Холецистит у детей симптомы и лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Симптомы и лечение холецистита у детей

Холециститом называют воспаление желчного пузыря. Заболевание имеет 2 основные формы проявления: острую и хроническую. Болезнь является одной из наиболее распространенных у малышей.

Обратите внимание: чаще всего воспаление не бывает единично. Инфекции охватывают остальные органы и, в конечно итоге, заражению подвергается вся система желчных путей.

Терапия состоит в специфическом перечне установок, которых следует четко придерживаться во избежание перехода в хроническую форму или повторных рецидивов холецистита.

Холецистит — заболевание, возникающее не только у взрослых.

Причины заболевания

Холецистит у малышей возникает из-за попадания в организм:

Заболевание будет прогрессировать только в том случае, если соблюдены определенные условия в организме. «Провоцировать» бактерии размножаться и заражать органы может наличие глистов, лямблиоз желчных путей и прочее. Специалисты делят причины возникновения у детей на такие группы:

В некоторых случаях, к первопричине заболевания, относят неправильный рацион питания. Если ребенок употребляет мало витаминов, овощей и фруктов и, наоборот, злоупотребляет жирной углеводной пищей, организм подвержен подобному патогенному влиянию инфекций. В зависимости от первопричины заболевания, наличия сопроводительных воспалительных процессов, индивидуальных особенностей организма, доктор назначает специальную терапию, направленную на излечение малыша.

Формы холецистита

Как уже оговаривалось ранее, холецистит имеет 2 формы проявления:

Хроническая форма

Хронический холецистит у детей делится на такие виды:

  • гнойный;
  • катаральный.

При гнойной форме воспалению подвержены все стенки желчного пузыря.

При гнойной форме воспалению подвержены все стенки желчного пузыря. К тому же, во внутренних органах проходят дополнительные процессы (абсцессы), которые развиваются в сопроводительные очаги инфекции.

При катаральном холецистите стенки желчного пузыря устойчивы и плотны, орган не инфицирован полностью (атрофируются только слизистые оболочки органа).

К общим проявлениям гнойного и катарального холецистита относят:

  • отек желчного пузыря;
  • утолщение слизистых оболочек внутренних органов;
  • появление пузырей на слизистых оболочках;
  • формирование язв;
  • формирования полипов;
  • образование спаек с другими внутренними органами;
  • закупоривание системы проходов желчного пузыря;
  • образование свищей.

Острая форма

Острый холецистит у детей характеризуется повышенным уровнем выделения лизолецитина. Проявления острой формы заболевания:

  • разрушение слизистых оболочек органов;
  • уменьшение пластичности клеточных мембран;
  • возбуждение воспалительных процессов в стенках желчного пузыря;
  • нарушение микроциркуляции;
  • формирование и развитие гипертензии (внутрипузырная форма).

Совет: обратитесь за помощью к специалисту. Он сможет правильно установить первопричину заболевания и назначит соответствующий курс лечения.

Симптомы заболевания

Симптомы холецистита выражаются следующим:

  • горечь в ротовой полости;
  • отсутствие либо снижение аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • диарея;
  • неустойчивый стул;
  • запор;
  • болезненные ощущение (приступы) под правым ребром.

Длительность данных приступов может варьироваться от нескольких минут до 3-х часов. При первых подобных проявлениях, немедленно вызовите скорую помощь и запишитесь на врачебную консультацию. В некоторых случаях, малыш не может указать на точную локализацию боли (она может попросту отсутствовать). Важно своевременно замечать изменения состояния ребенка, контролировать его, обращаться к лечащему доктору. К симптомам относят также:

  • увеличение печени;
  • болезненные ощущение при воздействии на область печени;
  • болезненные ощущения в желчном пузыре;
  • заметное уплотнение и напряжение брюшной стенки;
  • повышенная температура тела, которую сложно понизить;
  • возрастание уровня лейкоцитов в крови;
  • ускорение скорости оседания эритроцитов;
  • формирование спаек;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • перерастание незначительных болей в животе в длительные приступы;
  • очень редко проявляется желтуха;
  • сбои в работе нервной, эндокринной, дыхательной и сердечно-сосудистых систем (определяется после сдачи анализов и консультации с лечащим врачом).

Запомните: чем скорее вы обратитесь за помощью к специалисту, тем выше шанс на скорейшее выздоровление малыша.

