Миозит шейного отдела

Миозит шеи (шейный миозит)

Миозит шеи – это острый воспалительный процесс в мышцах шейно-плечевого пояса. Заболевание является полиэтиологическим, то есть может возникнуть в результате множества факторов. Отсутствие лечения острого воспаления шейных мышц приводит к хронитизации процесса с периодами ремиссии и обострения.

Согласно статистике, шейный миозит является наиболее распространенным видом из всех имеющихся миозитов. Заболевание не имеет половых или возрастных ограничений и может возникнуть у любого человека.

Симптомы шейного миозита

Острый шейный миозит развивается быстро, спустя несколько часов после окончания воздействия провоцирующего фактора. Реже процесс воспаления развивается по прошествии нескольких дней. Этот признак позволяет отличить шейный миозит от остеохондроза и радикулита, при которых боль возникает во время выраженной физической нагрузки.

Симптомы шейного миозита можно выделить следующие:

Боль. Характер боли интенсивный, с постепенным усилением. Боли становятся особенно выраженными при движении шеей (во время поворотов, во время наклонов головы), во время прощупывания воспаленной мышцы и соседствующих областей. Поэтому человек максимально щадит шею, стараясь ограничить любое воздействие на нее. Боль иррадиирует в плечевой пояс, иногда распространяясь на всю руку, в затылок, на мышцы лица, на уши, в межлопаточную область. Часто боль возникает только с одной стороны шеи.

Напряжение мышц шейно-плечевого пояса. Возможна скованность движений в суставах (при обширном воспалительном процессе).

Мышца отекает , что способствует формированию припухлости в зоне поражения.

Если больной страдает от гнойного миозита , то наблюдается гиперемия кожных покровов, боли становятся интенсивнее, температура тела повышается. Часто гнойный миозит сопровождается лихорадочным состоянием с головными болями и общими симптомами интоксикации.

Головная боль является частыми спутником негнойного шейного миозита. Она возникает в затылке, может пульсировать в височной зоне. Жевательные мышцы напрягаются, сковывая движения челюсти. Иногда больному даже прием пищи по этой причине дается с трудом.

Симптомами хронического миозита выступают боли, склонные к усилению в ночные часы. Часто пораженная мышца болью реагирует на смену погодных условий. При длительном течении заболевания нарастает атрофия шейных мышц.

Кашель, одышка, нарушение функции глотания – симптомы тяжелой стадии шейного миозита. При этом воспаление распространяется на соседствующие здоровые мышцы пищевода, горла и гортани, нарушая их функционирование. В редких, запущенных случаях шейный миозит может приводить к удушью.

Дерматомиозит шейного отдела сопровождается появлением высыпаний , возможно вовлечение в процесс иных групп мышц, внутренних органов. Кожа покрывается мелкой пурпурной сыпью, нередко наблюдается отек губ и век.

Паразитарный миозит , поражающий шейные мышцы, приводит к тому, что у человека повышается локальная и общая температура тела. Боли возникают в районе шеи, в мышцах плечевого и грудного пояса, усиливаясь по мере размножения м роста микроорганизмов – трихинелл и цистицерков.

Если заболевание имеет легкое течение, то спустя несколько дней оно самоликвидируется. Однако, под воздействием факторов-провокаторов не исключен рецидив шейного миозита.

Причины шейного миозита

Причины шейного миозита разнообразны, среди них травмы, болезни, токсические влияния:

Перенесенные инфекционные заболевания. Часто шейный миозит развивается после ОРВИ, ангины, тонзиллита. Воспаление мышцы может явиться следствием хронического ревматизма. Причиной постинфекционного шейного миозита является нарушение в функционировании иммунных сил.

Специфические условия труда нередко приводят к развитию болезни. Так, воспалению шейно-плечевых мышц подвержены пианисты, скрипачи, офисные работники. Именно эти люди по несколько часов в день вынуждены проводить в неудобной однообразной позе.

Любые травмы шейного отдела способны спровоцировать миозит. Это могут быть как прямые удары, так и переломы верхних конечностей, растяжение мышц.

Доказано, что на развитие миозита может оказать влияние длительный стресс.

Нередко заболевание развивается по причине переохлаждения.

Паразитарные инвазии. В этом случае шейный миозит будет носить токсико-аллергическую природу.

Болезни суставов. Грыжа позвоночника, остеохондроз, артроз – все эти болезни опорно-двигательного аппарата приводят к тому, что человек интуитивно принимает ту позу, которая ему кажется максимально удобной. Однако, вынужденное положение тела не всегда хорошо сказывается на состоянии мышц. Если длительное время они будут находиться в анатомически неправильном положении, то это приведет к их растяжению и воспалению.

