Уреаплазма у женщин причины лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Уреаплазма у женщин: симптомы и лечение, причины, последствия

Что это такое? Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) — это собой особый вид микроба, занимающий по своим свойствам и размерам промежуточное место между простейшими и вирусами. Эти бактерии свободно проникают внутрь клеток мочеполовой системы и размножаются там. Благодаря такой уникальной способности они легко ускользают от иммунной системы человека.

Уреаплазму относят к условно-патогенной флоре влагалища – в мазках примерно у 60% клинически здоровых женщин обнаруживается этот вид микроба. Если уреаплазма у женщин не дает симптомы, то и лечение не требуется – это не болезнь, а вариант нормы.

Об уреаплазмозе (заболевании, вызванном уреаплазмой) говорят в тех случаях, когда есть инфекционно-воспалительные изменения в мочеполовой системе — кольпит, уретрит, аднексит, бесплодие и др. Инфицированность уреаплазмой зачастую сочетается с хламидиозом, микоплазмозом и другими заболеваниями с половым путем передачи.

Заражение женщин уреплазмой возможно несколькими путями:

  • незащищенные половые контакты (генитальные, оральные) с носителем микроба;
  • при совместном использовании полотенец, мочалок, белья;
  • при беременности и родах женщина с уреаплазмой может заразить своего ребенка.

Причины возникновения

Уреаплазма после своего проникновения в организм может долго сосуществовать с нормальной флорой, не вызывая заболевания. Причиной возникновения клиники уреаплазмоза является неконтролируемое массивное размножение микроба на фоне нарушения местного (влагалищного) или общего иммунитета, обычно вследствие следующих заболеваний:

  • аборты, выскабливания полости матки;
  • изменения гормонального фона при кистах яичника, эндометриозе, аденоме гипофиза;
  • так-же активируется уреаплазма у женщин при беременности;
  • хирургические вмешательства на половых органах;
  • диагностические манипуляции на мочеполовой системе (цистокопия, урография и др.);
  • неразборчивые половые связи с частой сменой партнеров;
  • длительное ношение внутриматочной спирали;
  • аутоиммунные и ревматические заболевания;
  • нервные потрясения;
  • переохлаждение;
  • заражение другой урогенитальной инфекцией (ВИЧ-инфекция, гонорея, половой герпес, хламидиоз и др.).

Симптомы уреаплазмы у женщин

В большинстве случаев острая фаза уреаплазмоза, которая наступает через 2-4 недели после внедрения уреаплазмы в организм, остается незамеченной или неярко выраженной по своим проявлениям, при этом многие женщины даже не подозревают, что инфицированы.

Уреаплазмы находятся длительное время в дремлющем состоянии, дожидаясь снижения иммунитета женщины. При активации инфекции пациентки отмечают следующие симптомы:

  • изменение внешнего вида влагалищных выделений – они приобретают желтовато-зеленый оттенок, появляется неприятный резкий запах;
  • дискомфортные ощущения в паховой области и внизу живота, усиливающиеся при половых контактах;
  • жжение при мочеиспускании;
  • боли в горле, не исчезающие при стандартном лечении ангины (что характерно для фарингита на фоне уреаплазмоза, заражение которым произошло при оральном контакте с носителем микроба).

Диагностика уреплазмы у женщин

Показанием для обследования на уреаплазмоз являются любые отклонения урогенитальной сферы (от воспаления влагалища до пиелонефрита или бесплодия). Кроме того, анализ на уреаплазму показан всем женщинам из группы риска по заболеваниям с половым фактором передачи: при частой смене партнеров, при незащищенных половых контактах.

Оптимальным периодом для выполнения анализа считаются утренние часы в дни первой половины цикла (после окончания месячных). Для диагностики у женщин отбирают отделяемое из шейки матки, влагалища или уретры, после чего проводят один из следующих тестов:

  1. Бактериологический посев на специальную среду, с последующим определением чувствительности уреаплазмы к антибиотикам.
  2. Метод полимеразной цепной реакции.
  3. Определение антител к уреаплазме с помощью иммуноферментного анализа и реакции непрямой иммунофлюоресценции.