Диагностика заболевания

Следует обратить внимание на состояние малыша после таких симптомов:

  • болезненные ощущения под правым ребром;
  • рвота, тошнота;
  • ухудшение общего состояния организма;
  • снижения аппетита;
  • быстрая утомляемость.

Основными методами диагностирования заболевания являются:

  • зондирование (дуоденального типа);
  • холецистография.

К тому же, следует сдать перечень анализов на определение уровня слизи, лейкоцитов, лямблии.

Лечение холецистита

После определения признаков заболевания, первопричины, индивидуальных особенностей организма, доктор назначит специальную терапию. Лечение проводится в постельном режиме. Чаще всего назначают антибиотики, подавляющие инфекционные процессы:

Терапия включает в себя прием некоторых желчегонных средств, физиологические упражнения, диету.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Клиника лечения детей москве

Обратите внимание: не занимайтесь самолечением. Неконтролируемый прием медикаментозных препаратов может только навредить малышу. Соблюдайте врачебные предписания и, в случае ухудшения состояния ребенка, обратитесь за помощью к специалисту.

Диета для пациентов, болеющих холециститом, достаточно проста. Вся пища должна приниматься в измельченном виде (пюре), поскольку твердые продукты могут дополнительно навредить состоянию организма. Жарку продуктов и любую термическую обработку следует исключить. Единственный допустимый способ обработки — паровой. Следует ограничить употребление копченостей, острой, приправленной пищи.

Продукты, которые должны входить в рацион малыша в обязательном виде:

  • творожные продукты;
  • отварное мясо (или приготовленное на пару);
  • растительное масло;
  • отварная рыба (или приготовленная на пару);
  • фрукты и овощи.

Обратите внимание: пациентов, у которых обнаружен холецистит, ставят на диспансерный контроль.

Профилактические действия

Профилактическое лечение состоит из следующих рекомендаций:

  • Диета, формирование индивидуального рациона питания, подходящего для малыша. Предпочтение следует отдать белковой пище, а не углеводной. Ввести большое количество фруктов и овощей, принимать специальные витаминные комплексы, в которых нуждается пациент.
  • Дробное питание.
  • Сбалансированная физическая активность. Приветствуются регулярные занятия любыми видами спорта, в зависимости от предпочтений малыша.
  • Обратите внимание на показатели индекса массы тела. Если показатели не соответствуют норме, начните принимать соответствующие меры.
  • Делайте диагностику на наличие заболеваний ЖКТ. В случае проявления данных болезней, начните лечебный курс по их устранению.
  • Принимайте желчегонные средства только после консультации с лечащим доктором.
  • Практикуйте прием минеральных вод (вроде «Боржоми» и «Ессентуки»).

Источник: http://pishchevarenie.ru/zhelch/cholecystitis/simptomy-i-lechenie-holetsistita-u-detej.html

У ребенка холецистит: что это?

Одним из самых распространенных заболеваний в раннем возрасте является воспаление желчного пузыря – холецистит у детей. Обычно воспаление поражает не только слизистую желчного пузыря или его протоки, вовлекается вся система желчных путей. Существуют острая и хроническая формы болезни.

Провоцирующие факторы

Причины холецистита у деток подразделяются на две группы: микробные и паразитарные. Наличие в организме хронических воспалительных очагов (тонзиллит, ангина, гастрит) провоцирует возникновение болезни микробной этиологии. Поражение глистами (лямблии, опистархии) вызывает развитие холецистита.

Спровоцировать холецистит у деток могут:

  • малоподвижный образ жизни;
  • частые нарушения режима и погрешности в питании (редкие и обильные приемы пищи);
  • наличие сопутствующего заболевания (дискенезия ЖВП (желчевыводящих путей), атония ЖП (желчного пузыря));
  • частое бесконтрольное употребление лекарственных препаратов;
  • патология развития;
  • лишний вес;
  • отягощенная наследственность.

Бескаменный холецистит у деток вызывает:

  • в ЖП застой;
  • инфекции, а соответственно наличие микроорганизмов;
  • при ударе повреждение стенки;
  • пониженный иммунитет.

Хронический холецистит у детей протекает в двух известных формах: катаральный и гнойный. Катаральная форма заболевания характеризуется уплотнением и значительным утолщением стеночки ЖП, происходит атрофирование слизистой.