Интоксикация организма, которая возникает в результате отравления различными веществами, в том числе, алкоголем, кокаином или лекарственными препаратами, часто становится причиной шейного миозита. Это состояние усугубляется имеющимися нарушениями в обмене веществ, сахарным диабетом, подагрой.

Сочетание нескольких факторов приводит к тому, что шейный миозит возникнет с большей вероятностью, например, если после перенесенной вирусной инфекции человек подвергся переохлаждению. В подростковом возрасте миозит часто возникает в результате чрезмерных физических нагрузок во время тренировок, на фоне эмоциональных стрессов, в экзаменационный период.

Различные виды шейного миозита будут иметь различные причины возникновения:

Гнойный шейный миозит возникает по причине попадания в открытую рану стафилококков, стрептококков или иных видов бактерий. Подобная ситуация может произойти при травмах шеи или во время оперативных вмешательств на шейных отделах.

Инфекционный шейный миозит часто возникает в период острой стадии инфекционной или иной болезни или после ОРВИ, ревматизма, красной волчанки.

Нейромиозит кроме шейных мышц, поражает периферические нервные волокна, приводя к дистрофическим их изменениям. Причина заболевания кроется в целом комплексе воздействий: физическое переутомление должно сочетаться с переохлаждением уже воспаленной зоны. Также эта разновидность заболевания может носить системный характер, то есть возникать по причине нарушений в работе иммунной системы.

Оссифицирующий миозит шейного отдела может иметь врожденный характер, а может возникать по причине травм, инфекций, болезней внутренних органов.

Дерматомиозит может развиваться по причине гормональных нарушений в организме, может передаваться по наследству, может иметь вирусную и аутоиммунную природу.

Определить тип заболевания и уточнить причину шейного миозита поможет врач-невролог.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение миозита шеи

Лечение миозита шеи зависит от первопричины заболевания. Но в любом случае, терапия требует комплексного подхода с сочетанием медикаментозных и физиотерапевтических методов.

Прием лекарственных средств

Для снятия воспаления и уменьшения болей возможно назначение НПВС и анальгетиков. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают на то время, пока воспаление не будет ликвидировано. При выраженных болях, отеке, гиперемии, повышении температуры тела, НПВС могут быть использованы в форме инъекций: Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс), Кетопрофен (Кетонал, Фламакс, Флексен), Диклофенак (Вольтарен, Наклофен) и пр. Комбинированными препаратами, эффективно устраняющими боли и воспаление, являются Некст (ибупрофен + парацетамол), Паноксен, Доларен (диклофенок + парацетамол).

Снять мышечный спазм и боль позволяют препараты-миорелаксанты, как-то: Толперизон, Мидокалм, Гидроксизин, Баклофен, Тизанидин и пр.

Если заболевание носит системный характер, то врач может рекомендовать к приему препараты-иммуносупрессоры. Чаще всего это кортикостероиды: Триамцинолон, Бетаметазон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон. Они оказывают угнетающее действие на иммунную систему и способствуют быстрому снятию воспаления. Однако, эти средства имеют большое количество противопоказаний и опасных для здоровья побочных эффектов, поэтому назначать их может только специалист.

Для лечения гнойных миозитов назначают антибактериальные и жаропонижающие средства. Местные разогревающие мази в этом случае противопоказаны, так как их использование будет способствовать прогрессированию заболевания. Назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда, препараты из группы цефалоспоринов, макролидов.

Мази для лечения шейного миозита

При отсутствии противопоказаний, возможно нанесение на больной участок согревающих мазей. Это улучшает приток крови, способствует устранению болей. Такими мазями являются: Випратокс, Випросал, Апизартрон.

Выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает Фастум гель (Быструм гель). Устранить отек, снять боль и воспаление помогает комбинированная мазь Долобене.

Местное лечение с помощью мазей оказывает выраженный эффект при воспалениях, вызванных переохлаждениями и напряжением мышц.

Диета при шейном миозите

Во время обострения болезни следует исключить из меню жареные, острые, соленые блюда. Чем больше в рационе человека будет продуктов, богатых грубыми пищевыми волокнами и клетчаткой, тем быстрее будут выводиться из организма токсины.

Кроме того, необходимо соблюдать адекватный питьевой режим, особенно на фоне повышенной температуры тела. Для профилактики обострений количество выпиваемой жидкости не должно быть менее двух литров. Снять отек тканей позволяет отвар шиповника.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз плечевого сустава

Имеются данные относительно того, что регулярное поступление в пищу жирных полиненасыщенных кислот является профилактикой развития воспаления в мышцах. Поэтому следует включать в еженедельное меню жирные сорта рыб: сёмгу, лосось, сельдь, путассу, тунца, кета и пр.

