Артрит позвоночника

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Артрит позвоночника — причины, симптомы, факторы риска, лечение

Позвоночник – сложная часть опорно-двигательного аппарата, состоящая из позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. Поддерживает его большое количество связок и мышц, обеспечивающие его движения.

Причины артрита позвоночника

Артрит позвоночника первичный практически не встречается. В подавляющем большинстве возникают вторичные артриты в результате артроза или травмы.

Вторичные артриты на фоне артроза – самый частый вид артритов позвоночника. Развитию артроза предшествует спондилёз – постепенное изнашивание и старение анатомических структур позвоночника, сопровождающееся дистрофией наружных волокон передних или боковых отделов фиброзного кольца, выпячиванием его под давлением сохранившего свой тургор мякотного ядра, отложением и оссификацией передней продольной связки и образованием краевых костных разрастаний (остеофитов) вдоль оси позвоночника по окружности передних и боковых отделов.

При нём длительное время сохраняется высота диска и не нарушается анатомо-топографическое взаимоотношение элементов позвоночного канала, поэтому клинических проявлений этого процесса долго не возникает. Симптомы болезни появляются, только когда к вышеуказанным изменениям присоединяются признаки артроза, и возникает спондилоартроз.

Симптомы и признаки артрита и артроза позвоночника

Признаки артроза суставов позвоночного столба можно выявить практически у каждого. С возрастом эти изменения только прогрессируют. Способствуют их развитию возрастные изменения в суставах, лишний вес, чрезмерные нагрузки на позвоночник (например, поднятие тяжести, спортивные нагрузки), нарушение осанки, профессиональные вредности (например, постоянная работа в сидячем положении, неправильное обустройство рабочего места). При этом в суставе происходит деструкция хряща, разрастание костной ткани с образованием наростов. В результате возникает трение смежных костей друг о друга, вызывая боль и появление воспаления, отека и ограничения функции.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари) – отдельный вид артрита позвоночника, который представляет собой хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях.

Основные симптомы поражения позвоночника:

  • Боль:
  • при артрите верхних отделов позвоночника возникают боли в области шеи, при поражении нижних отделов – боль в области поясницы и крестца;
  • боль усиливается при нагрузке на позвоночник, в неудобном положении (например, в общественном транспорте), при длительном сидении, поднятии тяжестей, после сна на жесткой кровати и др.;
  • боль обычно прогрессирует постепенно, носит хронический характер (свидетельствует об имеющихся признаках артроза); при присоединении артрита резко усиливается, становится острой;
  • боль может иррадиировать в другие суставы: плечевой, тазобедренный, коленный, имитируя их поражение.
  • Ощущение «трения» суставных поверхностей друг о друга, суставные шумы при движении (хруст, треск, щелчки и др.).
  • Ограничение движения (затруднение при наклонах, поворотах, ходьбе и др.).
  • Местные признаки воспаления (отек, покраснение кожи над пораженным суставом) – при артрите суставов позвоночника обычно не резко выражены.
  • Скованность в позвоночнике после сна, неподвижного положения, интенсивных нагрузок.
  • Может быть онемение в пораженной области.
  • Характерно чувство слабости и нечувствительности в конечностях.
  • Деформация позвоночника.

Факторы риска артрита позвоночника

К факторам риска артрита позвоночника относятся:

  • возраст старше 50 лет;
  • избыточные нагрузки на позвоночник (спортивные или профессиональные, в том числе работа в неудобном и сидячем положении);
  • травмы или переломы позвоночника в анамнезе;
  • наследственная предрасположенность (врожденные или приобретенные заболевания позвоночника или суставов у ближайших родственников);
  • пол (у женщин артриты развиваются чаще);
  • хронические заболевания (новообразования, эндокринопатии – сахарный диабет или патология щитовидной железы и др.);
  • дефекты иммунитета;
  • инфекционные заболевания (острые и хронические).

Классификация поражения позвоночника

В зависимости от уровня поражения позвоночного столба различают:

  • артрит шейного отдела позвоночника;
  • артрит грудного отдела позвоночника;
  • артрит поясничного или пояснично-крестцового отделов позвоночника.

По времени возникновения различают первичные и вторичные артриты.

В зависимости от этиологии выделяют артриты на фоне артрозов, инфекционные, ревматоидные, посттравматические, псориатические, подагрические, анкилозирующий спондилоартрит и другие.

Поражение позвоночника при отдельных видах артритов

Рассмотрим некоторые наиболее часто встречающиеся виды артритов позвоночника.

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите поражение позвоночника обычно затрагивает шейный отдел (апофизарные сочленения и атлантоаксиальный сустав). Поражение поясничных отделов не характерно.

На боли в области шеи пациенты жалуются редко, так как ревматоидному артриту сопутствуют поражения других суставов, которые обычно более ярко выражены (коленный, локтевой, суставы кистей и др.). Характерны жалобы на боли в затылочной области, ригидность мышц и ограничение движения в шейном отделе.

