Способы измерения АД без тонометра

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как без тонометра измерить артериальное давление

Артериальное давление (АД) – очень важный показатель состояния здоровья человека. Частые изменения его значений могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Постоянный контроль АД является необходимым условием для комфортной жизни пожилых людей и лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Важно знать, что повышенным артериальным давлением считаются показатели, превышающие 140/90 мм рт. ст. Низкими показателями являются значения ниже 100/60 мм рт. ст.

Виды тонометров

В настоящее время продаются различные виды тонометров:

  • механические, с применением фонендоскопа;
  • полуавтоматические;
  • автоматические.

У некоторых бабушек, возможно, еще остались ртутные приборы для измерения АД.

Однако в жизни бывают ситуации, когда тонометра нет под рукой, но состояние больного требует экстренного определения давления. Тогда на помощь приходит возможность определения АД народным способом при помощи маятника.

Важно! Наиболее точные показатели артериального давления могут быть получены только при использовании специальных приборов для его измерения, прошедших поверку на годность и погрешность.

Способ измерения АД с помощью маятника не может гарантировать точность результатов и используется только в исключительных случаях.

Если нет тонометра

Для измерения давления без тонометра понадобятся:

Для подготовки к измерению на нитку необходимо подвесить груз (лучше всего иголку) – это будет маятником. Длина маятника должна составлять около 30 см.

Техника измерения АД без тонометра:

  1. Измерение необходимо делать в спокойном состоянии, для этого несколько минут следует отдохнуть.
  2. Удобно сядьте.
  3. Освободите руки от одежды.
  4. Если вы правша, расположите левую руку на горизонтальной поверхности, например, на столе.
  5. Уровень, на котором находится рука, должен соответствовать уровню сердца.
  6. Кисть левой руки максимально согните, линейку нулевым концом расположите от угла сгиба.
  7. Разогните кисть, расслабьте руку.
  8. В правую руку возьмите маятник, расположите его вертикально у нулевого конца линейки.
  9. Дождитесь, когда маятник успокоится и перестанет качаться.
  10. Теперь медленно правой рукой ведите маятник вдоль левой руки и внимательно следите за его колебаниями.
  11. Как только маятник начнет колебаться первый раз – это будет показатель диастолического (нижнего) давления. Рассчитывается он следующим образом: значение сантиметров на линейке умножаете на 10 (т. е. 6 см = 60 мм рт. ст.).
  12. Колебания маятника во второй раз покажут значения систолического (верхнего) показателя, которое рассчитывается аналогичным образом.
  13. Для убедительности измерение данным способом повторите несколько раз.
  14. Замеры нужно проводить на обеих руках. Результаты должны быть одинаковыми.

Определение давления по пульсу

Если под рукой совсем ничего нет, но вы себя плохо чувствуете, косвенно о повышенном или пониженном артериальном давлении можно судить, исследовав пульс в области лучезапястного сустава руки. Для этого необходимо:

  • сесть удобно;
  • успокоиться и расслабиться в течение 10 минут;
  • нащупать пульсацию на запястье;
  • определить ее полноту и посчитать количество ударов в минуту.

Полнота пульса или его напряжение – это показатель, который определяется тактильно, путем прижатия артерии на запястье. При этом пульсация может ощущаться как твердая и напряженная или наоборот мягкая и слабая, если ее легко пережать.

Количество ударов пульса в минуту совпадает с частотой сердечных сокращений. Нормой у взрослого человека считается частота пульса от 60 до 90 ударов в минуту.

Важно! У детей и подростков свои возрастные нормы АД и частоты сердечных сокращений.

  1. Артериальное давление повышено, если пульс:
  • напряженный (твердый);
  • не исчезает при сильном надавливании;
  • частота его превышает 100 ударов в минуту.
  1. АД понижено, если пульс:
  • слабый (мягкий);
  • еле прощупывается или нитевидный;
  • быстро исчезает при надавливании;
  • частота пульса ниже 54 ударов в минуту.