Физические упражнения при шейном миозите

Подбор лечебного комплекса осуществляется в индивидуальном порядке, так как значение имеет возраст пациента, причина развития воспаления и степень его выраженности.

Тем не менее, общие рекомендации сводятся к следующим:

Физические нагрузки не должны вызывать дискомфорт в зоне поражения, для чего больной мышце следует уделять максимум внимания. Упражнения обязательно должны чередоваться с отдыхом.

Важно следить за осанкой, а при наличии проблем обращаться для их коррекции к специалисту.

Позволяют укрепить мышцы спины и шеи, повысить их тонус, снять напряжение занятия в бассейне. Аквааэробика практически не имеет противопоказаний, подходит для профилактики и лечения миозитов как во взрослом, так и в детском возрасте. Кроме плавания, полезна гимнастика, езда на велосипеде.

Хорошо, если упражнения будут выполняться под контролем специалиста.

Массаж при шейном миозите

Массаж шейно-воротниковой зоны для терапии миозита играет значимую роль. При грамотном подходе, посещение кабинета массажиста позволяет снять воспаление, избавиться от застойных явлений, уменьшить боль. Хорошо зарекомендовало себя сочетание рефлексотерапии и массажа.

Что касается прогноза на выздоровление, то он чаще всего благоприятный, в том случае, если шейный миозит манифестировал по причине переохлаждения, перенапряжения. Системные разновидности заболевания хуже поддаются терапии, однако, соблюдение врачебных рекомендаций позволяет длительное время сдерживать болезнь и сохранять трудоспособность.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miozit_sheiinii.php

Причины, симптомы и способы лечения шейного миозита

Шейный миозит – заболевание, с которым рано или поздно сталкивается каждый человек. Когда проснувшись утром, не получается оторвать голову от подушки, а после этого еще весь день ноет шея. Боль сопровождает любые движения головы, а иногда она распространяется на верхний отдел спины и плечи. Все это явно указывает на развивающийся у вас миозит шейных мышц.

Данное заболевание достаточно легко поддается лечению, однако доставляет очень много неудобств. Кроме того оно нередко приводит к осложнениям, при которых человек неспособен выполнять самые обычные движения и действия, необходимые ему в повседневной жизни.

При полном отсутствии лечения миозита шейных мышц больной неспособен обслуживать себя самостоятельно. Поздние стадии развития заболевания характеризуются полной атрофией мышц, при которой человек не может удерживать голову, вследствие чего она постоянно падает на грудь.

Причины миозита

  • Шейный миозит возникает вследствие:
  • инфекционных заболеваний (ревматизм, ангина, хронический тонзиллит, грипп);
  • паразитарных инфекций (эхинококкоз, трихинеллез);
  • токсических воздействий (сахарный диабет, подагра, нарушение обмена веществ);
  • профессиональных заболеваний у шоферов, машинисток, пианистов и скрипачей;
  • длительного положения тела в неудобной позе (обычно во время сна);
  • различных травм;
  • чрезмерного охлаждения;
  • Длительного напряжения мышц;

Следует заметить, что наиболее часто провоцирует развитие миозита обычный сквозняк.

Во избежание воспаления мышц шеи следует стараться следить за осанкой и положением всего тела во время сидячей работы. Не стоит подолгу находиться на сквозняках, так как даже слегка приоткрытое окно в общественном транспорте может привести к шейному миозиту.

Симптомы шейного миозита

Обычно симптомы шейного миозита наиболее ярко проявляются утром, когда человек пытается подняться после сна. Это происходит потому, что воспалившиеся мышечные волокна отекают, проявляется их рефлекторный спазм, что и приводит к раздражению нервных окончаний и нестерпимой боли. В большинстве случаев такие болевые симптомы ассиметричны, т.е. поражается лишь один определенный участок шеи. Кроме того данное заболевание часто сопровождается болью в области висков либо в лобной части, в ушах или плечах. Болевой синдром обычно возникает из-за неправильной осанки во время сидячей работы, внешнего переохлаждения либо длительного нахождения в одной позе.

При бесконтрольном течении шейный миозит представляет опасность для мышц гортани, пищевода и глотки. В редких случаях он становится причиной нарушения нормального дыхания (провоцирует отдышку и кашель).

Также выделяют дерматическую форму миозита. Она характеризуется отечностью век и высыпаниями красного или фиолетового цвета.

При адекватном лечении в ¾ всех случаев приступ миозита исчезает бесследно за 2-3 недели. Если же лечение отсутствует, то приступ значительно затягивается. При этом боль постепенно утихает , однако за счет спазма воспаленных мышц шею «перекашивает», что провоцирует дальнейшее повреждение: подвывих (смещение) шейных межпозвонковых суставов и(или) появление грыжи в области межпозвоночного диска.