Получение положительного результата исследования не всегда следует трактовать как уреаплазмоз. Нужно помнить, что уреаплазма у женщин – это норма в анализах в половине случаев, когда данный микроорганизм живет рядом с обычной флорой, не вызывая воспаление.

Уреаплазма у женщин при беременности

У одной из пяти здоровых беременных обнаруживается уреаплазма, при этом нет никаких отклонений в состоянии будущей матери и плода. Но в некоторых случаях при массивном размножении этой инфекции возникает воспаление плодных оболочек, что приводит к замершей беременности.

Также проведены исследования, доказывающие возможность инфицирования ребенка во время родов с последующим развитием уреаплазмозной пневмонии. Поэтому в настоящее время разработаны протоколы профилактического лечения уреаплазмы у беременных во втором-третьем триместрах.

Лечение уреаплазмы у женщин

При уреаплазме у женщин базисное лечение составляют препараты с антибактериальной активностью: антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов, метронидазол.

В качестве дополнения к основной терапии назначают прием иммуностимуляторов для повышения общей сопротивляемости организма (циклоферон, метилурацил, тималин, лизоцим, вобэнзим) и пробиотиков для восстановления нормальной кишечной и влагалищной микрофлоры.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лимфостаз причины и лечение

Обязательно во время курса лечения нужно соблюдать диету (отказ от жирных и острых продуктов, кофе, алкоголя) и выдерживать половой покой.

Своевременно невыявленный и непролеченный уреаплазмоз приводит к различным воспалительным процессам в органах малого таза: воспалению слизистой оболочки влагалища (вагиноз), шейки матки (цервицит), яичников (аднексит), мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит).

Уреаплазмоз при неправильном подходе к выбору лечения может серьезно нарушить здоровье женщины: хроническое воспаление органов малого таза на фоне инфицированности уреаплазмой приводят к менструальной дисфункции, трубным спайкам, бесплодию, проблемной беременности, патологии у плода.

Правильно расшифровать анализы и решить, надо ли лечить уреаплазму у женщин, может только врач-гинеколог.

Поэтому в случае с уреаплазмозом, как и с другими урогенитальными заболеваниями, оптимальной тактикой будет отказ от самолечения в пользу периодических плановых осмотров у докторов, а также обследование и лечение полового партнера.

Источник: http://medknsltant.com/ureaplazma-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie/

Уреаплазма у женщин: симптомы, лечение

Уреаплазмоз – половая инфекция, протекающая у большинства женщин в латентной форме. Некоторые исследователи вообще выдвигают предположение, что для женского организма возбудитель уреаплазмоза является частью условно-патогенной флоры, которая, активизируясь на фоне снижения напряженности иммунитета, вызывает возникновение воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Причины развития уреаплазмы у женщин

Инфицирование уреаплазмой (возбудителем уреаплазмоза) происходит преимущественно половым путем. А вот достоверных доказательств того, что заразиться данной инфекцией можно при бытовых контактах с больным человеком (при лежании в одной кровати, при пользовании одним полотенцем, в банях, бассейнах, саунах), на сегодняшний день нет.

Дети могут инфицироваться уреаплазмой при прохождении по родовым путям больной мамы. Однако для детского возраста очень характерен феномен самоизлечивания, когда инфекция исчезает из организма самостоятельно без какой-либо терапии. Если же заражается взрослый человек, возбудитель рано или поздно провоцирует развитие у него острого или хронического воспаления гениталий или мочевыводящих органов.

Что касается особенностей развития заболевания у женщин, то уреаплазмоз у них редко имеет острое течение. Уреаплазмы могут длительное время жить внутри клеток (покровного эпителия мочеполовых органов, лейкоцитов), не причиняя серьезного вреда женскому организму. Пусковыми факторами к запуску патологического процесса, как правило, становятся:

  • Состояния и заболевания, подрывающие иммунитет.
  • Любые изменения гормонального фона. Причем изменения не обязательно патологические, обострение уреаплазмоза может быть вызвано менструацией, беременностью.
  • Активная половая жизнь с частой сменой партнеров. Каждый новый мужчина – это потенциальный источник условно-патогенных и патогенных бактерий, которые могут негативно повлиять на женскую флору и тем самым спровоцировать активацию уреаплазмы.
  • Всевозможные лечебные и диагностические манипуляции на органах мочеполовой системы. Сюда можно отнести аборты, установку и удаление внутриматочных спиралей, хирургическое лечение эрозии шейки матки, диагностические процедуры (гистероскопию, уретроскопию, цистоскопию, цистографию), катетеризацию мочевого пузыря и т.д.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Как уже говорилось выше, заболевание у женщин может протекать бессимптомно. Если же патологические симптомы появляются, то только неспецифические – не отличающиеся от признаков других недугов, передающихся половым путем. Это могут быть:

Многие больные отмечают четкую связь между появлением этих симптомов и менструациями, какими-то стрессовыми ситуациями, диагностическими процедурами и т.д.

Особенную опасность уреаплазмоз представляет для беременных женщин. Эта инфекция может спровоцировать замирание плода, выкидыш, преждевременные роды и другие осложнения беременности. Кроме того, хронический воспалительный процесс в придатках матки, вызванный уреаплазмами, может привести к развитию спаечного процесса и трубному бесплодию или же внематочным беременностям.

Диагностика уреаплазмоза

Основной метод диагностики уреаплазмоза – это исследование материала, взятого из влагалища и уретры, методом ПЦР. Кроме того, для подтверждения диагноза и выбора препаратов для лечения инфекции проводят посевы вагинальных и уретральных соскобов.

Пройти обследование на уреаплазмоз необходимо в следующих случаях:

  • При планировании беременности.
  • При хроническом кольпите, эндоцервиците, аднексите, сальпингите и других воспалительных заболеваниях половых органов.
  • При наличии проблем с зачатием и вынашиванием беременности.
  • При любых нарушениях менструальной функции.
  • При хронических воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Диагноз «Уреаплазмоз» врач может поставить только в том случае, если в половых или мочевыделительных органах пациентки присутствует воспалительный процесс, а из возможных возбудителей удалось выделить только уреаплазму.

Лечение уреаплазмы у женщин: показания

Не всех женщин с уреаплазмами в половых органах необходимо лечить специальными антибактериальными препаратами. Для назначения такого лечения необходимы доказательства того, что именно этот микроорганизм стал причиной патологического процесса. Сделать такое заключение гинеколог может в следующих ситуациях:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боли в коленях причины лечение малышева

  • Если женщина длительное время не может забеременеть и не удается выявить причин этого бесплодия, а анализы на уреаплазмоз дают положительный результат.
  • Если у пациентки с воспалительным процессом в половых органах обнаружили уреаплазмы.
  • Если у женщины с уреаплазмозом были выкидыши, и она снова планирует беременность. Кроме того, лечение может быть назначено в рамках подготовки к беременности и тем пациенткам, которые ранее не имели проблем с вынашиванием ребенка, но у них оказался позитивным результат ПЦР на уреаплазмы (антибактериальная терапия в таких ситуациях проводится для профилактики развития осложнений беременности).

Параллельно необходимо обследовать и пролечить полового партнера во избежание повторного инфицирования. Особенно актуальна эта рекомендация для пар, страдающих бесплодием, поскольку существуют данные, что уреаплазма проникает внутрь сперматозоида и делает его нежизнеспособным. Помимо этого, уреаплазмоз может стать причиной простатита и других проблем с мужским здоровьем, влияющих на плодовитость.

Методы лечения уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от больной терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

  • Антибактериальную терапию.
  • Санацию влагалища.
  • Иммуностимулирующие препараты.
  • Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
  • Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
  • Витаминотерапию.
  • Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибактериальные препараты подбирают, опираясь на результаты определения чувствительности выделенных уреаплазм к антибиотикам. Чаще всего больным назначают средства из группы макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов. Если же гинеколог будет выбирать препараты в слепую, высока вероятность того, что лечение окажется малоэффективным, уреаплазмы выживут и станут нечувствительными к использованным лекарствам. Санацию влагалища проводят комплексными препаратами (их применяют обычно в форме вагинальных свечей), включающими антибиотик и противогрибковые вещества.

Важным звеном лечения уреаплазмоза является иммуностимулирующая терапия и восстановление нормальной микрофлоры половых органов, поскольку то, что у женщины уреаплазмы вызвали развитие воспалительного процесса, явно свидетельствует о том, что есть снижение напряженности иммунитета и дисбактериоз влагалища. В качестве иммуностимулирующих средств для лечения гинекологических заболеваний применяют препараты интерферона (например, Генферон) или стимуляторы синтеза эндогенного интерферона (например, Циклоферон).