Гнойный холецистит у детей поражает все слои стеночки пузыря, появляются определенные участки абсцессов (нагноений), стенки утолщаются, возможны появления полипов и язв, что в дальнейшем преобразуются в рубцы.

Начальные признаки болезни

При внимательном отношении родителей к ребенку первые характерные признаки холецистита можно легко заметить. Это прежде всего:

  • поверхность языка обложена желтым налетом;
  • во рту горький привкус;
  • неприятный запах изо рта;
  • при отрыжке запах тухлого яйца;
  • нарушение процессов опорожнения кишечника (чередование жидкого стула и запоров);
  • плохой аппетит, частые отказы от пищи, жалобы на тяжесть и боль в правом подреберье;
  • урчание в животике.

Доктор Комаровский о проблемах с желчным пузырем

Проявление заболевания

Острый холецистит у детей имеет внезапное, острое начало, чаще в ночное время. Ребенок отмечает нестерпимую боль в правом подреберье и эпигастральной области. Малыш обеспокоен, старается найти определенное положение в постели, при котором снижается чувство боли. У ребенка возникает многократная рвота, примесь желчи в рвотных массах.

Симптомы холецистита у детей младшего школьного и дошкольного возраста бывают размытыми (неопределенными), что вызывает трудности в диагностике. У подростков болевой синдром резко выраженный. Возникает боль из-за затруднения оттока желчи из пузыря. Характерна иррадация боли в правую сторону поясницы и распространение ее по всей брюшной полости. Язык сухой и обложен, температура повышается до 39 градусов.

Больше чем у 50% больных начало холецистита характеризуется стертыми симптомами: периодические незначительные обострения сменяются периодами ремиссии. Способствуют развитию болезни чрезмерные физические нагрузки, частые погрешности питания, психологические расстройства.

Проявляет себя хронический холецистит так:

  • наблюдается усиление расстройства пищеварения;
  • приступообразный или тупой постоянный болевой симптом.

Общие симптомы

Заболевание, как в острой, так и в хронической форме имеет главные одинаковые симптомы:

  1. Боль. Локализуется справа, в подреберье. Носит постоянный тупой, ноющий характер, реже острый. Отмечается усиление симптоматики после еды (особенно вследствие переедания жирного или жареного). Некоторые больные отмечают иррадирование боли в правое плечо.
  2. Диспепсический или кишечный синдром. Характеризуется холецистит у детей наличием непостоянного стула: запор или диарея, реже наблюдается их чередование. Больные жалуются на тошноту, постоянную горечь во рту, метеоризм.
  3. Увеличение границ печени.
  4. Субфебрильная температура (длительное время).
  5. Интоксикация (признаки отравления) и желтуха.
  6. Психоэмоциональные расстройства. Наблюдается у больных бессонница, раздражительность, частая смена настроения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Расстройство желудка симптомы лечение у детей

Симптомы и лечение как острой формы заболевания, так и хронической практически не отличаются, важно, как можно раньше выявить заболевание.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания проводится по такой схеме:

  1. Постельный режим.
  2. Антибиотики: Метронидазол, Ципрофлоксацин, Фуразолидон, Ампициллин.
  3. Желчегонные препараты: Аллохол, Холосас.
  4. Противопаразитарные средства: Аминохинол, Вормил.
  5. Витаминопрепараты группы В, С.
  6. Спазмолитики: Ношпа, Баралгин, Дюстаталин.
  7. Препараты, улучшающие функцию печени: Эссенциале, Карсил, Дегалон.

Если произошло обострение заболевания, ребенок госпитализируется. В стационаре сразу снимают спазм с желчевыводящих протоков, обезболивают и назначают противовоспалительную терапию. Первый день лечения проходит в полном голодании, а затем строгая диета. Если после проведенного лечения не наступает улучшение, проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Диагностика заболевания

Диагноз холецистит, ставится на основе проведенных исследований (клинических и лабораторных). Для этого назначаются:

  • дуоденальное зондирование;
  • исследование фракций желчи показывает снижение удельного веса желчи, наличие слизи и лейкоцитов в осадке;
  • УЗИ исследование печени и желчного пузыря – показывает изменения ЖП (утолщение стенок, нарушение функции сокращения);
  • анализы крови: общий – показывает лейкоцитоз, повышенное СОЭ; биохимический – повышение фибрина, трансаминазы и щелочной фосфатазы;

Меры профилактики

Избежать стадии обострения хронического холецистита можно, ведя активный образ жизни, употребляя минеральные воды Ессентуки, Нафтуся, Миргородская, ограничивая питание.