Шейный миозит у детей

У детей миозит шейных мышц развивается по следующим причинам:

  • Переохлаждение;
  • Перенапряжение мышц шеи;
  • Травмы;
  • Длительное пребывание в неправильном положении;
  • Различные инфекционные заболевания.

К особенностям миозита шейных мышц у ребенка можно отнести резкое повышение температуры и частые головные боли. Также следует отметить, что у детей данное заболевание протекает намного тяжелее, с частыми осложнениями. При отсутствии адекватного лечения вполне вероятно быстрое прогрессирование заболевания с переходом на близлежащие мышцы (гортани, пищевода, а также дыхательные мышцы).

Диагностика шейного миозита

Диагностика данного заболевания не представляет особых сложностей. Это связано с тем, что практически всегда больные предъявляют довольно специфические жалобы (мышечная слабость, тупая ноющая боль, болезненность при растяжении и ощупывании, узелки или тяжи в мышцах) и уже после первичного осмотра врач с уверенностью может поставить диагноз: миозит шейного отдела позвоночника, острая форма.

Существует также дополнительные методы диагностики, но применяются они достаточно редко. К ним относятся:

Лечение шейного миозита

Лечение всегда следует начинать при появлении самых первых признаков заболевания. В таком случае оно достаточно простое и не требует больших денежных вложений:

  • На всем протяжении лечения рекомендуется чаще расслабляться либо вообще оставаться в состоянии покоя;
  • Достаточно эффективным методом лечения считается применение согревающих мазей (финалгон, никофлекс, апизартрон);
  • Воспаление мышц снимается при помощи НПВС (кетонал, нурофен, диклофенак);
  • При нестерпимых постоянных болях самым действенным методом является новокаиновая блокада. При этом воспаленный участок мышцы обкалывают новокаином с добавлением кортикостероидного гормона. Почти в 100% случаев боль утихает либо вовсе исчезает. Однако данный метод имеет ряд противопоказаний, вследствие чего его проведение возможно только после консультации со специалистом;
  • Один из новых методов лечения – постизометрическая релаксация. Проводится при тесном контакте врача и пациента. Суть методики в том, что по команде доктора больной должен поочередно напрягать и расслаблять мышцы. При правильном проведении боль проходит через считанные минуты после процедуры.
  • Среди альтернативных методов хотелось бы выделить так называемое «тибетское лечение». Оно включает в себя точечный массаж и иглоукалывание. Метод очень эффективный, но требует достаточно высокой квалификации врача;
  • При миозитах, вызванных инфекционными агентами, применяются антибактериальные препараты;
  • При тяжелой форме течения шейного миозита лечение обязательно должно проводиться в стационаре, под пристальным контролем медицинского персонала;
  • В период проведения всех вышеперечисленных методов лечения обязательно должна соблюдаться определенная диета и ежедневно проводиться лечебная физкультура.

Источник: http://moyaspina.ru/prichiny-simptomy-i-sposoby-lecheniya-sheynogo-miozita

Запись к врачу: +7 (499) 519-32-84

Шейный миозит — воспалительный процесс в области шеи и плечевого пояса, в который может вовлекаться одна или несколько мышц. Это очень распространенное заболевание, поражающее людей любого возраста и пола. На протяжении жизни почти каждый человек хотя бы один раз переносит острую форму миозита.

Болезнь возникает при дискомфортных состояниях, в результате которых мышечные ткани начинают отекать и рефлекторно сжимаются. Спазм раздражает нервные окончания, вызывая их воспаление. Появляется сильная боль.

Причины развития

  1. Сквозняк или локальное переохлаждение.
  2. Перенапряжение мышц шеи в результате физической активности или длительного нахождения в неудобном положении (в том числе во время сна).
  3. Травмы. Редко к шейному миозиту приводят гнойники и открытые раны в области шеи, являясь источником инфекции, которая поражает мышцы. В этом случае возникает гнойный миозит.
  4. Чрезмерная профессиональная нагрузка или перетренированность у спортсменов.
  5. Осложнение после острых инфекционных болезней (грипп, ОРВИ, ангина). Миозит вызывают микроорганизмы или токсины, которые они выделяют.
  6. Стрессовые ситуации, при которых мышцы шеи постоянно напряжены.
  7. Некоторые медикаменты (гидроксихлорохин, колхицин, статины, альфа-интерферон), а также алкоголь и кокаин. Болезнь, возникшая по этой причине, проявляется сразу же после начала приема препарата и протекает в легкой форме.
  8. Системные поражения соединительной ткани при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, ревматизме, болезни Мюнхмейера (формировании кости в месте гематомы), склеродермии (поражении мелких сосудов, приводящем к фиброзно-склеротическим изменениям тканей). При этих заболеваниях происходит выработка иммунных клеток, которые атакуют мышечную ткань организма и вызывают воспаление.
  9. Паразитарные заболевания. Шейный миозит развивается из-за токсико-аллергической реакции организма.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Кругловогнутая и плосковогнутая спина

Острый миозит, возникший по двум последним причинам, чаще всего переходит в хроническую форму. Он протекает длительно и тяжело поддается лечению.

