Чувствительность уреаплазмы к антибиотикам

Антибиотики от уреаплазмы

Можно ли вылечиться без антибиотиков?

Нет, даже если вы беременны, и уреаплазма представляет опасность для здоровья вашего и малыша, следует соглашаться на Джозамицин, т.к. не лечиться в такой ситуации может быть опаснее.

Лечение уколами

Стоп, стоп, стоп. Все эффективные против микоплазмы антибиотики выпускаются в таблетированной форме. Если бы существовали эффективные уколы, то их бы обязательно назначали пациентам, но таких уколов нет.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

  • уретрит (воспалительное поражение уретры);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
  • цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
  • эндометрит (поражение матки);
  • аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

Самые эффективные препараты

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.

Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.

Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;

Стандартные схемы лечения:

  • Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
  • Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
  • Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
  • Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
  • Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
  • Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
  • Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

Доксициклин при уреаплазме

Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Препарат не назначают:

  • во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
  • в период кормления грудью;
  • до восьми лет;
  • при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
  • при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Азитромицин при уреаплазме — схема лечения

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Через какое время начинает действовать антибиотик

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

  • индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
  • тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
  • нарушение QТ интервала;
  • тяжелые дисфункции почек и печени;
  • возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Вильпрафен при уреаплазме

Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Кларитромицин при уреаплазме

Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Три раза в сутки по одной таблетке. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

  • непереносимость препарата;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Таблицы чувствительности к препаратам

Сводная таблица чувствительности к антибиотикам микоплазм человека (Обзор публикаций Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003 гг.* указана минимальная ингибирующая концетрация MIC (µg/ml)

< 1 означает высокая чувствительность, эффективный препарат.

1-10 средняя чувствительность.

32 и выше – низкая чувствительность, препарат неэффективен.

Источник: http://no-zppp.com/ureaplazmoz/antibiotiki-ot-ureaplazmyi.html

Посев на уреаплазму

Уреаплазмоз представляет собой инфекционную патологию с преимущественным половым путем передачи возбудителя.

К ее развитию приводит жизнедеятельность патогенных (болезнетворных) бактерий Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum в структурах урогенитального тракта человека.

Патологический инфекционный процесс, вызванный этими бактериями, может протекать бессимптомно или с невыраженной клинической симптоматикой.

Одним из основных методов диагностики является бак посев на уреаплазму .

Посев на уреаплазму – суть исследования

Для выявления возбудителя уреаплазмоза проводится анализ на посев уреаплазмы.

Выполняется нанесение исследуемого материала (мазок из уретры у мужчин, уретры, влагалища и шейки матки у женщин, моча или сперма) на специальную питательную среду.

Через определенное время на ней появляются колонии микроорганизмов уреаплазм.

Затем проводится их биохимическая и серологическая идентификация.

Она позволяет определить видовую принадлежность патогенных микроорганизмов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какое время принимать антибиотики

По количеству колоний определяется интенсивность обсемененности слизистой оболочки урогенитального тракта бактериями.

В связи с определенными сходствами возбудителей микоплазмоза и уреаплазмоза в отношении требований к питательной среде, обычно проводится посев на микоплазму и уреаплазму одновременно .

Определение чувствительности к антибиотикам уреаплазмы

С целью правильного выбора антибактериальных средств для этиотропной терапии уреаплазмоза проводится посев на чувствительность к антибиотикам.

Уреаплазма после идентификации помещается на питательную среду, содержащую основные группы антибактериальных средств.

По интенсивности роста колоний определяется наличие резистентности или чувствительности бактерий к препарату.

Существует 3 основных варианта получения результата анализа посев на антибиотики:

  • уреаплазма чувствительна (рост колоний отсутствует);
  • малочувствительна (невыраженный рост колоний, их небольшие размеры);
  • резистентная (добавление антибактериального средства не влияет на рост колоний).

Для лечения используют тот препарат, который лучше всего угнетает рост уреаплазмы.

Лечение после определения чувствительности будет гораздо более эффективным.

Так как отсутствует риск резистентности к выбранному антибактериальному средству.

Посев на уреаплазму

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Интерпретация результатов посева на уреаплазму

Результат бактериологического исследования на уреаплазмоз может иметь несколько вариантов:

  1. Отрицательный результат посева на уреаплазмы.

Отсутствует рост колоний после помещения исследуемого материала на питательную среду и выдерживания условий для роста микроорганизмов.

  • Количество колоний соответствует количеству колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий менее 10*4.

    Возможно небольшое количество уреаплазм в структурах урогенитального тракта, недостаточное для выявления чувствительности к антибиотикам.

  • КОЕ превышает 10*4.

    Свидетельство наличия инфекционного процесса слизистых оболочек урогенитального тракта или внутренних половых органов.

    Он может протекать бессимптомно или с развитием клинических проявлений.

  • Расшифровку результата анализа на бактериологический посев врач венеролог проводит комплексно.

    Основываясь на том, какой вид уреаплазм или микоплазм был выделен, количества колониеобразующих единиц.

    А также наличия воспалительных изменений в структурах урогенитального тракта.

    В соответствии с полученными результатами посева на чувствительность к антибиотикам врач назначает лечение уреаплазмы.

    Цена посева на уреаплазму с определением чувствительности

    Цена посева на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам в нашем платном КВД 1900 рублей.

    Срок изготовления посева 3-5 дней.