Когда нужно обратиться к врачу

  • Если артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.
  • Если артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.
  • Если разница между показателями на правой и левой руке превышает 20 мм рт. ст.
  • Если частота пульса в спокойном состоянии выше 100 ударов в минуту.
  • Если частота пульса ниже 54 ударов в минуту.
  • Если пульс высокого наполнения, напряженный и не исчезает даже при сильном надавливании.
  • Если пульс слабого наполнения и нитевидный.
  • Если есть клинические симптомы (слабость, головная боль, головокружение, сердцебиение и прочее).

Когда повышается давление?

  1. Частое повышение АД свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, это могут быть:
  • гипертоническая болезнь;
  • заболевания сердца;
  • заболевания почек;
  • эндокринные нарушения.
  1. Частое снижение артериального давления – гипотония, развивается при:
  • вегетососудистой дистонии;
  • инфекционных заболеваниях;
  • неврозах;
  • эндокринных нарушениях;
  • заболеваниях сердца.

Важно! Если вы страдаете перепадами АД, вам обязательно нужно дома иметь тонометр. Только с помощью этого аппарата можно получить объективные данные вашего состояния.

Измерять артериальное давление необходимо регулярно, 2 раза в день, на обеих руках. Помните, к врачу все равно придется обратиться, но лучше это сделать раньше.

Источник: http://odavlenii.ru/izmer-ad/kak-bez-tonometra-izmerit-davlenie.html

Как определить давление без тонометра?

Каждый, кто страдает гипертонией или гипотонией, должен знать, как определить давление без тонометра. Человеку может стать плохо на улице, где нет никаких проборов для измерения АД. Кроме того, большинство измерительных приборов дорого стоят и, например, часто пенсионеры не могут их себе позволить. А немедленное принятие медикаментов способно спасти жизнь. Поэтому полезно знать, как правильно измерить АД в домашних условиях.

Симптомы высокого АД

Как только пациент заметил у себя симптомы повышенного АД, стоит сообщить об этом врачу.

О повышенном артериальном давлении свидетельствуют следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • страх смерти;
  • головня боль (в лобной части) и в сердце;
  • потливость;
  • покраснение лица.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое реноваскулярная гипертензия

Повышенное давление определяется и по другим симптомам. У каждого они свои. Без прибора легко выявить высокое давление по тому, что человек чувствует сердцебиение в висках. Мерять давление тонометром проще, но он не всегда доступен. Если АД повышено сильно, то нужно вызывать скорую помощь. Дома можно принять медикаменты, нормализующие АД и пульс.

Симптомы пониженного АД

Низкое давление сопровождается следующими симптомами:

  • сонливость;
  • слабость в мышцах;
  • головная боль в затылке;
  • нехватка воздуха.

Во время низкого показателя снижается работоспособность, человек чувствует себя одиноким и никому не нужным. Он боится громких звуков и яркого света. Зрачки сужены. Точно распознать пониженное давление просто. Измеряется оно не только тонометром, но и маятником. А вот пульс плохо меряет низкое АД. Чтобы проверить это, можно воспользоваться аппаратом.

Можно ли измерить давление без тонометра?

Как только человек чувствует у себя вышеописанные симптомы, он должен немедленно измерить силу давления. Это можно сделать и без использования тонометра. Для этого нужно знать несколько техник, для которых применяются простые вещи. С их помощью каждый узнает о состоянии давления в любой период времени. Это удобно и практично. Определение гипертонии обычным способом надежнее, но, при отсутствии аппарата, лучше замерить другими способами.

Способы измерений в домашних условиях

Существуют 2 наиболее распространенных способа, с помощью которых проводится измерение артериального давления:

  • по маятнику;
  • по пульсу.

Вернуться к оглавлению

По маятнику

Данным методом часто измеряется АД у людей, чей пульс плохо прощупывается. Чтобы измерить давление, понадобится линейка (20—25 см), нить (желательно прочная, 40—50 см) и маятник (может использоваться кольцо, гайка, цыганская игла). Самое тяжелое в этом методе — это понять принцип и научиться замерять так, чтобы не тряслась рука. В случае необходимости измерения проводят несколько раз. Измеритель должен показывать одинаковый результат. Если показатель повышен, то стоит обратиться к врачу или принять медикаменты. Процедура измерения проходит по следующему плану:

  1. Посидите несколько минут спокойно, успокойте дыхание.
  2. Расположите руку на уровне сердца и приложите к ней линейку. Она должна располагаться от внутренней стороны запястья до локтя.
  3. Наденьте маятник на нитку и соедините 2 конца.
  4. Проводите маятником над линейкой (чем ближе к линейке, тем точнее).
  5. Нижнее АД определяется следующим образом: проследите на какой отметке маятник начал колебаться и умножьте ее на 10.
  6. Когда маятник начнет колебаться второй раз, это показатель верхнего давления. Полученную цифру также нужно умножить на 10.