Риску развития шейного миозита подвержены люди, профессиональная деятельность которых связана с длительным пребыванием в одной позе. Это пианисты, машинистки, офисные работники, скрипачи, водители и т.д. В период подготовки к экзаменам шейный миозит может возникнуть у школьников и студентов.

Признаки острого миозита

Начинают проявляться через несколько часов после неблагоприятного воздействия. К ним относятся:

  1. Болевой синдром в области затылка, распространяющийся до плеча (как правило, с одной стороны). Ощущения усиливаются при наклонах головы и поворотах. Постепенно интенсивность боли увеличивается, и она начинает отдавать в теменную, затылочную, межлопаточную область, в надплечье, верхнюю часть спины и руку с поврежденной стороны.
  2. Нарушение двигательных функций. Пациент держит голову в вынужденном положении, стараясь избегать движений шеей, чтобы не вызвать новый приступ боли.
  3. Небольшая отечность в области пораженных мышц.
  4. Иногда отмечается локальное повышение температуры и покраснение кожных покровов.
  5. Мышцы уплотнены и напряжены, болезненны при пальпации.
  6. Ощущение покалывания и онемения в воспаленных мышцах, возникающее из-за нарушения проходимости нервных импульсов.

Симптомы миозита у детей

  • Повышение температуры до 38-39 градусов.
  • Отсутствие аппетита, вялость и слабость.
  • Возможно поражение близлежащих мышц: пищевода, дыхательных путей, гортани, что затрудняет прием пищи и способствует появлению одышки.

Симптомы хронического миозита

  • Незначительная боль, усиливающаяся по утрам. Она полностью не исчезает, а только уменьшается. Обострение происходит даже после небольших нагрузок, при каждой простуде и после недолгого пребывания в неудобной позе.
  • Напряжение мышц выражено минимально.
  • Онемение постоянное, больше проявляется по утрам и в ночное время.
  • Движения головы могут быть в полном объеме, но вызывают онемение и боль.
  • Постепенно развивается мышечная слабость. Иногда возникает атрофия мышц (их уменьшение), из-за которого человеку становится сложно поднимать голову.

Специфические признаки разновидностей шейного миозита

Гнойная форма заболевания характеризуется следующими признаками:

  • Интенсивные распирающие и дергающие боли в области шеи.
  • Отек и покраснение кожи в поврежденной зоне.
  • Признаки интоксикации организма: повышенная температура, слабость, потеря аппетита, головная боль, разбитость.
  • Болезненность и флюктуация (наличие жидкости в тканях) при пальпации.

При миозите, вызванном паразитарными заболеваниями, поражается шея и другие группы мышц (жевательные, мышцы рук и ног). Наблюдается повышение температуры.

Аутоиммунные заболевания вызывают форму миозита, характеризующуюся высыпаниями красного или фиолетового цвета и отечностью век, что сопровождается накоплением в мышцах солей кальция и сильными болями (дерматомиозит). Также могут прощупываться плотные пластинчатые образования, ограничивающие подвижность шеи (болезнь Мюнхмейера).

При инфекционной форме шейного миозита обнаруживаются уплотнения студнеобразной консистенции продолговатой или округлой формы, меняющейся при надавливании (симптом гипертонуса Мюллера). Также могут возникнуть плотные болезненные образования размером с просяное зерно (точки Корнелиуса).

Для шейного миозита, при котором повреждаются мышечные волокна и концевые отделы нервов (нейромиозит), характерны симптомы натяжения и сильной боли. При замещении мышц шеи соединительной тканью (полифибромиозит) двигательная активность резко ограничивается, а мышцы теряют способность расслабляются даже во время сна, под общей или местной анестезией.

