает какой-либо специальной подготовки, как при обследовании брюшной полости или органов малого таза. Для проведения процедуры достаточно оголить область, которая будет подвержена изучению. В процессе всех манипуляций пациент находится в сидячем или лежачем положении, по просьбе специалиста принимая разные позы.

Врач-сонолог смажет исследуемый участок тела специальным гелем для большего контакта с датчиком, после чего установит последний над местом возможной патологии. Пациент в ходе этих действий не испытывает какого-либо дискомфорта или болезненных ощущений. Все проводимые манипуляции фиксируются, а картинка выводится на рядом стоящий монитор в режиме реального времени. Формирование изображения в процессе обследования происходит за счет отраженных ультразвуковых волн.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Для чего нужен третий скрининг при беременности

Интерпретируя полученные данные, специалист должен четко зафиксировать параметры и место расположения патологии, дать оценку состояния тканей и кровотока, обнаружить имеющиеся полости и охарактеризовать их содержимое. Следует понимать, что при наличии у пациента избыточного веса либо при слишком глубокой локализации очага проблемы потребуется проведение МРТ, поскольку полученные сведения будут не до конца информативны.

Если процедура проводится с целью обследования мышц, в протоколе УЗИ обязательно будет отмечена пораженная составляющая.

Важно: УЗИ мягких тканей – абсолютно безопасная манипуляция, которая допускается к проведению с любой необходимой частотой. Обследование таким способом используется при работе не только со взрослыми пациентами, но также с детьми и беременными женщинами.

Проекция исследований

У здорового пациента мягкие ткани обладают нормальным анатомическим строением, без каких-либо сомнительных новообразований.

  1. УЗИ мягких тканей шеи применимо, если при пальпации в указанной области обнаружены какие-либо узлы, шишки, уплотнения. Обследование выявит воспаление и его масштабы. Специалистом также будет оценено состояние щитовидной железы, трахеи, сонных артерий и близлежащей мышечной массы. Положение головы во время обследования меняется по просьбе врача.
  2. При травме носа, челюсти и пр., а также при наличии каких-либо образований назначается УЗИ мягких тканей лица. В ходе процедуры диагност оценит состояние и размеры патологии.
  3. При выполнении УЗИ мягких тканей живота зачастую обнаруживается доброкачественная опухоль, которая возникает из жировой прослойки. Ее выявление происходит случайным образом. На экране монитора липома представляет собой однородную структуру без каких-либо полостей, которая гипоэхогенна и прекрасно поддается сжатию. Неоднородная структура образования объясняется присутствием фиброзной ткани. Наличие подобного содержимого предполагает атерому (кисту сальных желез).Чтобы определить природу сомнительного новообразования, достаточно провести исследование этой структуры с помощью доплера. У истинной липомы отсутствует кровеносная система, в то время как патологическая опухоль отлично васкуляризирована.
  4. УЗИ мягких тканей бедра проводят для контроля динамики после операции, для оценки состоянии имеющейся в анамнезе грыжи, при наличии травм или перед хирургическим вмешательством. С помощью указанной диагностики можно обнаружить травмы суставов, различные патологии, гематомы.
  5. Для выявления последних следует сделать УЗИ мышц. Гематома – это скопление в мягких тканях крови в жидком или свернувшемся состоянии, которое произошло вследствие разрыва кровеносных сосудов. В быту подобное возникает при ушибах. При нагноении гематомы ее содержимое меняется. Высокая температура (выше 38 0 С) сопровождается проявлением пульсирующей боли в области локализации гематомы. На мониторе такая патология представляет собой ограниченный участок с жидким содержимым, уровень которого меняется при повороте тела пациента.
  6. Для оценки состояния сухожилий и связок, а также при подозрении на их разрыв требуется УЗИ мягких тканей голени. Обследование позволяет оценить динамику после перелома ноги, обнаружить опухоли на соединительной ткани, а также выявляет полости, заполненные суставной жидкостью.
  7. Если пациент страдает от болезненных ощущений в верхних конечностях, которые носят ноющий периодический характер, потребуется УЗИ мягких тканей руки. С его помощью можно оценить состояние тканей и кожных покровов после воздействия (травмы), а также выявить образования на венах и различные суставные уплотнения.