Диагноз обычно не вызывает затруднений из-за сопутствующего поражения других суставов, характерных изменений в лабораторных анализах.

Травматический артрит

Его отличительной особенностью является связь с предшествующей острой травмой или хроническим травмированием. К хроническому повреждению могут приводить чрезмерные нагрузки на суставы, вибрационная болезнь (профессиональные вредности).

Клиника травматического артрита существенно не отличается от других форм артритов позвоночника.

Инфекционные артриты

Возбудитель обычно проникает в позвоночный столб гематогенно (с током крови).

Наиболее распространено поражение позвоночника туберкулезной этиологии, при этом заболевание характеризуется стертой симптоматикой и проявлениями общей интоксикации (слабость, утомляемость, повышение СОЭ). Возникают подострые или хронические боли в спине, которые усиливаются при движении и не исчезают в покое (в отличие от артрозов). Боль возникает и при надавливании над остистыми отростками пораженных позвонков, при ходьбе на пятках. Подвижность в позвоночнике ограничивается.

По результатам рентгенографии обнаруживают сужение промежутков межпозвоночных дисков, эрозию и деструкцию соседних позвонков.

Также встречаются гнойные артриты, наиболее часто вызываемые стафилококком или эшерихиями. Могут возникать также абсцессы позвоночника (очаги гнойного расплавления, возникающие в результате гематогенного заноса инфекции), чаще стафилококковой этиологии. Больные жалуются на резкую слабость, высокую лихорадку, локальную болезненность. Могут возникать корешковые боли, потеря чувствительности.

Все гнойные процессы требуют экстренного хирургического вмешательства.

Синдром Рейтера вызывается хламидией трахоматис и чаще встречается в молодом возрасте у мужчин. Передается половым путем. Обычно при синдроме Рейтера возникают односторонние боли в крестцово-подвздошном суставе и ограничение подвижности в нем или поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из других симптомов характерны: конъюнктивит, уретрит, сыпь (на ладонях, подошвах, половых органах), язвы в ротовой полости. Может проявляться субфебрильной температурой, потерей веса и послеобеденной усталостью.

Псориатический артрит

Является не редким осложнением псориаза (частота его возникновения у больных псориазом 7-10%).

При этом проявления артрита возникают обычно на фоне обострения псориаза до или во время появления кожных высыпаний. Без поражения кожи артрит возникает редко, но бывают и такие случаи, когда он уже длительно течет, прежде чем возникнут первые симптомы псориаза.

При псориатическом артрите могут быть односторонние боли в крестцово-подвздошном суставе и ограничение подвижности в нем или поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари) — хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях.

Этиология заболевания неизвестна. Имеются достоверные сведения о наличии семейной предрасположенности, маркером которой считается антиген гистосовместимости HLA-B27.

При болезни Бехтерева преобладает поражение крестцово-подвздошных сочленений, мелких межпозвонковых суставов, грудинно-ключичных и реберно-грудинных сочленений. Воспалительный процесс в суставах обусловлен иммунологическими механизмами. Грубых деструктивных изменений в суставах не наблюдается.

Характерны жалобы на боли в области крестца и поясницы, усиливающиеся после движений. Выявляется болезненность и напряжение мышц спины, уменьшение объёма движений в позвоночнике. По мере прогрессирования заболевания происходит усиление болевого синдрома. Появляются боли и снижение подвижности в тазобедренных суставах. Объективно в этот период можно уже увидеть дугообразное искривление позвоночника и сутулость. В дальнейшем происходит анкилозирование межпозвонковых суставов.

При периферической форме заболевания оно может проявляться поражением крупных суставов: локтевых, коленных, голеностопных. Из внесуставных проявлений характерны: ириты и иридоциклиты, аортит, недостаточность аортальных клапанов, перикардит и нарушения сердечного ритма. Может развиваться амилоидоз почек.

Признаки анкилоза суставов выявляются на рентгенограммах во второй стадии. На первой стадии болезнь Бехтерева диагностировать только с помощью магнитно-резонансной томографии.

Лечение направлено на снятие болевого синдрома и снижение воспаления. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты.

Прогноз заболевания условно неблагоприятный, так как своевременное и адекватное лечение лишь замедляет развитие болезни, и повышает качество жизни, но при этом не устраняет причину развития заболевания. С течением времени больной стойко утрачивает трудоспособность.

Диагностика артрита позвоночника

При первых жалобах на боль в спине необходимо сразу же обращаться к врачу. Не стоит заниматься самодиагностикой или откладывать лечение. Помните, что артрит может быстро привести к необратимым изменениям и потере функции сустава.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гели от боли в спине

На основании жалоб и осмотра врач может назначить вам необходимое обследование и лечение, направить на консультацию к узкому специалисту (неврологу, вертебрологу, инфекционисту, хирургу, ревматологу и др.).