Что касается пробиотиков, то их назначают внутрь (таких препаратов существует масса) и вагинально (например, Вагилак). В схему лечения также может входить противовоспалительный ферментный препарат Вобэнзим и поливитаминные комплексы.

Понятно, что все перечисленные препараты больным не назначают одновременно. Существуют специально разработанные схемы лечения, которые подбираются для каждой пациентки индивидуально (в зависимости от клинической ситуации и результатов анализов). Женщина должна обязательно соблюдать не только дозировку, но и последовательность приема лекарственных средств (например, 3 дня один препарат, с 4 по 10 день – другой и т.д.), иначе лечение будет малоэффективным.

Рекомендации по питанию и образу жизни

Чтобы получить хороший результат от медикаментозной терапии, на протяжении всего периода приема лекарственных средств пациентке желательно придерживаться следующих правил:

  • Не пить алкоголь.
  • Не злоупотреблять сладким, жирным, острым, копченым.
  • Воздерживаться от интимной близости.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические меры при данной инфекции особенно не отличаются от таковых при других заболеваниях, передающихся половым путем. Необходимо воздерживаться от незащищенных интимных контактов со случайными партнерами, регулярно обследоваться у гинеколога и сдавать анализы на половые инфекции. Не помешает также для профилактики уреаплазмоза дополнительно позаботиться о поддержании общего иммунитета и сохранении нормального микробного фона в половых органах. Для этого следует соблюдать правила интимной гигиены, своевременно лечить такие заболевания как бактериальный вагиноз, молочница, полноценно питаться, заниматься спортом и в целом вести здоровый образ жизни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

57,840 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Источник: http://okeydoc.ru/ureaplazma-u-zhenshhin-simptomy-lechenie/

Уреаплазма у женщин

Уреаплазмоз – это воспалительное поражение мочеполовой системы, спровоцированное грамотрицательными микробами Ureaplasma. В современной медицинской практике данную патологию диагностируют в тех случаях, когда при проведении лабораторных исследований в очагах болезни обнаруживается только уреаплазма, а иные вредоносные микроорганизмы, способные вызвать воспалительный процесс, отсутствуют.

Согласно статистике, женщины болеют уреаплазмозом значительно чаще мужчин и чаще становятся бессимптомными носителями инфекции. Более того, у 60% представительниц слабого пола уреаплазмы входят в состав естественной влагалищной микрофлоры и провоцируют развитие болезни только при наступлении благоприятных для их беспрепятственного размножения условий.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Цистит причины возникновения лечение

Причины возникновения уреаплазмы у женщин

Возбудителями уреаплазмоза у женщин являются уреаплазмы – микроорганизмы, не имеющие клеточной оболочки и ДНК. Попадая в организм, микробы начинают паразитировать на мембранах клеток эпителия мочеполового, кишечного и дыхательного тракта.

Основными путями попадания уреаплазменной инфекции в организм женщины являются:

  • половой (при сексуальных контактах с носителями заболевания);
  • бытовой (при использовании общих предметов гигиены, полотенец, белья);
  • передача плоду от матери в период беременности;
  • передача ребенку от инфицированной матери во время родов.

Стоит отметить, что присутствие уреаплазмы в организме не всегда влечет за собой развитие уреаплазмоза.

Неконтролируемое размножение патогенной микрофлоры происходит лишь при наличии благоприятных для этого условий. В частности, факторами, способствующими возникновению уреаплазмоза, являются:

  • ослабление иммунного статуса организма, вызванное хроническими заболеваниями, стрессом, переохлаждением либо связанное с проведением хирургических операций;
  • возраст от 14 до 29 лет;
  • беременность;
  • раннее начало ведения половой жизни девочкой;
  • наличие заболеваний, вызываемых хламидиями, гонококками, гарднереллами, трихомонадами, вирусом герпеса;
  • дисбактериоз;
  • продолжительное лечение антибактериальными и гормональными препаратами;
  • радиоактивное облучение;
  • ухудшение качества жизни женщины.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Первые признаки уреаплазмы у женщин проявляются не ранее, чем через 19 дней после заражения. При этом симптоматическая картина заболевания носит неспецифический характер, поэтому для постановки диагноза может понадобиться проведение дополнительных исследований.