Следует отметить, что ультразвуковая диагностика мягких тканей показана, даже если предполагаемый очаг патологии довольно мал и не выявляется при другом исследовании.

Источник: http://uzikab.ru/tkani/uzi-myagkih-tkanei.html

УЗИ мягких тканей

Эхографическое исследование или как его по-другому называют УЗИ мягких тканей является одним из самых информативных методов диагностики самых разных патологических образований на теле человека. Этот вид ультразвукового сканирования применяется для проверки здоровья шеи, лица, живота и других частей тела. Как же проводится исследование мягких тканей, какие важные особенности имеет эта процедура, нужно ли к ней специально готовиться, какие заболевания она способна выявить – на эти и другие вопросы вы найдёте ответы в этой статье.

Общие характеристики ультразвукового сканирования мягких тканей

УЗИ мягких тканей чаще всего назначается пациенту хирургом с целью диагностики патологических образований, которые могут появиться только в мягких тканях: гемангиома, липома и другие. Под мягкими тканями в этом случае подразумеваются кожные и подкожные покровы тела, жировая клетчатка, суставы, лимфатические узлы и разнообразные мышцы. Во время проведения процедуры медика интересуют размеры определённого тканевого образования, также он рассматривает его структуру и проверяет, соответствует ли она норме. Имеет значение и содержимое образования, а также объем синовиальной жидкости, которая должна находиться в суставе. Если диагностированы опухоли в любой части тела, то исследуется её природа, скорость кровотока в ней, она проверяется на злокачественность.

Подготовка к проведению ультразвукового исследования мягких тканей

Независимо от того проводится ли сканирование шеи, голени, бедра или любой другой части тела, от пациента не требуется специальной подготовки. Ему не придётся голодать, как в случае с УЗИ органов пищеварения, или пить жидкость в большом объёме, когда речь идёт об исследовании здоровья органов малого таза. Единственное, что требуется от пациента – одеть удобную и просторную одежду, от которой можно легко освободить нужный участок тела. Кроме того, если за несколько дней до этой процедуры вы принимали участие в рентгеновском облучении, то сообщите об этом врачу, который проводит УЗИ мягких тканей. Дело в том, что вещества, накопленные в организме во время рентгена, остаются ещё в течение примерно пяти дней, а они способны исказить изображение на экране монитора.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ультразвуковая диагностика кишечника

Показания к проведению сканирования мягких тканей

Если хирург назначает вам УЗИ мягких тканей, то его интересует состояние органов, которые имеют хронические заболевания. В таком случае очень важна периодическая диагностика, чтобы проследить динамику заболевания и скорректировать в случае необходимости программу лечения. Если пациент не имеет болезней в анамнезе, то показанием к проведению УЗИ шеи, голени или мягких тканей другого органа могут служить подозрения о новообразовании патологической природы. Итак, показания к проведению процедуры могут быть такими:

  1. Если у человека давно есть или вновь появилось образование в виде опухоли на мягких тканях, к ним относят: хондрома, гемангиома, гигрома, атерома, липома и другие.
  2. Прямым показанием к проведению УЗИ мягких тканей служит появление абсцесса, или по-другому осумкованного гнойника.
  3. Незамедлительно назначается сканирование шеи, лица или голени, если есть подозрения на образование флегмоны, которая характеризуется разлитым гнойным процессом в тканях.
  4. Направить на УЗИ мягких тканей может и травматолог, если после сильного ушиба у человека появляется гематома – обширная полость, которая заполняется кровью. Чаще всего при гематоме проводится УЗИ голени или бедра.
  5. Если есть ревматические болезни или другие заболевания соединительной ткани организма.
  6. Ультразвуковое сканирование часто назначается при лимфостазе.
  7. Этот метод используется для контроля состояния органов после внутрисуставных операций.
  8. Имеет место в тех случаях, когда выявлены миозиты мышечной ткани.
  9. Является самым информативным методом для исследования грыж и контроля за ходом их послеоперативного лечения.