Вернуться к оглавлению

Проверить АД по пульсу

Измерение давления без тонометра дома не дает точного результата.

Измерение артериального давления делается — дело простое. Если человек смог овладеть этим методом, ему больше никогда не придется пользоваться тонометром. Чтобы померить давление по пульсу, нужно лишь знать таблицу измерения и правильно следить за временем. Узнать давление можно следующим способом:

  1. Отдохните несколько минут, нормализуйте дыхание.
  2. Положите перед собой часы с секундной стрелкой.
  3. Убедитесь, что одежда нигде не пережимает руку.
  4. Найдите левой рукой пульс на правой.
  5. Посчитайте, сколько ударов приходится на минуту. Не стоит мерить 30 секунд и умножать на 2, так как пульс может меняться в течение минуты.

В норме должно получиться 60—80 ударов. У женщин этот показатель ниже (60—70). Это связано с тем, что у представительниц прекрасной половины АД ниже, чем у мужчин. Если данный показатель превышен, значит, у человека повышенное АД. Для проверки можно сделать еще несколько замеров. Стоит заметить, что этот метод неточный, так как бывает повышенный пульс при нормальном АД. Стоит сделать замер на 2 руках. Если показания отличаются, то есть смысл обратить к врачу.

Источник: http://etodavlenie.ru/tonometry/izmerenie/kak-uznat-davlenie-bez-tonometra.html

Способы измерения АД без тонометра

Людям, страдающим гипертонией или гипотонией, необходимо знать, как без тонометра измерить давление. Ведь бывают ситуации, когда тонометра под рукой нет, а состояние близко к критическому и больному необходима помощь. Измерение АД без тонометра – экстренная мера, которая не может быть использована для постоянного контроля за этими показателями.

Определение АД по симптомам

Определить повышение или понижение артериального давления можно по симптомам. Единственным недостатком такой методики будет недостоверность полученных цифр. Однако в критических ситуациях, когда человек сообщает, что страдает повышением или понижением кровяного давления, знание симптомов значительно снижает риск осложнений нарушения показателей сосудистого сопротивления. Почувствовав ухудшение состояния, больной может сразу принять меры по нормализации работы сердечно-сосудистой системы.

Объективные симптомы

Симптомы, которые заметны окружающим:

  1. Изменение белков глаз. При повышении АД глаза «наливаются кровью», окружающие отмечают проявление ярко выраженной сосудистой сети.
  2. Изменение кожных покровов. При высоких значениях давления лицо приобретает красный или багровый оттенок, на щеках может проступать ярко выраженная сосудистая сеть. При гипертоническом кризе часто заметна пульсация шейных сосудов даже на расстоянии. Падение АД проявляется побледнением кожных покровов, появлением холодного пота. Возможен цианоз носогубного треугольника.

Ощущения больным при гипертонии

Гипертоник по этим симптомам заподозрит скачок АД:

  • сильные головные боли, часто пульсирующего характера;
  • шум в ушах и потемнение в глазах;
  • тошнота и рвота;
  • затруднение дыхания;
  • чувство онемение пальцев или языка, губ, лица;
  • похолодание конечностей;
  • потеря сознания.

Ощущения больным при гипотонии

Критическое понижение давления человек распознает, если заметит, что у него появились:

  • резко наваливающаяся усталость;
  • упадок сил, желание спать;
  • рассеянность внимания;
  • головокружение;
  • головная боль локализована в передней части головы;
  • нехватка воздуха.