Первые характерные проявления холецистита у малыша должны сразу насторожить родителей. Несвоевременно выявленные симптомы болезни, лечение, проведенное не вовремя, способствуют возникновению тяжелых последствий, при которых сохранить жизнь ребенку можно лишь путем удаления желчного пузыря.

Источник: http://zdorovyedetei.ru/zhkt/u-rebenka-xolecistit-chto-eto.html

Холецистит у детей лечение и симптомы | Как избавиться от холецистита ребенку

Так называется воспалительный процесс в стенке желчного пузыря бактериального, вирусного происхождения. Холецистит развивается также вследствие аномалий желчного пузыря, нарушений коллоидного состава желчи, инвазии гельминтами.

Симптомы развития холецистита у детей

Начало болезни чаще стертое с периодическими обострениями, причинами которых являются погрешности в питании, физические нагрузки, психоэмоциональные расстройства, интеркурентные заболевания. В период обострения при холецистите у детей нарастают симптомы интоксикации, усиливаются диспепсические расстройства. ВЫ это время нередки жалобы на боли в правом подреберье приступообразного или тупого характера, усиливающиеся после приема жирной пищи, при беге, ходьбе. Длительность болевого приступа от нескольких минут до 1 – 2 ч. При пальпации живота отмечается болезненность в правом подреберье.

Подводя итоги, сформулируем главные клинические симптомы болезни:

Боль, носящая тупой, постоянный, ноющий характер, локализующаяся в правом подреберье. Может усиливаться через 1-3 часа после еды (особенно, если пища была жирной или жаренной, обильной), сопровождаться чувством тяжести и переполнения в животе. Может иррадиировать в область поясницы, в правое плечо и в шею. Иногда боль может носить интенсивный, колющий характер и напоминать желчную колику.

Диспепсические симптомы. Характерна горечь или неприятный металлический привкус во рту, отрыжка воздухом (часто с тухлым запахом), тошнота, метеоризм, расстройство стула (запоры или диарея, иногда – их чередование).

Часто возникает бессонница, больные могут быть крайне раздражительными.

Выше названные признаки возникают во время обострения болезни или при остром холецистите. При остром процессе, как правило, проявления более выраженные.

Диагностика холецистита у ребенка

Диагностика болезни проводится на основании анамнеза, клинических и лабораторных данных.

В анализе крови при остром течении имеется лейкоцитоз, нейтрофиллез, повышение СОЭ,

при хроническом течении воспалительная реакция выражена умеренно и постоянно;

в биохимическом исследовании крови при обострении холецистита у ребенка – увеличение содержания сиаловых кислот, фибрина, трансаминаз, щелочной фосфатазы.

При эхографическом исследовании – уменьшение или увеличение желчного пузыря, утолщение стенки более 1 мм, нарушение сокращения желчного пузыря.

При исследовании желчи – снижение удельного веса (в норме удельный вес в порции А 1006 – 1007, порции В 1024 – 1032, порции С 1007 – 1010), сдвиг рН в кислую сторону, (в норме 6,2 – 7,5),

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение профилактика астмы детей

при микроскопии осадка – слизь, лейкоциты, цилиндрический эпителий, увеличение кристаллов холестерина, билирубината кальция, наличие цист лямблий или яиц описторхоза.

Дифференциальный диагноз холецистита у детей проводят с дуоденитом, гастритом, панкреатитом, язвенной болезнью, глистной инвазией, аппендицитом.

Формы детского холецистита и их симптомы

У детей преобладает некалькулезная форма болезни, в большинстве случаев процесс распространяется на несколько отделов: шейку, стенку пузыря, желчные протоки и нередко внутрипеченочные протоки (холецистохолангит).

Калькулезный холецистит имеет две формы болезни: острую и хроническую. Поначалу камни небольших размеров и находятся в желчном пузыре, но со временем камни увеличиваются и закрывают желчные протоки.

