Этапы подготовки и техника проведения УЗИ органов малого таза у женщин

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

На современном этапе развития медицины наиболее доступным и быстрым в исполнении является ультразвуковое исследование. Его назначают пациентам с заболеваниями различных органов и систем. УЗИ органов малого таза — один из наиболее распространенных видов данного исследования.

Обследуемые органы

У женщин оценивают состояние матки (форма, размеры, соответствие слизистой полости дню цикла), придатков (размеры, положение), наличие или отсутствие каких-либо образований половых органов (миоматозные узлы, очаги эндометриоза, полипы, кисты яичников), определяют выраженность спаечного процесса, состояние вен малого таза. Также проводят осмотр мочевого пузыря.

Во время беременности наблюдают за состоянием плода, развитием его органов и систем, наличием или отсутствием врожденных пороков развития. У мужчин при помощи УЗИ осматривают простату (ее размеры, морфологические особенности) и мочевой пузырь.

Показания для проведения УЗИ органов малого таза

  • нарушения менструального цикла;
  • миома матки;
  • хронический сальпингоофорит (исключение гидросальпинкса);
  • подозрение на полип эндометрия, цервикального канала;
  • исключение кист яичников, а при их наличии — контроль динамики роста, оценка их морфологических особенностей;
  • планирование беременности;
  • диагностика пороков развития половых органов;
  • проведение динамического контроля в протоколах стимуляции овуляции, протоколах ЭКО;
  • выявление патологии мочевого пузыря (признаки хронического воспаления, лейкоплакия, полипы;
  • у мужчин — диагностика хронического простатита, аденомы простаты.
  • беременность — констатация факта беременности, определения плодного яйца в полости матки (исключение внематочной беременности), скрининговые обследования (три раза в определенные сроки, но по показаниям может быть выполнено и чаще).

Противопоказаний для проведения этой процедуры нет.

Специальная подготовка

Перед обследованием необходимо соблюдать следующие требования. Во-первых, накануне сделать очистительную клизму, чтобы избавить организм от накопленных газов. Это выполняется потому, что раздутый от метеоризма кишечник будет закрывать окружающие органы, те самым значительно затруднять визуализацию. И это может потребовать повторных осмотров. А, во-вторых, непосредственно в день процедуры хорошо опорожнить кишечник.

У многих возникает вопрос, а можно ли есть перед УЗИ. Конечно, можно. Исключение составляет УЗИ брюшной полости, когда последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до исследования. Если назначено гинекологическое обследование, то тогда подготовка к УЗИ малого таза не требуется, достаточно опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

Если назначено УЗИ абдоминальным датчиком, тогда за час до приема необходимо выпить 1-1,5 литра жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь, который будет выступать проводником ультразвука. Если назначено УЗИ по беременности, которое также выполняется абдоминальным датчиком, то тут достаточно выпить два стакана жидкости за час до обследования.

Врач выполняет обследование при помощи абдоминального датчика.

Мужчинам УЗИ выполняются ректальным датчиком. Им для подготовки следует выпить один литр жидкости за час до процедуры. Также этот метод применяется и у девочек для более точного осмотра полового аппарата, но при условии присутствия одного из родителей (матери, как правило).

Методика проведения

Пациент ложится на кушетку головой к УЗ-аппарату, сняв при этом всю одежду ниже пояса. В случае трансабдоминального исследования врач смазывает живот гелем и начинает водить датчиком, периодически надавливая. При этом не возникает никаких болевых ощущений, за исключением ситуаций, когда обследование проводят на фоне каких-либо острых воспалительных процессов.

В случае вагинального или ректального обследования врач в обязательном порядке одевает на датчик презерватив, а затем вводит его аккуратно во влагалище или прямую кишку соответственно. Осмотр при этом несколько неприятен, но также безболезненный. За исключением ситуаций. Когда в малом тазу присутствуют какие-либо образования. У женщин УЗИ органов малого таза часто проводят на гинекологическом кресле.

После окончания обследования специалист отдает на руки заключение, с которым пациент отправляется к своему лечащему врачу для получения комментариев и определения дальнейшей тактики наблюдения или лечения.