Важно. При нарушении кровяного давления симптомы могут разниться в зависимости от выраженности патологии. Однако больной уже знает проявления своего заболевания и должен начинать оказание посильной помощи, не дожидаясь усиления симптомов. При ярко выраженной клинической картине, особенно находясь вне дома, следует вызвать бригаду скорой помощи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как и чем лечить гипертонию у пожилых людей

Определение АД по пульсу

При отсутствии тонометра под рукой можно с большой вероятностью определить понижение или повышение АД по показателям пульса. Метод простой в использовании и доступен каждому.

Как правильно посчитать пульс:

  • перед измерением пульса лучше несколько минут полежать с закрытыми глазами, полностью расслабившись, при отсутствии возможности прилечь процедура проводится сидя;
  • определить пульсацию (в месте наиболее удобном: на запястье, на сонной артерии и т. д.);
  • подсчитать пульсацию за минуту или 30 секунд (после подсчета показатель удвоить).

Нормой взрослого человека считается числовое значение от 60 до 80 ударов в секунду. При снижении показателя – гипотония, при увеличении свыше 80 – гипертония.

Этот метод хорошо работает лишь в том случае, когда больной знает норму ЧСС для себя, она не всегда равна усредненным значениям, принятым в медицине. Если у человека при нормальном самочувствии пульс равен 60 (или ниже), значение 89 ударов уже свидетельствует о нарушении привычного состояния.

Помимо частоты сокращения следует обратить внимание на сопротивление и наполнение сосуда при прохождении пульсовой волны:

  • При гипотонии пульс слабого наполнения, возможно, нитевидный.
  • Гипертония определяется по мощному пульсовому толчку.

Важно. На значение пульса влияет много факторов, начиная от физического или эмоционального перенапряжения и заканчивая погодными условиями. Использовать подсчет пульса при подозрении на сбой давления можно, но только при наличии симптомов патологии, а по возможности использовать и другие методы.

Измерение АД с помощью линейки

Измерение давления без тонометра возможно с помощью простой линейки, швейной иглы, (скрепки или золотого кольца).

Для процедуры потребуется игла с ниткой (7 см) и линейка от 20 см:

  1. На нитке завязываем узелок на расстоянии от иглы 7 см.
  2. Определяем пульс на лучевой артерии и устанавливаем в эту точку линейку нулевой шкалой.
  3. Расположив линейку от пульсации к локтевому сгибу, берем в руки приготовленную нить с иглой.
  4. Не касаясь линейки, следует медленно вести иглу по направлению к локтю. Начало качания иглы будет означать показатель диастолического давления, окончание – систолического.
  5. После окончания процедуры полученные значения умножаем на 2 (это и будет значение АД).

Вместо иглы прекрасно подойдет легкая гаечка, золотое колечко или обычная металлическая скрепка. Бабушки, пользующиеся таким методом, говорят, что достоверность полученных результатов близка к 100 %. Однако людям, впервые измеряющим АД таким образом, надеяться на достоверность полученных данных не стоит. Лучше проконтролировать давление с помощью тонометра.

Достоверны ли данные методы

Постановка диагноза на основании результатов, полученных данными методами, невозможна. Достоверность результатов может быть подтверждена только при измерении тонометром. Однако для гипотоников и гипертоников определение отклонений от нормы по пульсу или с помощью линейки могут быть показателями для корректировки артериального давления. После оказания помощи и улучшения состояния необходимо обратиться к врачу с целью коррекции лечения и контроля нарушения работы сердечно-сосудистой сети.

Источник: http://gipertoniya-med.ru/izmerenie/kak-bez-tonometra-izmerit-davlenie.html

Как измерить давление без тонометра

Сегодня заболевания сердечно-сосудистой системы являются одними из самых распространенных среди населения.

Патологией считается как повышенное, так и пониженное давление, страдать от которого могут люди разных возрастов.

Измерение кровяного давления это первая мера для предотвращения гипертонических и гипотонических кризов. Наилучшим и точным методом проведения данной процедуры является измерение с помощью электронного тонометра. Он быстро и безошибочно определит частоту сердечного ритма и показатели систолического и диастолического давления.