Лабораторные и инструментальные методы диагностики артрита:

  1. Общий и биохимический анализы крови, иммунологические и специальные лабораторные методы исследования. Выявляют «воспалительные сдвиги» в анализах, помогают определить вида артрита.
  2. Рентгенография позвоночника позволяет оценить костные структуры позвоночных суставов.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают трехмерное изображение структур позвоночного столба. Магнитно-резонансная томография является более точным исследованием и визуализирует состояние мягких тканей (хрящей, связок, корешков нервов и др.).
  4. Аксиальная компьютерная томография. С ее помощью можно оценить форму и длину позвоночного канала, его структуру и соседние области. Чаще используется для визуализации состояния костных структур.
  5. Сканирование костей – радиоизотопное исследование, в основе которого введение меченых радиоактивных изотопов в костную ткань, которые избирательно накапливаются в месте патологии. Не отличает артрит от других видов поражения позвоночника, поэтому применяется в комплексе с другими методами исследования.
  6. Миелография – рентгеноконтрастное исследование, в основе которого введение контраста в позвоночный столб. По результатам исследования можно выявить области давления на спинной мозг и нервные корешки, грыжи межпозвоночных дисков, костные наросты и опухоли.
  7. Контрастная дискография выявляет патологические изменения в межпозвоночных дисках путем введения в диск контрастного вещества.
  8. Электроспондилография (ЭСГ) используется для оценки состояния позвоночного столба. Позволяет выявить изменения на ранних стадиях, уровень поражения, стадию, а также используется для контроля за процессом лечения.

Лечение артрита позвоночника

Лечение артрита должно быть длительным и комплексным. Самостоятельно им заниматься не стоит, предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти необходимое обследование. Так как артрит обычно возникает на фоне артроза, то он часто имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

План лечения составляется в соответствии с этиологией артрита, наличием сопутствующей патологии, индивидуальных возможностей пациента и др. Подробно об отдельных методах лечения артрита вы можете узнать в соответствующем разделе сайта.

Все виды терапии должны сочетаться с соблюдением диеты, щадящим режимом, коррекцией избыточного веса, ограничением стресса и другими рекомендациями.

Медикаментозная терапия артрита позвоночника:

  • нестероидные противовоспалительные средства (снимают воспаление и боль);
  • антибиотики (при инфекционном процессе);
  • хондропротекторы (стимулируют синтез основного вещества хрящевой ткани и тормозят выработку фермента, разрушающего хрящ);
  • наружные средства местного действия (гели, мази и кремы с обезболивающим, согревающим или охлаждающим, успокаивающим и другими эффектами);
  • антигистаминные препараты (при аллергической этиологии артрита);
  • некоторые другие виды препаратов (витамины, гормоны и пр.).

Немедикаментозные методы лечения артрита позвоночника:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • санаторно-курортное лечение;
  • нетрадиционные и народные методы терапии.

Народные методы лечения спинного артрита

Хорошо помогают теплые компрессы на область поражения (перед их применением необходимо быть точно уверенным в этиологии артрита, некоторые виды артритов греть нельзя!), которые способствуют уменьшению боли и улучшению циркуляции крови. В некоторых ситуациях применяются холодные компрессы и даже лед. Из физиотерапевтических методов хорошо помогает массаж, плавание и вихревые ванны, чрезкожная электростимуляция нервов и др.

Из нетрадиционных методов лечения могут применяться йога, акупунктура, фитотерапия и другие, в зависимости от индивидуальных возможностей и рекомендаций специалистов.

В некоторых случаях показано применение шин и других вспомогательных приспособлений для поддержки позвоночника и/или уменьшения болевого синдрома. Фиксирование при помощи шин обычно используется в остром периоде, когда показано ограничение движений с целью разгрузки пораженного отдела позвоночника. При хронических формах активно применяются трости, костыли, ходунки и другие приспособления.

Полный спектр возможных процедур определяется индивидуально лечащим врачом совместно с физиотерапевтом.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Любые упражнения лечебной физкультуры должны выполняться только в стадии ремиссии. В стадии обострения хронического артрита или при остром артрите показан щадящий двигательный режим с разгрузкой пораженного отдела позвоночника.

Регулярные занятия лечебной физкультурой уменьшают такие симптомы заболевания, как боль, скованность в суставах, повышают объем движений и гибкость, способствуют снижению массы тела.

Программа лечебной физкультуры разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом объема поражения, индивидуальных возможностей организма и сопутствующей патологии.