УЗИ органов малого таза является дополнительным способом обследования, которое должно выполняться только по рекомендации врача. Что касается профилактических осмотров, то они, как правило, проводятся пациентам уже имеющим хроническую патологию, требующую динамического наблюдения, например, миома матки.

Источник: http://uzist.net/content/podgotovka-k-ultrazvukovomu-obsledovaniyu-organov-malogo-taza

Подготовка к обследованию репродуктивных органов женщин

К УЗИ органов малого таза у женщин следует тщательно и правильно подготовиться. Диагностическое мероприятие проводится для того, чтобы определить анатомию, размеры, структуру и состояние репродуктивных женских органов. Если подготовиться к УЗИ не правильно, то в расшифровке могут быть неверные результаты обследования, что сильно повлияет на процесс лечения и выздоровления пациентки. Поэтому разберемся, в чем заключается подготовка к УЗИ органов малого таза.

Основные виды исследования

Существует несколько способов гинекологического исследования, каждый из которых необходим для диагностики различных заболеваний. В гинекологии используют следующие виды обследования ОМТ у женщин:

  1. Трансвагинальное УЗИ.
  2. Трансабдоминальное исследование.
  3. Трансректальный метод.
  4. Внутриматочная диагностика.

Иногда трансвагинальное и трансабдоминальное обследование проводят одновременно, чтобы с доскональной точностью оценить состояние органов малого таза женщины. Благодаря современной диагностике можно выявить заболевания на ранних стадиях развития, начать своевременное лечение, избежать прогрессирования болезни и осложнений.

Готовимся к обследованию правильно

Подготовка к УЗИ матки играет важнейшую роль в обследовании. В противном случае возможно искажение результатов. Подготовка к трансвагинальному УЗИ осуществляется за сутки до исследования:

  1. За 24 часа до процедуры необходимо очистить кишечник от газов. Сделать это можно при помощи таких препаратов, как Смекта, Эспумизан, Инфакол.
  2. За несколько дней до диагностического мероприятия используйте медицинские средства, чтобы улучшить переваривание продуктов. Хорошо действует активированный уголь, Фестал, Креон. Эти препараты ускоряют обменные процессы пищеварения.
  3. Непосредственно перед трансвагинальным обследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ультразвуковое исследование шейки матки

Трансвагинальное УЗИ проводится при помощи специального прибора-датчика. Главным преимуществом такого метода диагностики является то, что выполнять процедуру можно в любой фазе менструального цикла. Нет необходимости высчитывать дни, чтобы провести обследование. Трансвагинальный датчик вводят во влагалище, он проходит самый короткий путь до изучаемых органов, поэтому ТрУЗИ считается самым точным способом диагностики.

Готовимся к трансабдоминальной диагностике

К каждому типу УЗИ ОМТ необходимо готовится особым образом. Подготовка к трансабдоминальной диагностике несколько отличается. Данный метод исследования проводят на 5-7 сутки менструального цикла, через переднюю брюшную стенку. Чтобы подготовиться к УЗИ матки и придатков, необходимо соблюдать определенную диету. Следует исключить продукты, вызывающие образование газов в кишечнике. К ним относятся:

Скопление газов в кишечнике мешает визуализации органов. Перед ультразвуковой диагностикой в течение 3-4 суток необходимо употреблять нежирное мясо, фрукты в малом количестве (кроме яблок), каши, приготовленные на пару овощи. Разрешается омлет или вареные яйца.

Накануне проведения процедуры следует сделать очистительную клизму либо принять лекарственное средство, способствующее быстрому испражнению. Непосредственно перед проведением трансабдоминальной диагностики необходимо наполнить мочевой пузырь. За час до процедуры следует выпить 1 л очищенной воды. В экстренных ситуация жидкость вводят посредством катетера.

Трансабдоминальную диагностику нельзя проводить сразу после гастроскопии или колоноскопии. Если лечащий врач назначил два обследования в один день, сначала следует пройти УЗИ органов малого таза.