Это не такой уж и дорогостоящий аппарат, но людям не подверженным хронической гипертонии или гипотонии нет смысла его приобретать, поскольку для нечастых случаев можно использовать домашние методы определения артериального давления с помощью подручных средств, которые можно найти в каждом доме.

Определяем патологию по симптоматике

Для начала рассмотрим, что такое гипертоническая болезнь, как и когда она себя может проявлять. В норме давление человека составляет 120-80 мм ртутного столба, с расхождением на 10-15 пунктов в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Повышенным принято считать показатели выше 149-90.

Причиной кратковременного повышения давления могут быть физические нагрузки, кофеин, жирная или острая пища, соль, или стресс. Все эти факторы могут повысить артериальное давление на 20-30 минут. Среди заболеваний характеризующихся гипертензией наиболее опасными являются: патологии почек, атеросклероз, патологии яичников у женщин.

Представительницы слабого пола чаще подвержены заболеваниям сосудов, и как следствие гипертонической болезни, ею часто страдают беременные, женщины в период наступления менопаузы и девочки в пубертатном периоде.

Отличить повышенное или пониженное АД можно по сопровождающим данные патологии симптомам. При повышенном кровяном давлении наблюдается:

  • мигрень плоть до тошноты;
  • вертиго:
  • тахикардия;
  • временная нечеткость зрения,
  • лихорадка;
  • покраснение склер;
  • пятна красные в области скул;
  • повышенная потливость;
  • отеки;
  • боль в области висков;
  • нарушения сна;
  • нервозность;
  • одышка.

Гипертоническая болезнь опасна множеством осложнений, среди которых инфаркт, прогресс атеросклеротической болезни, поражение почек.

Пониженное давление в свою очередь, не менее опасно, помимо того, что гипотоники постоянно подвергаются риску ишемического инсульта, они могут часто терять сознание, терять чувствительность конечностей, и слабоумие в престарелом возрасте в связи с недостатком мозгового кровоснабжения.

  • снижение АД характеризуется следующей симптоматикой:
  • состоянием заторможенности и сонливости;
  • невозможности сконцентрироваться на каком-либо занятии;
  • нарушенная координация движений;
  • давящая боль в области затылка;
  • слабый пульс;
  • бледность;
  • ощущение недостатка кислорода.

Артериальную гипотензию вызывают врожденные патологии сердца, недостаток витаминов, заболевания ЖКТ, инфекции. Различают форму адаптационной гипотонии, когда понижение давление происходит под влиянием внешних факторов:

  • Снижения объема крови.
  • Низкая температура окружающей среды.
  • Духота.
  • Стресс.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Польза и вред корицы для гипертоников

Эта форма является защитной реакцией организма и с попаданием в нормальную среду и устранения фактора провокатора АД приходит в норму.

Как измерить давление без тонометра

Тонометры в том виде, в котором мы привыкли их видеть, появились не так давно. Но, еще много лет назад люди, научились, как определить давление без тонометра.

Для начала следует учесть, что давление желательно измерять на обеих руках. В первую очередь это позволит избежать неточностей, при проведении процедуры, ведь домашние методы, особенно если вы используете их впервые, могут давать некоторые погрешности.

В норме показатели на обеих руках должны быть одинаковыми, разница на более чем 10 пунктов свидетельствует о явной сердечно-сосудистой патологи, либо о неправильности данных.

До проведения процедуры и точности показаний необходимо отказаться от кофе и чая за час до нее и опустошить мочевой пузырь.

Точный и эффективный способ измерить давление без тонометра, это измерение частоты сердечного ритма (пульса). Перед тем как определить давление по пульсу необходимо принять удобное положение. Нужно снять часы, браслеты и прочие наручные аксессуары. С помощью указательного пальца расположенного на правой руке, найдите пульс в области запястья на левой. Для сбора данных достаточно 30 секунд. Показатель количества ударов сердца за этот период должен составить от 60 до 80. Отклонение более чем на 10 пунктов в любую сторону говорит о гипотонии или гипертонии соответственно.

Еще одним занимательным методом как узнать давление без тонометра, является использование самодельного маятника. Такой прибор можно соорудить с помощью любого балансирующего на нитке предмета. Удобным является применение кольца или гайки.