    При необходимости проведения посева на уреаплазму, а также лечения уреаплазмоза, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

    Источник: http://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/592/

    Самые популярные и эффективные антибиотики от уреаплазмы

    Антибиотики от уреаплазмы – наиболее используемый метод лечения инфекции, передающейся половым путем. Однако применение именно таких препаратов требует предварительной тщательной диагностики врача, поскольку каждый вид микроорганизмов, вызывающих подобный недуг, имеет различную чувствительность к тому или иному виду препаратов. Уреаплазмоз представляет собой недуг, который часто протекает бессимптомно, тем не менее, лечить его необходимо, в противном случае возможными будут различные патологии, развивающиеся в организме мужчин и женщин.

    Группы антибактериальных препаратов

    Далеко не все антибиотики против уреаплазмы приведут к положительному результату лечения данного заболевания, поскольку у его возбудителя отсутствует клеточная стенка.

    Тертрациклиновая группа антибактериальных средств является наиболее популярной, самым эффективным медикаментом-представителем ее является Доксициклин. Он более безопасен, чем Тетрациклин, и вдобавок превосходит его по своим фармакологическим свойствам. В составе этого средства основным действующим компонентом является доксициклина моногидрат, его действие на микрофлору кишечника является менее губительным, чем у остальных антибиотиков.

    Курс приема антибиотиков для лечения уреаплазмы у женщин и мужчин составляет две недели, по аналогичной схеме принимается и Доксициклин. Главным противопоказанием к приему данного медикамента является беременность и детский возраст до восьми лет.

    Группа макролидов, помогающая вылечить уреаплазмоз, представлена такими препаратами, как Эритромицин, Азитромицин, Макропен, Кларитромицин, Рокситромицин и другие. Назначение этих медсредств осуществляется при учете индивидуальных особенностей пациентов, которые определяются врачом. Важно учитывать, что каждый из этих медикаментов имеет свои особенности.

    Кларитромицин способен не просто проникать сквозь клетки микробов, из которых состоит уреаплазма. Этот антибиотик может оказать противовоспалительное действие на активность крови фагоцитарного типа. Количество активных ионов увеличивается, в то время как окислительные процессы в фагоцитах во время метаболизма снижаются. По своим свойствам к этому препарату относится Азитромицин, который способен сохранять устойчивость к кислой среде желудка.

    Если пациент отличается повышенной чувствительностью к антибактериальным препаратам, то для него требуется антибиотик от возникшей уреаплазмы с наименьшими побочными эффектами. К такому типу относятся Джозамицин и Макропен. Последний при этом относится к медикаментам нового поколения. Если уреаплазмоз диагностирован у беременной женщины и нужна терапия, несмотря на вынашивание, врачами прописывается именно это средство.

    Группа фторхинолонов отличается высокими антибактериальными свойствами, что позволяет также использовать их для терапии уреаплазмы. Однако антибиотики такого ряда строго не рекомендованы для беременных женщин. Наиболее распространенные представители лекарств – Офлоксацин и Ципрофлоксацин.

    Линкозамиды, которые так же могут быть эффективными в отношении возбудителей, вызывающих уреаплазмоз, отличаются природным происхождением. Самые распространенные медикаментозные средства этого ряда – Линкомицин и его аналог синтетического типа Клиндамицин.

    Последняя группа препаратов, аминогликозиды, представлена лекарством Гентамицин.

    Схема терапии

    Антибиотики для лечения уреаплазмоза должны приниматься только по схеме, назначенной доктором. В большинстве случаев для терапии заболевания назначается один вид антибактериального препарата. Тем не менее, из-за различной чувствительности возбудителей к лекарствам, иногда первичная лечение не приносит положительных результатов.

    Если во время приема антибиотиков воспаление продолжается, требуется смена препарата и схемы терапии. Помимо этого, часто создается график, при котором производится сочетание двух антибиотиков, принимаемых параллельно друг с другом или в последовательной форме.

    Медицине известна специальная схема, согласно которой определяется чувствительность возбудителей уреаплазмоза к тем или иным медикаментам. Согласно данным, наиболее эффективными являются такие препараты, как Макропен, Гентамицин, Офлоксацин и Клиндамицин.

    Чувствительность препаратов Эритромицин и Тетрациклин может составлять менее 50 процентов, в зависимости от вида возбудителя. Особенную характеристику составляет устойчивость медикаментов, самый низкий показатель ее у таких, как Тетрациклин и Пефлоксацин.

    Противопоказания

    Несмотря на высокую эффективность антибактериальных медсредств, прием такого рода лекарств показан далеко не всем. Существуют определенные особенности здоровья пациента, при которых проводить терапию лекарствами такого типа запрещено. Выносить решение о необходимости лечения тем или иным препаратом должен только врач.

    Среди основных противопоказаний к приему данных препаратов выделяют следующие:

    1. Индивидуальные особенности организма пациента, которые включают в себя непереносимость тех или иных компонентов, а также обычную аллергию на антибиотики различных групп.
    2. Не рекомендуется использовать антибактериальное лечение во время беременности. Такой способ терапии назначается лишь в том случае, если необходимость лечения превышает по своей актуальности риск угрозы здоровью ребенка и будущей мамы.
    3. Ослабленный иммунитет так же может стать противопоказанием к применению антибиотиков. В противном случае, таблетки будут вызывать все побочные эффекты, озвученные в инструкции по применению.

    Терапия уреаплазмоза антибактериальными лекарствами представляет собой эффективную и распространенную терапию. Выбирать вид медикамента и определять схему его приема может только врач.

    Источник: http://parazitolog.com/ureaplazmoz/antibiotiki-ot-ureaplazmy.html

    Ссылка на основную публикацию