Виды упражнений для позвоночника:

  1. Упражнения на расширение объема движений в позвоночнике. Выполняются ежедневно для поддержания нормальной двигательной функции, снижения скованности и увеличения гибкости. Сюда относятся различные наклоны вперед, назад и в стороны.
  2. Силовые упражнения. Выполняются ежедневно, кроме периодов обострений боли. Повышают мышечную силу. Сильные натренированные мышцы служат хорошей опорой для позвоночного столба и защищают суставы. Степень приемлемой нагрузки определяет врач лечебной физкультуры или физиотерапевт.
  3. Аэробные упражнения. Повышают выносливость и стессоустойчивость организма, благоприятно действуют на состояние сердечно-сосудистой системы. На начальных этапах ими можно заниматься по 2-3 раза в неделю по 20-30 минут. Сюда относятся аэробика, бег, спортивная ходьба, езда на велосипеде, плавание и другие.

Отдельные упражнения для позвоночника в домашних условиях:

  • ходьба строевым шагом — несколько минут в течение дня;
  • ежедневные провисания на перекладине и турнике;
  • упражнения на гладкой доске;
  • сидите, на 4–5 минут напрячь мышцы, подобрать живот, попытаться с силой раздвинуть ноги, в то же время оказывая сопротивление руками;
  • наклоны касаясь пальцами пяток и стараясь не сгибать ноги 2–3 раза в день по 3–4 минуты (20–30 наклонов);
  • лежа на спине, согнуть колени (ноги вместе, ступни на полу), с усилием раздвигать ноги, как бы преодолевая сопротивление, упираясь при этом ногами и разводить колени в сторону, затем ноги снова свести вместе — повторить 5 раз;
  • лежа в постели, взяться за спинку кровати и поднимать прямые ноги, начинать с 10 упражнений, постепенно увеличивая их до 100;
  • на полу, на диване или кровати с жестким матрацем встать на четвереньки, опираясь на предплечье, спина должна оставаться прямой, или можно чуть ее прогнуть, голову расслабленно опускать вниз;
  • встать прямо, ноги на ширине плеч, медленно поворачивать корпус влево, словно закручивая его, правая рука должна находиться под подбородком, левая – за спиной, то же самое повторить в правую сторону, поменяв при этом положение рук;
  • руки опустить на уровень груди или пояса, плавно, медленно выгибать спину, представив себя кошкой, упражнение повторять из разных положений: лежа, сидя, стоя.

Прогноз заболевания

Заболевание обычно имеет хроническое течение и при неправильном или несвоевременном лечении может приводить к инвалидности. Поэтому очень важно выполнять все рекомендации специалистов (в том числе коррекция лишнего веса, отказ от вредных привычек и соблюдение диеты) и правильно лечить обострения заболевания. В этом случае вы сможете долго заниматься активной деятельностью и в полной мере наслаждаться жизнью!

Источник: http://artritu.net/artrit-pozvonochnika

Этиология, клиника, лечение артрита позвоночника

При проявлении болей незамедлительно обратитесь к специалисту, не допускайте развитие недуга

Артрит является наиболее распространенной причиной боли в позвоночнике, особенно у людей старше 50 лет. Заболевание может образоваться в любом отделе позвоночного столба. Он состоит из позвонков, связок, мышц и дисков (губчатых, хрящевых подушечек, расположенных между каждым позвонком), которые смягчают позвоночник и позволяют ему двигаться. Артрит позвоночника появляется при повреждении самих позвонков или структур, окружающих его.

Причины развития заболевания

Артрит позвоночного столба возникает из-за внутреннего повреждения тела позвонка и межпозвоночного диска. Чаще заболевание носит вторичный характер, возникающий в результате артроза или травмы. Развитию артритов в позвоночнике предшествуют:

  1. Повреждение фасеточных суставов.
  2. Разрушение межпозвонкового диска, возникающее по мере старения. Диски выступают в качестве амортизаторов для позвоночника. Они имеют жесткую внешнюю часть и мягкую внутреннюю. Мягкая часть диска поглощает удар, но жесткая может разорваться из-за дегенерации или травмы. Поврежденные диски недостаточно выполняют свои функции, начинают уменьшаться, что приводит к уменьшению пространства между телами позвонков, а основная часть давления передается фасеточным суставам.
  3. Постепенное изнашивание анатомических структур позвоночника, которые сопровождаются дистрофией наружных волокон передних или боковых отделов фиброзного кольца.
  4. Нарушение иммунитета, в результате которого клетки, вырабатываемые организмом для борьбы с вирусом, начинают сами уничтожать соединительную ткань.
  5. Врожденный дефект или заболевание. Сколиоз или другое искривление позвоночника усиливают давление на суставы.
  6. Травма. Сломанный позвонок, операция на позвоночнике в ряде случаев приводят к артриту.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения для спины при грыже позвоночника

Ревматоидный артрит передается по наследству. Генетические причины недостаточно изучены, однако, семейный анамнез имеет важную роль при постановке диагноза. Также причиной заболевания может стать инфекция.