Измерить самому свое давление таким способом несколько проблематично и неудобно, поэтому лучше попросить о чьей-то помощи, для точности исследования. Также, вам понадобится обычная школьная линейка длиной от 15 см. На нитке необходимо закрепить предмет, который вы выбрали в роли маятника. Располагаем маятник напротив линейки и двигаем его от локтевого сгиба.

Нужно следить за колебаниями колечка, в местах, где частота колебаний будет повышаться необходимо, сделать отметку, а цифру, указанную на линейке умножить на 10. После, того как первая цифра зафиксирована продолжайте движение вдоль руки, на точке где колебания заметно увеличиваются снова подсчитайте их и умножаем на 10. Первым результатом будет показатель нижнего кровяного давления, вторым – верхнего АД.

Как ни крути, даже опытные следователи домашних методов, могут столкнуться с неточностями показаний. Чтобы правильно рассчитать параметры АД в домашних условиях нужно сосредоточиться, и быть внимательным, если человек страдает от приступа высокого или низкого давления.

Способы повышения или понижения кровяного давления

Большинство людей подверженных заболеваниям сердечно-сосудистой системы и перепадами артериального давления прибегают к помощи медикаментов, как только сталкиваются с первыми симптомами гипертонии и гипотонии. Большинство данных препаратов отпускается без рецепта, и опасность их постоянного приема состоит в том, что они смывают всю симптоматику, и при обострении выявить первоначальную причину патологии становится практически невозможно.

Любые медикаментозные препараты будь то аптечные настойки, которыми еще пользовались наши бабушки, или самые новые и дорогие лекарства, должны назначаться лечащим врачом. Бесконтрольный прием препаратов для нормализации АД может вызвать абсолютно противоположную реакцию, так большинство пациентов страдающих от гипертонических кризов сбивают кровяное давление до критических показателей, что приводит к потере сознания и к инвалидности больного.

Кроме того, все препараты обладающие гипотензивным либо гипотензивным свойством имеют ряд побочных эффектов. Их нежелательно принимать во время беременности или в период кормления грудью.

Для того, чтобы побороть приступы повышенного или пониженного давления в домашних условиях существуют эффективные методы. Чтобы давление понизилось, первым делом необходимо провести дыхательную гимнастику. Повторения на глубокий вдох-выдох в течение 2-3 минут смогут нормализовать внутричерепное давление крови и избавить вас от мигрени. Гипотензивным действием обладают некоторые травы и продукты.

Для снижения АД можно употреблять свекольный сок или салат из вареной свеклы. Также снизить давление возможно чашечкой мятного или зеленого чая.

Чтобы кровяное давление повысилось, можно выпить чашечку эспрессо или черного чая. Можно скушать что-нибудь сладкое или соленое. Также поможет контрастный душ.

Лучше всего стабилизировать свое низкое давление можно с помощью физических упражнений. Это должны быть умеренные кардионагрузки. Для людей далеких от спорта приседания и зарядка по типу школьной. Для в меру подготовленных людей пробежка, плавание и велосипедная езда.

Профилактика перепадов артериального давления

Для того чтобы отпала необходимость приобретения прибора для измерения АД, необходимо предотвратить его перепады. Поскольку основной причиной гипотензии и гипертензии является плохое состояние сосудов, малоподвижный образ жизни и вредные привычки, нужно с раннего возраста укреплять свое здоровье, особенно сердечно-сосудистую систему.

Для этого врачи рекомендуют правильно питаться, избегать набора избыточного веса, алкоголя и сигарет. Кроме того важно соблюдать режим дня, доказано что люди, которые высыпаются менее подвержены перепадом артериального давления. Рекомендуется употреблять в пищу продукты содержащие высокое количество витаминов А, Е и С, поскольку они укрепляют сосуды.

Если вам удалось подсчитать давление без специального аппарата и показатели оказались не утешительными. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу для определения причин недуга.

Периодические гипотонические и гипертонические кризы могут обостряться и переходить в хроническую форму. С развитием стадий заболевания, больному грозят серьезные нарушения в работе почек, потеря работоспособности инвалидизации.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/kak-izmerit-davlenie-bez-tonometra-2.html

Ссылка на основную публикацию