Трансректальная диагностика: способ подготовки

Трансректальный метод – это обследование таза через прямую кишку. Данный способ диагностики такой же точный, как и вагинальное УЗИ. Однако перед его выполнением необходимо опорожнить кишечник, поскольку каловые массы мешают продвижению датчика. Подготовка к трансректальному методу обследования заключается в освобождении прямой кишки за 6-8 часов до проведения назначенной процедуры.

Очистить толстый кишечник можно несколькими путями:

  1. Первый заключается в использовании клизмы. Очистительную клизму ставят при помощи кружки Эсмарха. Для проведения процедуры в домашних условиях используйте чистую воду либо сделайте слабый раствор на основе отвара ромашки или другой противовоспалительной травы.
  2. Второй способ очищения прямой кишки — применение слабительного средства. Врачи часто рекомендуют своим пациентам использовать Гуттасил, магния сульфат, Портолак, листья сенны, Регулакс Пикосульфат, Форлакс.

Единственная процедура, к которой нет необходимости готовиться – внутриматочная диагностика. Перед исследованием необходимо только опустошить мочевой пузырь.

Перед проведением ультразвука врач обязан рассказать о том, как правильно подготовиться к назначенной процедуре. Не принимайте лекарственные средства самостоятельно, только специалист может назначить препараты для предотвращения газообразования или опустошения кишечника естественным путем. Самостоятельное применение слабительных медикаментов может привести к возникновению побочных эффектов.

Источник: http://zdorovieledy.ru/diagnostika/podgotovka-k-uzi-organov-malogo-taza.html

Этапы подготовки и техника проведения УЗИ органов малого таза у женщин

УЗИ органов малого таза – безболезненный и атравматичный способ диагностики беременности и ее срока, заболеваний женской половой системы и мочевого тракта. В основе ультразвукового исследования лежит способность внутренних органов отражать высокочастотные звуковые волны, неслышимые уху человека. Такой метод обследования позволяет получить достоверную и информативную картину о состоянии того или иного органа.

Суть метода и показания

С помощью УЗИ внутренних органов малого таза у женщин обследуются такие структуры мочеполовой сферы:

  • Матка представляет собой полый мышечный орган. Можно определить ее положение (антефлексио, ретрофлексио и т. д.), форму, провести основные замеры. Также ультрасонография в M-режиме позволяет оценить полость и строение стенок матки, в частности, эндометрия (внутренний эпителиальный слой, который циклически изменяется) и миометрия (мышечная стенка, в которой часто локализуются доброкачественные опухоли).
  • Яичники – парный железистый орган, участвующий в гормональной регуляции менструального цикла и производящий яйцеклетки. Врач оценивает их количество, форму и расположение относительно матки, производит замеры каждого яичника по отдельности, их фолликулов и желтого тела, может понадобиться фолликулометрия.
  • Маточные, или фаллопиевы, трубы. Парный орган, связывающий тело матки с яичниками. УЗИ ОМТ позволяет определить их размеры, состояние полости и стенок.
  • Мочевой пузырь тоже располагается в нижнем этаже брюшной полости и визуализируется при проведении ультрасонографии. Можно оценить его форму, эхоструктуру стенок, размеры и подсчитать объем остаточной мочи.

Для определения интенсивности кровоснабжения и дифференцировки опухолевых образований используют цветовое допплеровское картирование. Несмотря на безопасность метода, УЗИ органов таза должно проводиться только по показаниям:

  • Наличие у женщины жалоб на тянущие боли в нижних и нижнебоковых отделах живота.
  • Воспалительные заболевания внутренних органов половой системы (сальпингоофорит, эндоцервицит, эндометрит и т. д.).
  • Подозрение на кистозное новообразование яичника (изолированные дермоидные, эдометриоидные или функциональные кисты).
  • Различные виды нарушений менструального цикла (альгодисменорея, опсо- или полименорея, дисфункциональные маточные кровотечения и аменорея).
  • Острые и хронические воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы (в частности, при подозрении на цистит).
  • Подтверждение и определение срока беременности в качестве обязательных плановых осмотров. Для исключения эктопической беременности.
  • Женская инфертильность любого генеза.
  • Подозрение на злокачественную либо доброкачественную опухоль матки, яичника или канцероматоз брюшины малого таза.
  • Любые осложнения, возникшие в результате родов или аборта.
  • Восстановительный период после оперативных вмешательств на тазовых органах.
  • В качестве контроля установки внутриматочной спирали.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Первое УЗИ при беременности: когда и зачем это делать

Подготовка к обследованию

От того, как подготовиться к УЗИ малого таза, будет зависеть достоверность и четкость картины, получаемой при отражении ультразвука от тканей человека. Матка и ее придатки находятся вблизи толстой кишки, поэтому чрезмерная загазованность будет только мешать процедуре.