Основные факторы риска

Ученые не знают точной причины заболевания позвоночника, но у большинства людей с артритом, присутствует хотя бы два фактора риска. Основные факторы риска развития недуга:

  1. Двумя главными факторами являются возраст и повреждение межпозвоночного диска. Распространенность симптоматического артрита быстро возрастает с 45 лет.
  2. Избыточный вес / ожирение. Люди, страдающие лишней массой тела, в 5 раз чаще страдают от артрита в поясничном отделе.
  3. Наиболее часто артрит позвоночного столба встречается у женщин.
  4. Диабет и подагра увеличивают риск развития заболевания.
  5. Повторяющиеся движения. Занятия или действия, связанные с повторяющимся стрессом на позвоночник, повышают риск возникновения артрита.

К развитию артрита склонны спортсмены, продавцы, строители, грузчики и другие личности, работа которых связана с сильным давлением на позвоночник. В одном из исследований у 57% взрослых старше 65 лет были обнаружены признаки артрита шейного отдела. В другом изучали поясничный отдел людей, возраст которых составлял 60–69 лет, эксперты обнаружили симптомы заболевания у 89%.

Клиническая картина недуга

Симптомы артрита присутствуют практически у каждого. Его признаки ухудшаются с возрастом, в связи с более сильными нагрузками на позвоночник. При артрите позвоночника симптомы могут быть следующими:

  1. Боль в спине. Проявление болезненности зависит от многих факторов, в том числе от того, где произошла дегенерация тел позвоночника. Артрит в поясничном отделе проявляется болью в нижней части спины с иррадиацией в ягодицы, пах и заднюю часть бедра. При артрите в шейной части пациенты жалуются на боль в области шеи, плеч с иррадиацией в верхние конечности, кроме того, пострадавшие испытывают головные боли. Наличие заболевания в грудном отделе тоже сопровождается болезненностью. Недуг может быть острым, хроническим. Боль усиливается при определенных действиях: скручивания, глубокое дыхание, подъем тяжести, бег трусцой.
  2. Жесткость. Трение позвонков приводит к их отечности, позвоночник становится менее гибким, появляется жесткость и скованность.
  3. Покалывание, онемение, слабость в конечностях. Артрит в позвоночнике вызывает мышечные спазмы, рост остеофитов и другие дегенеративные изменения, приводящие к сжатию спинного мозга или нервных корешков. Сжатие этих частей позвоночника приводит к онемению и покалыванию в конечностях. В медицине эти условия называют спинальным или цервикальным стенозом, в первом случае происходит сжатие корешков нервов в поясничном отделе, во втором — сжатие образуется в шейном отделе.
  4. Хруст. Ощущение хруста означает, что фасеточные суставы и тела позвонков не защищены от трения. Медицинский термин этого симптома — «крепитация».

Симптомами артрита позвоночника является отечность и нежность пострадавшего участка. К отеку приводит трение тел позвонков. Возникает покраснение кожи над пораженным суставом. Возможно формирование цервикального стеноза с миелопатией. Это серьезное заболевание часто встречается среди пожилых пациентов. Стеноз с миелопатией реже встречается в поясничном отделе.

Какие диагностические мероприятия проводят для выявления недуга?

Любой человек с болью в позвоночнике или скованностью, длящейся более двух недель, должен проконсультироваться с врачом для проведения медицинской диагностики. В первую очередь собирают анамнез. Пациент описывает симптомы, беспокоящие его, когда они начались, после каких действий появляется боль. Больной рассказывает как эти изменения влияют на его повседневную жизнь и трудовую деятельность. В анамнез также входят сведения о других заболеваниях, приеме медикаментов, семейный анамнез, вредные привычки и образ жизни.

Далее, лечащий доктор проводит физический осмотр. Пациентам с артритом позвоночника назначают проведение:

Рентгеновские снимки показывают уменьшение хрящевой ткани, компрессионные переломы, наличие и расположение костных отростков. Клиническая картина и физическое обследование необходимы для получения точного клинического диагноза и составления плана лечения. Артриты позвоночника требуют проведения компьютерной томографии. КТ используется чтобы врач мог рассмотреть окружающие структуры и спинномозговой канал на наличие повреждений. КТ может включать миелографию.

Магнитно-резонансное сканирование представляет собой сложный метод визуализации, дающий детализированное изображение спинномозгового канала, нервных корешков, дисков, связок, окружающих тканей. При заболевании в позвоночных суставах проводят более детальное обследование из-за сложной анатомической структуры позвоночника. Также проводят компьютерную осевую томографию суставов позвоночника, которая показывает поперечный разрез.