При назначении исследования ультразвуком мягких тканей особенно важно, чтобы лечащий врач точно указал локализацию патологического образования, чтобы диагност точно знал проводить ему УЗИ шеи или бедра. Это сэкономит время, так как датчик будет направлен точно в больное место.

Как проводится эта процедура?

Независимо от того, какой орган исследуется, алгоритм действий будет таков:

  1. Пациент снимает часть одежды, оголяя необходимый участок тела.
  2. Врач помогает пациенту занять максимально удобное положение на кушетке.
  3. Ультразвуковой датчик с высоким разрешением устанавливается над определённым органом или частью тела, которую предварительно смазывают специальным гелем.
  4. Изображение, которое отражается от поверхности внутренних тканей транслируется на экран.

Во время проведения процедуры больной не испытывает неприятных ощущений и дискомфорта, он чувствует только лёгкий холодок от геля, а также лёгкие надавливания датчика на конкретную часть тела. Этот способ диагностики считается безопасным и не имеет противопоказаний. При необходимости он может использоваться неограниченное количество раз, например, если необходим ежедневный контроль состояние гнойничковых образований. УЗИ мягких тканей разрешено проводить маленьким и новорождённым детям, а также беременным женщинам.

Разновидности ультразвукового сканирования мягких тканей

В норме почти все мягкие ткани организма человека выглядят одинаково, имеют одну плотность и схожие характеристики. УЗИ способно показать патологические изменения мягких участков тела намного чётче и подробнее, чем другие виды исследований. При помощи этого метода можно распознать самые небольшие очаги патологии, которые на экране будут отображаться изменением сигнала. Чаще всего проводят ультразвуковое сканирование мягких тканей таких органов:

  1. УЗИ шеи способно распознать болезни воспалительного характера, показать насколько объёмна площадь поражения. Такое исследование обычно назначается в том случае, если в области шеи нащупываются сомнительные образования в виде уплотнений, шишек или узелков. Также во время этого исследования уделяется немалое внимание состоянию сонных артерий, изучаются размеры щитовидной железы. Немаловажно для диагноста и то, как выглядят трахеи и окружающие их мышцы, в том числе и яремные вены. Во время процедуры медик просит пациента наклонить голову набок.
  2. Сканирование тканей лица обычно назначается, если эта часть тела была травмирована. В таком случае в задачи медика входит оценка размера и состояние гематомы. Также исследование лица проводится, если есть гнойники или другие образования, или уплотнения.
  3. Ультразвуковое исследование живота поможет выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, кроме того, этот метод поможет оценить состояние лимфатического узла в этой части тела.
  4. Исследование бедра назначается в том случае, если эта часть была травмирована. Также врач отправит пациента в кабинет УЗИ, если подозревает, что в этой части тела могло появиться патологическое образование. Если у человека в анамнезе была грыжа тазобедренного сустава, то с помощью ультразвука можно проследить за её лечением. Этот же метод используется для уточнения диагноза перед операциями и для оценки состояния органов после них.
  5. УЗИ голени врач оценивает в каком состоянии находятся связки и сухожилия, обращает внимание на внешний вид нервов. К данному виду сканирования обращаются в случаях серьёзных травм голеностопа, а особенно если возникли подозрения о разрыве сухожилий. Ультразвуковое исследование поможет выявить опухоли на участках соединительной ткани, а также и кисты Бейкера, которые наполнены суставной жидкостью. Можно проследить и за формированием костного нароста в области пятки. А при сложных переломах помогает узнать насколько правильно и быстро регенерируются ткани.
  6. Сканирование руки используют для диагностики уплотнений в области суставов и новообразований на венах. Показанием к назначению могут послужить и жалобы пациента на периодические ноющие боли в руках. Если конечность была травмирована, то с помощью УЗИ проверяют целостность покровов и тканей.

Источник: http://simptomer.ru/metody/uzi-myagkikh-tkanej

Ссылка на основную публикацию