К тому же подготовка к выполнению УЗИ малого таза для женщин зависит от методики его проведения: через переднюю стенку живота, полость влагалища или прямую кишку.

Для трансабдоминальной методики

Чтобы подготовиться к трансабдоминальному УЗИ малого таза женщине, во-первых, как минимум, за трое суток до процедуры из рациона строго исключаются продукты, приводящие к метеоризму. К ним относят ржаной и белый хлеб, белокочанную капусту, бобовые культуры, сырые овощи, цельное молоко, шоколад, сдобные булочки и конфеты. В эти дни разрешено употреблять нежирное мясо (куриное филе, кролик, индюшатина), углеводные каши, паровые или тушеные овощи.

Во-вторых, если процедура назначена на утреннее время, то последний прием пищи не должен быть позднее 8-9 часов вечера, так как есть перед УЗИ нельзя. Людям, склонным к запорам и излишнему газообразованию, рекомендуется накануне обследования (за 1-2 дня) начать принимать пеногасители (Эспумизан) или активированный уголь с ферментами.

Мочевой пузырь должен быть адекватно наполнен, поэтому за 90-120 минут до ультразвукового исследования следует начать водную нагрузку 1-1,5 л обычной негазированной воды. Критерий полной наполненности – умеренные позывы к мочеиспусканию.

Для трансвагинального метода

Высокоэффективным считается трансвагинальный метод УЗИ структур малого таза, подготовка к которому имеет несколько аспектов. Для предотвращения появления артефактов (возникают на границе с жидкой средой или газом) рекомендуется в течение пары дней придерживаться диеты, которая исключает газообразующие продукты. Наполнение мочевого пузыря не требуется. Процедура выполняется через 3-4 дня после окончания менструации.

Трансректальное исследование

Так как датчик будет вводиться в прямую кишку, то главное условие – это достаточное опорожнение кишечника. Для этого пациентка накануне исследования (вечером и утром) делает себе очистительную клизму с помощью кружки Эсмарха либо использует слабительные препараты (Пиколакс, например) или глицериновые свечи.

Для одновременной оценки стенок мочевого пузыря подготовка к УЗИ малого таза подразумевает его наполнение. Используют чистую воду, соки и компоты. Наполнять начинают за 30-40 минут до процедуры.

Техника выполнения

Если УЗИ органов малого таза выполняется трансабдоминально, то пациентка укладывается на кушетку в положение на бок или на спину. Врач, выполняющий процедуру, наносит прозрачный гель на датчик и после этого устанавливает его в надлобковую область. С целью получения полной и четкой картины исследование проводится полипозиционно, то есть в разных плоскостях. Длительность такого вида ультрасонографии, как правило, не превышает 30 минут.

Перед УЗИ малого таза трансвагинальным способом необходимо опорожнить мочевой пузырь. Женщина ложится на спину и сгибает ноги в коленных суставах – так называемое положение Тренделенбурга. На специальный тонкий датчик надевается одноразовый презерватив для УЗИ и наносится лубрикант, после чего он аккуратно и медленно вводится во влагалище. Такая техника позволяет тщательнее оценить матку и придатки, но тем не менее захватывает меньший объем других тазовых структур.

Чтобы правильно сделать УЗИ трансректально, медсестра помогает женщине принять удобную и правильную позу – на левом боку, с приведенными к груди ногами. Как и в предыдущем способе, на преобразователь надевается презерватив, после чего он смазывается увлажняющим гелем. Вводится датчик с помощью медленных вращательных движений через анальное отверстие. Для получения четкой картины рекомендуется лежать неподвижно.