Консервативная терапия патологии

Прежде чем принимать решение о лечении, следует учитывать образ жизни пациента, тяжесть боли и историю заболевания. К лечению артрита следует подходить ответственно. Также необходимо рассмотреть возможные последствия и взаимодействие препаратов, витаминов и добавок. Лечение артрита сопровождается применением медикаментов. Актуальные препараты:

  1. Анальгетики — обезболивающие средства, такие как «Ацетаминофен». Имеют относительно небольшое количество побочных эффектов, снимают боль, но не уменьшают отечность. Лечение анальгетиками назначают на первой стадии заболевания.
  2. НПВС. Противовоспалительные препараты контролируют умеренную и сильную боль, уменьшают воспаление и отек. Представители НПВС: «Аспирин», «Адвил», «Напроксен», ингибиторы COX-2.
  3. Актуальные анальгетики. Кремы содержать зимний экстракт и эвкалипт. Они стимулируют нервные окончания и отвлекают мозг от боли в позвоночнике. Известные бренды: «Bengay», «Icy-Hot» и «Zostrix». Большинство из них можно использовать в комбинации с оральными обезболивающими средствами.
  4. Актуальные НПВС наносят непосредственно на больной участок. Препараты содержат диклофенак, признаны эффективными при лечении изолированной боли. Перечень: «Вольтарен», «Флектор». Актуальные лекарства являются хорошим выбором для пациентов с диагнозом «артрит позвоночника», которые хотят минимизировать желудочно-кишечные побочные эффекты.
  5. Лечение легкими наркотическими болеутоляющими средствами. Наркотические препараты эффективны для уменьшения боли, но могут вызывать привыкание и поэтому часто не назначаются.
  6. Мышечные релаксанты. Препараты назначают временно, если больной артритом позвоночника страдает от мышечных спазмов.

Некоторым пациентам назначают проведение инъекций. Они бывают двух типов: кортикостероиды и гиалуроновая кислота. Стероиды уменьшают отечность, снимают боль. Гиалуроновая кислота имитирует вязкую синовиальную жидкость.

Хирургические методы терапии

Хирургическое лечение требуется редко. В основном операций удается избежать. Однако, если симптомы становятся сильнее, а другие методы терапии не помогают, рассматривают хирургическое лечение. На позвоночном столбе выполняют следующие виды операций:

Артродез выполняют при трении тел позвонков. Операция подразумевает соединение нескольких позвонков для устранения возможности их дальнейшего смещения. Между позвонками ставят трансплантат, который закрепляют винтами или другим оборудованием. Такая операция уменьшает гибкость позвоночника и может оказывать большее давление на окружающие ткани и фасеточные суставы. Врач по артритам позвоночника может порекомендовать проведение ламинэктомии. Целью операции является создание большего пространства для нервов, тем самым уменьшаются симптомы. Данный вид оперативного вмешательства может облегчить симптоматику, но не предотвратить развитие заболевания.

Источник: http://sustavzhiv.ru/artrit/artrit-pozvonochnika.html

Симптомы и лечение артрита позвоночника

Содержание

Боль в спине испытывает почти каждый современный человек. Позвоночник может болеть по разным причинам, и при этом часто диагностируется артрит позвоночника — воспалительный процесс в одном или нескольких суставах.

Симптомы и причины

Артрит — воспаление тканей, образующих сустав. Симптомы болезни — жжение, горение, отек в месте повреждения.

Суставы в организме человека могут болеть и опухать по ста с лишним причинам: инфекции, механические повреждения — травмы, различные нарушения обмена веществ.

Может поражаться как один, так и множество суставов (полиартрит).

Проявляться артрит может в острой форме или развиваться медленно, с переходом в хроническое заболевание позвоночника.

Если появились даже легкие боли в спине, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики, сделать рентгеновские снимки позвоночника, сдать необходимые анализы. Такие симптомы, как общая слабость, лейкоцитоз и повышение СОЭ, могут указывать на артрит. И не секрет, что правильно поставленный диагноз и выявленная причина заболевания позволит назначить успешное лечение.

Артрит в острой форме проявляется сильными болями не только при движении, но и в состоянии покоя. Болезненный участок имеет высокую температуру. Возникает на фоне перенесенных инфекций спустя 1 — 2 недели.

Хронический артрит развивается медленно. Ранние симптомы проявления болезни — утренняя скованность более 30 минут или тугоподвижность, летучие боли, быстро проходящие.

По мере прогрессирования артрит начинает себя проявлять в виде ограничения в движениях — трудно наклоняться, ходить. Наблюдается деформация позвоночника. Боли становятся длительными по времени, немеют конечности.

Воспаление позвоночника, как правило, развивается на фоне «деформирующего артроза».

Позвоночник — сложный орган, состоящий из большого количества костей — позвонков, соединенный между собой дисками, осуществляющих двигательную функцию с помощью прикрепленных связок и мышц. Сочлененные кости покрыты специальным веществом — хрящом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит копчик

Когда нарушается обмен веществ в суставном хряще, костная ткань разрастается, и образуются костные наросты. В результате возникает трение смежных костей друг о друга, вызывая боль и воспаление.