Обострение калькулезного холецистита выражается печеночными коликами, это легко распознать с помощью характерных симптомов: в верхней части живота появляется резкая боль, которая переходит в правое подреберье, продолжительность боли от нескольких секунд до нескольких суток. Иногда колику сопровождает рвота, тошнота, чувство горечи во рту, а также наблюдается слабость всего организма, головокружение, вздутием живота и напряжением передней стенки с резким приступом боли.

В воспалительный процесс вовлекаются окружающие органы (желудок, двенадцатиперстная кишка), что поддерживает течение дискинезии. Примерно у половины детей с холециститом нарушается внешнесекреторная функция поджелудочной железы (по типу диспанкреатизма) или развивается панкреатит.

В клинической картине холецистита у детей при этой форме выражены болевой синдром, синдром интоксикации (слабость, головные боли, субфебрилитет), в случае развития холецистохолангита — диспепсический синдром, функциональные изменения печени.

Основные синдромы калькулезного холецистита у ребенка:

нарушения вегетативной регуляции и моторики,

астеноневротические симптомы болезни.

Длительно текущая дискинезия, вызывая застой и инфицирование желчи, дуоденобилиарный рефлюкс, приводит к развитию хронического холецистита. Хронический воспалительный процесс в желчном пузыре всегда является вторичным, развивается на фоне дисхолии, дискинезии, врожденных аномалий желчных путей или острого холецистита. Особенно типично развитие холецистита у больных с гипотонической дискинезией желчевыводящих путей, сочетающейся с дисбактериозом.

Как избавиться от холецистита ребенку?

Лечение начинают с назначения диеты № 5, 5а. При медикаментозной терапии используют нейротропные препараты преимущественно тонизирующего (при гипотонической форме) или седативного (при гипертонической форме) действия, спазмолитические средства (при гипертонической форме). При холецистите у детей применяют также спазмолитики и холинолитики (для купирования болевого синдрома), антибактериальные препараты, желчегонные средства (холеретики, холекинетики), витамины, фитосборы. Стандартом лечения при холециситие у детей выступают:

антибактериальная терапия (полусинтетические пенициллины, макролиды, цефолоспорины),

антипаразитарные препараты при обнаружении гельминтов и простейших,

холеретики и холекинетики в зависимости от типа дискинетических расстройств,

препараты для улучшения функции печени (Карсил, Эссенциале, Дегалон).

Медикаментозное лечение хронического холецистита у детей – это применение препаратов для купирования приступов болевого синдрома, нормализация всех функций нервной системы и применение желчегонных средств. В качестве спазмолитика назначают Дюстаталин 2 раза в день. При устранении инфицированности желчи применяют антибактериальные препараты. Такими лекарственными средствами для лечения хронического холецистита являются Бисептол, Ципрофлоксацин, Ампициллин, Метронидазол, Эритромицин, Фуразолидон. Антибактериальная терапия назначается на 10-14 дней.

Физические методы лечения помогают избавиться от воспаления (противовоспалительные методы), коррекции вегетативных дисфункций (вегетокорригирующие методы), усиления желчевыделения (желчегонные методы), нормализации моторики желчевыводящих путей (холекинетические методы). Проводится также курортное лечение.

Терапия при обострении хронического холецистита

При обострении болезни дети подлежат госпитализации в хирургическое отделение. Лечащий врач при обострении хронического холецистита в первую очередь снимает спазм с выводного протока желчного пузыря, приостанавливает воспалительный процесс и ликвидирует инфекцию. В первый же день назначают полное голодание с применением нужных препаратов и питательных растворов внутривенно. Также при обострении хронического холецистита прописывают обезболивающие, спазмолитические средства и антибиотики. При отсутствии результата лечения, назначают хирургическое вмешательство.

Хронический холецистит, который протекает без обострений, в отдельных случаях требует хирургического вмешательства, особенно когда обнаруживают в желчном пузыре камни. Если камней не обнаруживают, то лечение проходит с применением консервативной терапии. Прежде всего — это соблюдение диеты с применением лекарственных средств, которые назначает врач (спазмолитики, фитопрепараты).

При обострении хронического холецистита у ребенка следует придерживаться лечебного питания, которое уменьшит воспалительные процессы в желчном пузыре, предупреждает застой желчи, а также обеспечивает профилактику образования камней.

Причины детского холецистита у детей

Симптомы болезни обычно связаны с действием провоцирующих факторов, к которым относятся:

обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта как причина холецистита;

Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/holecistit_u_rebenka.html

Ссылка на основную публикацию