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно обнаружения клинических признаков миозита. При затяжном течении болезни для выяснения причины ее возникновения назначают дополнительные исследования:

  1. Анализы крови. На воспаление мышц указывает высокий уровень мышечных ферментов (креатинкиназа). Также может быть выявлено большое количество антител, что говорит об аутоиммунной природе заболевания.
  2. Бактериологический посев. Проводится при гнойной форме миозита с целью определения возбудителя.
  3. Электромиография. В мышцах размещаются игольчатые электроды, с помощью которых проверяется реакция на электрические сигналы. Таким образом определяются поврежденные миозитом мышечные ткани.
  4. МРТ. Сканер с помощью компьютера и мощного магнита создает образы мышц. Метод позволяет определить зоны, поврежденные миозитом, и изменения в мышечных тканях в течение длительного периода.
  5. Рентгенография. Назначается при болезни Мюнхмейера для выявления очагов окостенения.
  6. Мышечная биопсия. Наиболее точный метод диагностики миозита. Врач определяет слабую мышцу и делает в ней надрез, удаляя маленький образец ткани для теста.
  7. Консультации следующих специалистов:
    • инфекциониста, который проводит исследование на выявление паразитов;
    • ревматолога для определения ревматоидного фактора;
    • хирурга при подозрении на гнойный миозит.

Миозит, вызванный перенапряжением или переохлаждением мышц, лечится амбулаторно и консервативно. При гнойной форме заболевания показано хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение включает:

  1. Ограничение физической активности (полный покой). Следует исключить движения головой и подобрать удобную подушку для отдыха.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные препараты:
    • Новокаиновые блокады с кортикостероидами: непосредственное введение препарата в пораженную мышцу в нескольких точках. Для быстрого эффекта, сохраняющегося на длительное время, достаточно одной блокады.
    • Внутримышечное введение НПВП (Кетарол, Артоксан, Диклоберл и т.д.).
    • Внутривенные инъекции Димедрола, Анальгина, Дексаметазона, Эуфиллина и т.д.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках (Найз, Ибупрофен и т.д.).
  3. Спазмолитические средства для снятия мышечного напряжения внутримышечно (Спазматон, Мидокалм) и перорально (Мидокалм, Сирдалуд).
  4. Сосудистые препараты (Трентал, Пентоксифиллин) для улучшения кровоснабжения.
  5. Растирание болезненной области противовоспалительными и согревающими мазями (Капсикам, Найз, Финалгон, Фастум гель), улучшающими приток крови к мышцам, уменьшающими в них боль и напряжение. С этой целью также применяют перцовые пластыри и препарат «Нанопласт». Усилит эффект от растирания прикладывание после нанесения мази сухого тепла (шерстяной ткани).
  6. Иммуносупрессоры (Имуран, Метотрексат, Преднизон) и глюкокортикоиды показаны пациентам, страдающим аутоиммунными заболеваниями.
  7. Методы экстракорпоральной детоксикации (очищение крови вне организма специальными препаратами). Используются в тяжелых случаях.
  8. Курс антибактериальной терапии при инфекционном миозите.
  9. Антигельминтные средства. Используются для лечения миозита, вызванного паразитами.
  10. Физиопроцедуры, устраняющие напряжение в мышцах и болевой синдром. Назначаются через 1-2 дня после начала лечения. К ним относятся:
    • УВЧ-терапия, снимающая воспаление за счет увеличения проницаемости стенок кровеносных капилляров и поступления в воспаленный очаг иммунных тел.
    • Иглорефлексотерапия, направленная на улучшение кровоснабжения пораженной области путем воздействия на биологически активные точки (комплексы связанных между собой сосудов, нервов и соединительных тканей).
    • Дарсонвализация: воздействие на ткани импульсными токами высокой частоты, направленное на улучшение их функционального состояния.
    • Диадинамотерапия (СНИМ с новокаином): лечение электрическим током частотой 50-100 Гц. Улучшает питание тканей и обезболивает.
    • Фонофорез с Пентоксифиллином, Гидрокортизоном. Предполагает воздействие на пораженную область ультразвуковых волн, способствующих введению через целостные кожные покровы препаратов, которые снимают воспаление.
  11. Прекращение приема лекарств и других препаратов в том случае, если причиной шейного миозита стало их употребление.
  12. Постизометрическая релаксация (мануальная терапия), вытягивающая мышцы и связки. Часто проводится при наличии противопоказаний для медикаментозной терапии. Эта процедура подразумевает полное взаимодействие врача и пациента. Во время лечения больной расслабляет и напрягает определенные мышцы, а мануальный терапевт растягивает их в расслабленном состоянии.
  13. Диета с большим количеством витаминов А, С и E, так как они нейтрализуют вредные вещества, появившиеся в тканях в результате воспалительного процесса. Рекомендованы продукты, которые содержат салицилаты (огурцы, помидоры, редис, зеленый перец, фасоль и т.д.), обладающие выраженным противовоспалительным действием. Питьевой режим (для выведения токсинов) – не менее 2 литров в день.
  14. Массаж, задачами которого являются: уменьшение боли и отека, улучшение кровообращения, усиление восстановительных процессов после прохождения острой стадии заболевания. Используют приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации, начиная массировать область, расположенную рядом с поврежденной зоной. Затем переходят на воспаленную зону, делая щадящий массаж, сочетающийся с тепловыми процедурами. Заканчивают плоскостными поглаживаниями и растиранием.

Интенсивность массажа увеличивают постепенно. Курс – 5-8 процедур по 10-15 минут через день или ежедневно, в зависимости от состояния пациента.

  • ЛФК, включающая повороты, кивательные и вращательные движения шеей. Назначается после прохождения курса терапии.
  • ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Степени остеохондроза

    Лечение гнойного миозита

    Назначают антибиотики (Тетрациклин, Пенициллин и т.д.), УВЧ и обезболивающие препараты. После того, как пораженная зона размягчилась, показано вскрытие гнойника. Его производит хирург.

    Делается надрез тканей, промывание полости и ее дренаж марлевой салфеткой. Затем пациенту очищают рану и накладывают повязку с мазью Вишневского и другими препаратами, которые ускоряют регенерацию тканей. Перевязки делают до заживления раны вторичным натяжением.

    Профилактика

    Для предупреждения миозита необходимы: отдых во время длительной работы, поддержание правильной осанки, умеренная физическая активность, комфортная температура (в том числе отсутствие сквозняков), полезная пища. Не рекомендуется выходить на холод после физических нагрузок и переносить простуду на ногах (во избежание осложнений). Поможет закаливание и периодическое посещение массажиста, снимающего с мышц избыточное напряжение.

    При своевременном лечении наступает полное выздоровление. Это происходит в течение нескольких дней, максимум — 1-2 недели.

    При отсутствии терапии спазмированные мышцы постепенно «перекашивают» шею, что приводит к образованию межпозвонковых грыж, смещению шейных позвонков. Со временем боли становятся регулярными, усиливаясь со сменой погоды. Нарастает мышечная слабость, и поражаются другие группы мышц: пищевода, глотки, гортани, что приводит к проблемам с дыханием и глотанием. При такой запущенной форме необходим вызов «скорой помощи».

    Какой врач лечит

    Травматический миозит – травматолог и ортопед. Болезнь, обусловленную равматизмом, лечит ревматолог. Инфекционный миозит – инфекционист, паразитарный – паразитолог.

    Единый центр записи к врачу по телефону +7 (499) 519-32-84 .

    Источник: http://www.knigamedika.ru/kost/myagkietkani/shejnyj-miozit.html

    Шейный миозит

    Шейный миозит – воспаление в области мышц шеи и плечевого пояса. В процесс может вовлекаться как одна, так и несколько мышц. Причиной обычно становится локальное переохлаждение, непривычная физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобном положении и инфекционные заболевания. Основным симптомом является боль, которая, как правило, распространяется только по одной стороне шеи, может отдавать в голову, плечо, спину и руку. Движения ограничены, иногда выявляется незначительный отек и местная гипертермия. У маленьких детей возможен подъем температуры. Диагноз выставляется на основании клинических симптомов. Лечение консервативное.

    Шейный миозит

    Шейный миозит встречается чаще всех других разновидностей миозита. Он может поражать людей любого пола и возраста, в том числе детей. Обычно провоцируется сквозняком, непривычной нагрузкой, перенапряжением или стрессом. На протяжении жизни практически каждый человек хотя бы раз переносит острый миозит, вызванный одной из перечисленных причин. Гораздо реже выявляются шейные миозиты, развившиеся в результате аутоиммунных и паразитарных заболеваний. В отличие от других форм миозита, такое воспаление мышц протекает длительно, имеет более выраженную склонность к хронизации и тяжело поддается лечению.

    Причины развития шейного миозита

    Самой частой причиной развития шейного миозита является сквозняк. Чуть менее широко распространены миозиты, возникшие после травмы, длительного пребывания в неудобном положении либо после перенапряжения шейных мышц в результате непривычной физической активности, чрезмерной профессиональной физической нагрузки или перетренированности у спортсменов. Иногда шейный миозит становится осложнением острых инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангины).

    В группу риска входят люди, которым при выполнении профессиональных обязанностей приходится долгое время находиться в одной и той же позе: скрипачи, водители, машинистки, пианисты, офисные работники и т. д. У студентов и школьников миозит, возникший вследствие переутомления или неудобного положения, может развиваться в период подготовки к экзаменам. В качестве дополнительного фактора риска многие специалисты рассматривают стресс, при котором мышцы шеи и надплечий находятся в состоянии постоянного напряжения.

    Редкими формами шейного миозита являются миозиты при системных поражениях соединительной ткани (СКВ, ревматизме, ревматоидном артрите) и миозиты при паразитарных заболеваниях. В первом случае причиной болезни становится выработка иммунных клеток, атакующих собственную мышечную ткань организма, во втором – токсико-аллергическая реакция. И в том, и в другом случае воспаление обычно поражает не только мышцы шеи, но и другие группы мышц. Еще одна редко встречающаяся разновидность шейного миозита – гнойный миозит. Заболевание развивается при распространении инфекции из открытых ран или гнойников в области шеи.

    Симптомы и диагностика шейного миозита

    Первые симптомы острого миозита появляются спустя несколько часов после неблагоприятного воздействия. Вначале возникает локальная боль по задней или заднебоковой поверхности шеи (обычно – с одной стороны, либо справа, либо слева), усиливающаяся при поворотах и наклонах головы. Постепенно интенсивность боли увеличивается, может отмечаться иррадиация в затылочную и теменную область, верхнюю часть спины, межлопаточную область, область надплечья и руку с больной стороны. Больной старается избегать движений шеей, чтобы не вызвать новый приступ боли, иногда его голова находится в вынужденном положении.

    При осмотре может выявляться незначительная отечность в области пораженной группы мышц. Иногда отмечается нерезко выраженная локальная гипертермия и гиперемия. Воспаленные мышцы напряжены и уплотнены, их пальпация болезненна. Общее состояние у взрослых людей не страдает. У детей младшего возраста возможно значительное повышение температуры (до 38-39 градусов), слабость, вялость, отсутствие аппетита. Заболевание протекает остро, все симптомы полностью исчезают в течение нескольких дней, реже – нескольких недель.

    В отдельных случаях острый миозит переходит в хроническую форму. Боли становятся рецидивирующими, начинают беспокоить даже после незначительной перегрузки, недолгого пребывания в неудобной позе и при каждой простуде. Защитное напряжение мышц становится постоянным, движения головы ограничиваются. Со временем возникает мышечная слабость, в отдельных случаях развивается атрофия пораженных мышц.

    Особой формой заболевания является паразитарный миозит, который, наряду с мышцами шеи, поражает ряд других мышечных групп (мышцы конечностей, жевательные мышцы) и сопровождается повышением температуры. Еще одна достаточно редкая форма миозита – гнойный миозит — протекает остро. Появляются интенсивные дергающие или распирающие боли. В области шеи возникает заметный отек, кожа над областью поражения краснеет, ее температура повышается. Развитие гнойного процесса сопровождается общей гипертермией, разбитостью, слабостью, потерей аппетита, головной болью и другими признаками общей интоксикации. Ощупывание резко болезненно, при формировании гнойника может определяться флюктуация.

    Диагноз выставляется на основании характерных клинических проявлений. При острых миозитах, спровоцированных неудобной позой, перегрузкой, сквозняком и другими подобными причинами, дополнительные исследования не требуются. При наличии нехарактерных симптомов и затяжном течении шейного миозита назначают обследование, которое может включать в себя осмотр ревматолога и инфекциониста, выявление паразитов, определение ревматоидного фактора и т. д. Пациентов с подозрением на гнойный миозит направляют на консультацию к хирургу.

    Лечение шейного миозита

    Лечение травматического шейного миозита и воспаления мышц, развившегося в результате перегрузки или пребывания в неудобном положении, проводится амбулаторно специалистами в сфере травматологии и ортопедии. Пациенту рекомендуют ограничить физическую активность, натирать область поражения согревающими и противовоспалительными мазями, прикладывать сухое тепло, при сильных болях – принимать анальгетики. Выписывают направление на УВЧ. Обычно все симптомы исчезают в течение нескольких дней, максимум – 1-2 недель. При неэффективности терапии травматолог проводит новокаиновые блокады с добавлением небольшого количества кортикостероидов. При отсутствии противопоказаний возможно применение мануальной терапии (постизометрической релаксации).

    Больных с другими формами шейного миозита направляют к соответствующим специалистам. Лечение миозита, обусловленного ревматическим заболеванием, осуществляет ревматолог, терапию инфекционного миозита – инфекционист, лечение паразитарного миозита – паразитолог. Больным с ревматическим процессом назначают глюкокортикоиды и иммуносупрессоры, пациентам с инфекционным миозитом проводят антибактериальную терапию. При паразитарном миозите выписывают антигельминтные средства.

    При гнойном миозите применяют антибиотики (пенициллин, тетрациклин и другие препараты), обезболивающие средства и УВЧ. Появление участка размягчения является показанием к вскрытию гнойника. Полость промывают и дренируют марлевой салфеткой. Осуществляют перевязки. После очищения раны накладывают повязки с мазью Вишневского и другими препаратами, способствующими ускорению регенерации. Рана заживает вторичным натяжением.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-myositis

    Ссылка на основную публикацию