Различают следующие поражения отделов позвоночника:

  • шейный артрит или шейный спондилез;
  • поясничный или пояснично-крестцовый артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, относится к системным заболеваниям в сочленениях и суставах позвоночника.

Лечить воспаление позвоночника необходимо под наблюдением квалифицированных специалистов, но никак не самостоятельно. Симптомы и своевременная диагностика помогут врачу правильно подобрать способы, чтобы снять воспаление. Самолечение может привести только к ухудшению ситуации, вплоть до полной неподвижности.

Лечение артритов позвоночника

В зависимости от причины, повлекшей развитие артрита, назначается и лечение. Очень часто причиной, вызывающей артрит, являются инфекции. В этом случае больному необходима антибактериальная терапия антибиотиками (пенициллин, тетрациклин).

Нередко поражение суставов вызывают вирусы. Переболев ОРВИ, человек может получить осложнение в виде воспаления суставов. Снимается препаратами, которые снижают активность иммунной системы. Например, биолан или супренамин.

Такие заболевания, как гепатит, псориаз, также могут спровоцировать развитие артрита.

Отложение солей или подагра приводит к очень болезненному воспалению и деформации тканей суставов. Лечится по методике лечения суставов.

Нарушение обмена веществ, стрессы ведут к повреждению многих органов, и суставов в том числе. Очищение организма, позитивный настрой на здоровье помогают прекрасно справляться с болью.

Традиционное лечение включает снятие болевых ощущений путем приема обезболивающих препаратов и хондропротекторов. Конечно, боль необходимо снижать для улучшения качества жизни. А эффективность хондропротекторов в лечении воспалений суставов сегодня подвергается сомнению.

В настоящее время медики предлагают лечение позвоночника в зависимости от причины, вызывающей заболевание, по такой схеме:

  1. Прием обезболивающих препаратов.
  2. Снижение лишнего веса обязательно для снижения нагрузки на больные суставы.
  3. Гормоны в виде инъекций или мазей для наружного применения. Гормональная терапия приносит больному быстрое облегчение. Как правило, при лечении артрита назначается не более трех курсов.
  4. Инъекции гиалурона. Улучшают работу суставов — заметно уменьшается боль, и восстанавливается подвижность. Лечение длительное — до полугода. Вводятся инъекции внутримышечно дозировкой 2,5 мм 1% гиалуроната натрия. Недостатком является цена — дорого.
  5. Физические упражнения. Суставы должны вращаться в трехмерном пространстве, сгибаться и разгибаться. Лечение подразумевает разработку больного сустава даже через боль. Подобрать правильные упражнения должен специалист.
  6. Хирургическая операция. Это крайняя мера при лечении. Когда не помогают другие методы, медики предлагают замену больного сустава на искусственный. Такие операции дороги, очень травматичны.

Подход к лечению зависит и от настроения самого больного. Оптимизм и позитивный настрой позволят эффективнее провести назначенные процедуры и обрести долгожданное здоровье.

Профилактика заболеваний позвоночника

Здоровый позвоночник обеспечивает здоровье всему организму. Для предотвращения любых заболеваний, в том числе артритов, необходимо заниматься профилактическими мерами:

  • сохранять осанку позвоночника;
  • организовать правильное питание;
  • регулярно заниматься спортом.

Сохранение здоровья — первостепенная задача каждого человека. Прежде всего, это нужно для того, чтобы впредь не страдать и не искать средства на лечение, а все время наслаждаться жизнью.

Источник: http://artrozmed.ru/artrit/simptomy-lechenie-artrita-pozvonochnika.html

Артрит различных отделов позвоночника: симптомы и лечение

В настоящее время широкое распространение получили заболевания позвоночного столба. Это связано с появлением множества факторов риска, которые нас стали окружать. Изменяются климатические условия, появляется все больше малоподвижной работы, сам образ нашей жизни становится сидячим и пассивным. Все это приводит к возникновению патологических состояний, которые разрушительно действуют на все структуры организма и особенно на позвоночник. Все чаще при обращении в больницу с болями в спине врачи ставят такой диагноз, как артрит позвоночника.

Заболевание

Артрит позвоночника это патология, при которой возникает воспалительное изменение в суставах, которые формируют позвоночный столб. Иными словами, артрит — это хроническое воспалительное заболевание, при котором происходит поражение соединительной ткани позвоночного столба (суставные поверхности позвонков, хрящи и связки). Провоцировать воспаление может что угодно, наиболее часто это:

  • Инфекционный процесс.
  • Механическая травма позвонков.
  • Нарушение регуляции обменных процессов.
  • Нарушен кровоток и микроциркуляция в области сустава.
  • Врожденные патологии.
  • Наличие хронических очагов других болезней.
  • Другие причины.