Норма и патология

По окончании процедуры врач, проводивший обследование, заносит в заключение результаты и анализирует их. Согласно УЗИ, внутренние органы малого таза женщины имеют следующие стандартизированные показатели:

  1. Общая длина матки в среднем составляет 40-76 мм, ширина – 43-60 мм. Эхогенность органа однородная, средней интенсивности, контуры ровные и четкие.
  2. Толщина эндометрия напрямую зависит от фазы менструального цикла. В первые 7 дней нормальные показатели составляют от 1 до 4 мм, ко второй и третьей неделе его толщина увеличивается до 5-8 мм, а за несколько дней до начала менструации нормальные размеры – 9-18 мм.
  3. В норме длина шейки матки колеблется в диапазоне 20-30 мм, ширина имеет сходные значения. Передне-задний размер должен находиться в пределах 17-20 мм.
  4. Яичники имеют следующие размеры: ширина – 16-35 мм, толщина – 5-14 мм, длина – 23-54 мм. Средний вес каждой железы – около 7-9 грамм.
  5. Толщина стенки мочевого пузыря не должна превышать 2 мм и имеет ровный контур.

С помощью ультразвука можно выявить такую патологию:

  • Эндометриоз.
  • Новообразования различной природы.
  • Кисты и кистомы на яичниках.
  • Абсцессы матки, таза.
  • Пиосальпинкс, или скопление гнойного секрета в фаллопиевой трубе.
  • Поликистозное или склерополикистозное поражение ткани яичника.
  • Миома матки.
  • Аномалии развития матки (агенезия, удвоение, двурогая или инфантильная матка, ее загибы и т. д.).

Таким образом, ультразвуковое исследование малого таза – наиболее часто используемый вид функциональной диагностики патологий женской репродуктивной системы. Подготовка к УЗИ органов малого таза зависит от методики проведения исследования и его цели.

Источник: http://uzikab.ru/mochepolovaya/uzi-organov-malogo-taza.html

УЗИ малого таза: подготовка. Рекомендации пациентам

Современная медицина может предложить множество способов обследования организма. Есть более распространенные, есть менее. Но об одном, незаменимом, будет рассказано ниже.

УЗИ малого таза: подготовка. Рекомендации пациентам

Такой вид исследования — самый современный способ диагностики многих заболеваний, выявления патологических процессов, воспалений в брюшной полости или по гинекологии в том числе. Это самый точный метод исследования, высокоинформативный и, самое главное, весьма доступный широкому кругу населения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Для чего нужен третий скрининг при беременности

Основано ультразвуковое исследование на явлении эхолокации. Принцип примерно следующий: сигнал с помощью прибора посылается внутрь организма, где он отражается от внутренних органов и возвращается назад. Прибор его считывает и, благодаря различным акустическим свойствам тканей, их можно идентифицировать.

Для чего оно нужно

УЗИ органов таза делается всем, вне зависимости от возраста и пола. Делают его для того, чтобы докопаться до причины возникновения крови в моче, затрудненного мочеиспускания (исследование почек); выявить злокачественную опухоль; диагностировать состояние прямой кишки; для установления причин появившихся болей в брюшной полости. Проводят исследование и яичников с маткой и придатками. Подтверждают с его помощью беременность и устанавливают её сроки. Исследуют предстательную железу. Устанавливают причины бесплодия.

Для проведения этих исследований противопоказаний нет.

УЗИ малого таза. Подготовка

На какой день это обследование ни назначили бы, его не стоит делать, если накануне уже была проведена процедура с использованием бария. В основном для УЗИ органов малого таза подготовка простая. И зависит от органа, который будет подвергнут обследованию. Сама процедура проходит достаточно легко и быстро, от пациента никакой активности не потребуется. Ему достаточно полежать на кушетке, на спине либо на боку. Необходимо оголить живот или низ живота. Врач-диагност смажет датчик специальным гелем, поводит датчиком по животу, слегка надавливая. Просмотр внутренних органов осуществляется под различными углами.

Если есть воспаление в обследуемой области, во время исследования могут возникать неприятные или болезненные ощущения. В зависимости от заболевания и цели проводимого обследования, процедура УЗИ займёт от десяти до двадцати минут.

Трансабдоминальное УЗИ

Этот вид диагностики будет проводиться снаружи, через брюшную полость. За пару дней до проведения назначенного обследования следует придерживаться небольшой диеты. Исключить продукты, вызывающие брожение и газообразование. Ограничить себя в приёме растительных, мясных продуктов, исключить лучше молочное и газированные напитки. Перед УЗИ необходимо опорожнить кишечник. Перед самой процедурой пациента попросят примерно за один час выпить достаточно большое количество воды, чтобы мочевой пузырь был хорошо наполнен. Если исследование нужно сделать срочно, то жидкость будут вводить в условиях стационара через мочевой катетер. Исследование может проводиться как лёжа на спине, так и на боку.

Трансректальное УЗИ

Диагностика заболеваний через анальное отверстие. При трансректальном УЗИ малого таза подготовка заключается в постановке очистительной клизмы. Накануне следует исключить газообразующие продукты. Пациент располагается на левом боку, а ноги придется согнуть в коленях. В прямую кишку вводят тонкий преобразователь, поэтому исследование это немного болезненно.

Трансвагинальное УЗИ

Диагностика будет проводиться вагинально. УЗИ малого таза, подготовка: для этого часа за три-четыре пациенту нельзя будет пить жидкость и следует опорожниться непосредственно перед самой процедурой. Процедура проводится лёжа на спине, бедра разведены в стороны.

Если необходимо найти причину бесплодия, то будет информативнее сделать именно трансвагинальное УЗИ, чем трансабдоминальное.

Для проведения УЗИ органов малого таза подготовка специальная не предполагается, если у женщины есть кровянистые выделения неясной этиологии, наличие острой боли. Лучше всего проводить процедуру с пустым кишечником.

Для проведения УЗИ малого таза подготовка при месячных у женщины не требуется, если есть экстренные показания для исследования. Если процедура плановая, то её лучше провести на пятый или седьмой день цикла.

УЗИ и беременность

Этот вид диагностики у будущих мам – просто незаменимая процедура, которая позволит и гинекологу, и самой молодой маме контролировать весь ход беременности. Современная диагностика позволяет выявить возможные недостатки уже на ранних стадиях, с наступлением беременности выявить месторасположение эмбриона для исключения внематочного оплодотворения. Такая беременность может нести угрозу здоровью женщины и ее жизни.

Ультразвуковое исследование покажет с высокой точностью место локализации плодного яйца. Установит его возраст, судя по размерам, и особенности строения. Уже на пятой либо шестой неделе беременности при помощи ультразвукового обследования будущая мама сможет услышать, как бьётся сердечко у её малыша. Это вызывает не только положительные эмоции у обоих родителей, но и позволяет врачу убедиться в нормальной жизнедеятельности плода, в его нормальном развитии.

Для проведения УЗИ малого таза подготовка при беременности не требуется. Проводится на всех этапах беременности.

За период своей беременности будущая мама трижды пойдёт УЗИ скрининговое. Сначала на сроке десять – двенадцать недель. Чуть позже, на сроке восемнадцать – двадцать две недели. И завершающее – уже в двадцать восемь – тридцать две недели. Цель исследования – дать комплексную оценку состояния плода, выяснить его анатомическое строение, правильное и своевременное развитие всех органов и систем, дать оценку параметров роста, исключить пороки развития.

Обследование органов и тканей малого таза при помощи ультразвука широко проводится как у женщин, так и у мужчин. Современные специалисты настоятельно советуют всем дамам старше сорока лет проходить этот вид исследования и мужчинам старше пятидесяти лет. Это позволит вовремя диагностировать наличие проблем репродуктивных органов, мочевого пузыря, почек, если таковые у вас имеются. Тем самым ускорив лечение и предотвращение негативных последствий. Ранняя УЗИ-диагностика с целью профилактики – это залог вашего здоровья и долголетия.

Источник: http://www.syl.ru/article/157776/new_uzi-malogo-taza-podgotovka-rekomendatsii-patsientam

Ссылка на основную публикацию