К числу основных симптомов уреаплазмоза у женщин можно отнести:

  • жжение, резь и боль в процессе микции;
  • появление болевых ощущений в животе;
  • необильные бесцветные влагалищные выделения.

В некоторых случаях развитие болезни сопровождается небольшим повышением температуры тела.

Лечение уреаплазмы у женщин

Терапия уреаплазмоза сводится к применению антибактериальных препаратов, обладающих активностью в отношении возбудителей болезни. К числу подобных медикаментов относятся:

  • макролиды (эритромицин, клацид, рулид, сумамед);
  • тетрациклины (доксициклин, тетрациклин);
  • линкозамиды (клиндамицин, далацин и линкомицин).

При выборе подходящего лекарственного средства важно учитывать то, что уреаплазмы не чувствительны к цефалоспоринам и пенициллинам. Стоит отметить, что антибактериальное лечение при уреаплазмозе может быть как системным (с использованием капсул, таблеток), так и местным (подразумевающим применение свечей).

В схему лечения уреаплазмы у женщин входят также:

  • прием иммуномодулирующих средств (метилурацила, лизоцима, тималина, тактивина);
  • назначение противопротозойных и противогрибковых препаратов;
  • восстановление естественной микрофлоры при помощи средств, содержащих лактобактерии и бифидобактерии;
  • витаминотерапия;
  • диетотерапия (отказ от жареной, копченой, жирной, острой пищи, кетчупов, приправ и алкоголя);
  • исключение сексуальных контактов в период лечения.

Получить максимально точную консультацию касательно того, как лечить уреаплазму у женщин, можно у гинеколога, венеролога или уролога. В среднем же продолжительность терапии при уреаплазмозе составляет 2-3 недели.

Свечи от уреаплазмы для женщин

Местное лечение уреаплазмы у женщин сводится к использованию вагинальных и ректальных свечей. В современной гинекологической, урологической и венерологической практике с этой целью чаще всего применяются такие препараты, как Генферон и Гексикон.

Генферон – это свечи, оказывающие активное антибактериальное, противовирусное действие и положительно влияющие на состояние системного и местного иммунитета. В состав суппозиториев входят анестезин, таурин и альфа-2-интерферон. Перечисленные вещества устраняют воспалительный процесс, активизируют выработку иммуноглобулинов, нарушают процессы транскрипции и репликации в клетках уреаплазмы, оказывают регенеративный и репаративный эффект, стабилизируют мембраны пораженных клеток, а также способствуют уменьшению субъективной симптоматики (боли, рези, жжения, зуда).

Суппозитории Генферон используют дважды в день в течение 10 суток. В тех случаях, когда уреаплазмоз носит хронический характер, продолжительность терапии может быть увеличена. Препарат может быть использован для лечения беременных женщин (начиная с 12 недели), однако вопрос о его применении разрешается врачом индивидуально.

Гексикон – это суппозитории, содержащие антисептическое вещество хлоргексина биглюконат. Препарат активно уничтожает уреаплазму, не оказывая при этом негативного влияния на естественную влагалищную микрофлору. Для борьбы с уреаплазмозом достаточно использовать одну свечу в день в течение недели. Примечательно то, что такие препараты для лечения уреаплазмы у женщин, как Гексикон, разрешены к применению в периоды лактации и вынашивания плода.

Анализ на уреаплазму у женщин

Важно понимать, что внешнего осмотра и изучения жалоб пациентки недостаточно для того, чтобы выявить у нее уреаплазмоз. Диагностика заболевания может быть проведена врачом только после ознакомления с результатами следующих исследований:

  • прямой иммунофлуоресценции;
  • метода генетических зондов;
  • иммуноферментного анализа;
  • ПЦР-диагностики;
  • серологического;
  • микробиологического.

Анализ на уреаплазму рекомендуется пройти и половому партнеру женщины, даже в том случае, если он не обнаруживает у себя основных симптомов болезни.

Источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/ureaplazma-u-zhenshhin/

Ссылка на основную публикацию