В зависимости от того, что вызвало воспалительный процесс, будет отличаться локализация изменений, скорость развития болезни и симптоматика. Суставы позвоночного столба могут поражаться на уровне:

  • Шейного отдела.
  • Грудного отдела.
  • Поясничного отдела.
  • Пояснично-крестцового отдела.
  • При поражении сразу нескольких отделов возникает полиартрит.

Независимо от места поражения клиническая картина отличается незначительно и могут появляться специфические признаки. При подозрении на артрит выделяют следующие симптомы и синдромы:

  1. Начальные изменения появляются медленно и возникают они чаше с появления температуры тела. Длительное время она может не превышать 37 градусов.
  2. Кроме этого больной может отмечать общую слабость, снижение аппетита, головную боль, чувство тошноты и головокружения. Часто место воспаления имеет отек и припухлость.
  3. При прогрессировании возникает болевой синдром в пораженной области (шейный артрит — болит шея и так далее). Боль может быть тянущего либо ноющего характера, она длительная и усиливается при движении. На поздних стадиях она сохраняется даже в покое.
  4. Затем возникает нарушение двигательной функции (затруднены повороты и наклоны). Чаще всего больной отмечает этот симптом в утренние часы после сна.
  5. Увеличивается частота, и интенсивность головных болей вплоть до обморочного состояния. Чаще всего при такой картине можно заподозрить шейный артрит, так как при воспалении происходит сдавление рядом лежащих сосудов и нервов. Часто обмороки или потеря сознания возникает при закидывании головы вверх, при ношении тугих воротников, при повышенном артериальном давлении, стрессе.
  6. При грудном артрите среди наиболее частых симптомов может возникать одышка, боли в груди, онемение и покалывание пальцев рук.
  7. При возникновении проблем с мочеиспусканием, дефекацией, при появлении боли в ягодицах, онемении ног, следует задуматься о пояснично-крестцовом артрите.

Кроме типичных суставных симптомов, болезнь поражает рядом находящиеся структуры, такие как кожа, мышцы, сосуды, нервы и другие. При поражении кожи можно отметить ее сухость и шелушение, если патология распространилась на мышцы – боли при движении или атрофия, если вовлекаются сосуды – появляются сосудистые звездочки на коже, сыпь, синяки, кровотечения из носа и других мест.

При обнаружении у себя подобных проявлений необходимо обратиться к специалистам. Патологией, которая связана с суставами, занимается врач-ревматолог и при обращении к терапевту вас направят именно к врачу узкой специальности.

При возникновении любого заболевания нельзя пассивно терпеть все симптомы и ждать пока «само пройдет». Тем более это касается патологии суставов спины. На сегодняшний день существует большое количество методов и средств, которые в кратчайшие сроки помогут избавиться от недуга. Но прежде чем начать какое-либо лечение, необходима консультация врача.

Наиболее часто на ранних этапах прибегают к не инвазивным методам лечения, а именно к физиотерапии и лечебной гимнастике. Физиотерапия — это способ, который направлен на устранение боли, ускорение регенерации ткани, восстановление двигательной активности в суставе, ускорение обменных процессов и микроциркуляции. Лечебная гимнастика оказывает схожие действия. Кроме этого, показано санаторно-курортное лечение, мануальная терапия и массаж. Ещё один эффективный метод это шинирование. Метод позволяет снять нагрузку и болевой синдром (особенно с шеи), зафиксировав позвоночный столб шиной.

Но более эффективно и безопасно прибегнуть к приему лекарственных средств. Артриты любой локализации лечат:

  • Болеутоляющими. Их дают при выраженных и длительных болевых приступах. К таким препаратам относится Ацетаминофен, Анальгин, Но-Шпа и другие. Кроме таблетированных препаратов, существует множество гелей и мазей.
  • Противовоспалительными. Это группа нестероидных противовоспалительных средств хорошо действует на воспаление. Препараты: диклофенак, мелоксикам, лорноксикам.
  • Гормональными. Для более быстрого купирования приступов заболевания принимают преднизолон, Целестон.
  • Хондропротекторами. Те препараты, которые укрепляют и восстанавливают структуры сустава. Хондроитин является препаратом выбора.

Часто врачи назначают и прием лекарственных препаратов и физиолечение. Такой подход позволяет значительно эффективнее воздействовать на очаг воспалительного процесса и быстрее его вылечить.

При вылеченном артрите необходимо проводить профилактику. Она заключается в коррекции образа жизни, а именно в отказе от вредных привычек. Необходимо следить и контролировать свой вес, правильно питаться (с ограничением жареной и жирной пищи), увеличить физическую активность. При своевременной профилактике можно избежать многих неприятных и пагубных заболеваний вашего организма.

Источник: http://moyskelet.ru/spina/pozvonochnik/artrit-razlichnyx-otdelov-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию